为什么有的产妇生产时可能会羊水栓塞?？
提问时间:2016-01-29 01:40:56
有一产妇到医院生孩子，医生上班后对该产妇进行产前检查一切正常，12点左右进入产房因难产直到下午两点左右孩子才出生【出生过程中医务人员用力挤压产妇尽快出生，另外催产素早已用上】孩子生下来呼吸困难有异常现象，县医院妇产科建议孩子到上级医院进行治疗，产妇的婆婆在去上级医院给孩子治疗之前给产妇换下身被单发现血液很多，当时给医务人员反应，医务人员声称你们走吧，这里有医生和护士看着呢没事。当产妇丈夫和产妇的婆婆刚到邯郸上级医院时，医院就给打电话说产妇病危。当他们从邯郸回来后产妇已经死亡。该院医务人员却声称是因为羊水栓塞致死。就算是羊水栓塞致死，医院也有不可推卸的责任。说明该院医务人员对于产妇产前和产后没有尽到职责，如医务人员仔细检查和观察绝不会出现这种情况是吗？
剖腹产因产道的改变,使孩子降临人世时的自然环境发生变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病.另外,剖腹产新生儿的脐血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低,能抗病的抗体含量更低.所以,剖腹产生的新生儿更易感染疾病.从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩.
奇高的剖腹产率一是与人们对剖腹产存在错误认识有关,即剖腹产的婴儿更聪明;也有些产妇害怕婴儿过大引起产道变形,将来影响性生活的快感;有的产妇害怕自然分娩疼痛难忍,不如“一剖了之”;还有的产妇是为了送给孩子一个“特订的吉祥生日”.另外还有一个重要原因,就是个别医院为了增加收入,夸大剖腹产的好处,随意扩大剖腹产的适用范围,误导产妇选择剖腹产.
其实,正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压,甚至变形,但一两天后即可恢复正常.胎儿受压的同时,也是对脑部血管循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础,出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭.此外,胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力,可将积存在胎儿肺内以及鼻,口中的羊水和黏液挤出,有利于防止吸入性肺炎的发生.这些都是剖腹产所不及的
奇高的剖腹产率一是与人们对剖腹产存在错误认识有关,即剖腹产的婴儿更聪明;也有些产妇害怕婴儿过大引起产道变形,将来影响性生活的快感;有的产妇害怕自然分娩疼痛难忍,不如“一剖了之”;还有的产妇是为了送给孩子一个“特订的吉祥生日”.另外还有一个重要原因,就是个别医院为了增加收入,夸大剖腹产的好处,随意扩大剖腹产的适用范围,误导产妇选择剖腹产.
其实,正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压,甚至变形,但一两天后即可恢复正常.胎儿受压的同时,也是对脑部血管循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础,出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭.此外,胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力,可将积存在胎儿肺内以及鼻,口中的羊水和黏液挤出,有利于防止吸入性肺炎的发生.这些都是剖腹产所不及的
您好：据您所说的情况，自然分娩，适合于大小适中的胎儿，在正常子宫收缩力量下，经过母亲适当大小的产道，胎儿多能够顺利诞生。阴道分娩，只需少量的局部麻醉、产后恢复较快、住院时间短。剖腹产，需要较复杂的麻醉，有手术出血及术后发生并发症的机会，对孕妇的精神与肉体方面都会造成创伤。
指导意见：
（一）自然分娩的优缺点
优点：产后恢复快，产后可立即进食，仅会阴部位可能会有伤口，并发症少。
缺点：产前阵痛，阴道松弛，子宫膀胱脱垂后遗症，会阴伤害甚至感染，外阴血肿等。产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命。产后感染或发生产褥热，尤其是早期破水、产程延长者会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者，胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头部肿大。 胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。毫无预警地发生羊水栓塞。
（二）剖腹产的优缺点
指导意见：
（一）自然分娩的优缺点
优点：产后恢复快，产后可立即进食，仅会阴部位可能会有伤口，并发症少。
缺点：产前阵痛，阴道松弛，子宫膀胱脱垂后遗症，会阴伤害甚至感染，外阴血肿等。产后会因子宫收缩不好而出血，若产后出血无法控制，需紧急剖腹处理，严重者需切除子宫，甚至危及生命。产后感染或发生产褥热，尤其是早期破水、产程延长者会发生急产（产程不到两小时）。尤其是经产妇及子宫颈松弛的患者，胎儿难产或母体精力耗尽，需以产钳或真空吸引协助生产时，会引起胎儿头部肿大。 胎儿过重，易造成肩难产，导致新生儿锁骨骨折或臂神经丛损伤。羊水中产生胎便，导致新生儿胎便吸入症候群。胎儿在子宫内发生意外，如脐绕颈、打结或脱垂等现象。毫无预警地发生羊水栓塞。
（二）剖腹产的优缺点
我认为胎头双顶径过坐骨棘后可以用合适力量按压宫底协助分娩。
加腹压助产要注意以下几点：1.加压前要与产妇沟通嘱其配合，加压时产妇需屏气用力，使腹肌呈强直收缩状态。换气时停止加压。2.宫缩开始后加压3.加压者加压时双手置宫底，不能离开腹壁，避免损伤肝脾肠管。4.持续加压，逐渐加重。5.用力方向与脊柱垂直或略向子宫方向。6.宫缩间歇停止加压，双手避免压迫子宫，使其恢复血供，防止胎儿窘迫。7.加压两三次宫缩内胎儿应娩出，若无进展，考虑合并难产因素或加压方法有误8.强调：头先露才能加腹压助产！！
自然分娩亦可导致羊水栓塞，更何况加腹压助产呼！！！
羊水栓塞与自身对羊水内有形物质产生高敏反应有直接关系，不过现在产科医生确实挺难干的，建议严格掌握适应症，及时发现问题，选择合适方式终止妊娠。
以上是对“为什么有的产妇生产时可能会羊水栓塞?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
加腹压助产要注意以下几点：1.加压前要与产妇沟通嘱其配合，加压时产妇需屏气用力，使腹肌呈强直收缩状态。换气时停止加压。2.宫缩开始后加压3.加压者加压时双手置宫底，不能离开腹壁，避免损伤肝脾肠管。4.持续加压，逐渐加重。5.用力方向与脊柱垂直或略向子宫方向。6.宫缩间歇停止加压，双手避免压迫子宫，使其恢复血供，防止胎儿窘迫。7.加压两三次宫缩内胎儿应娩出，若无进展，考虑合并难产因素或加压方法有误8.强调：头先露才能加腹压助产！！
自然分娩亦可导致羊水栓塞，更何况加腹压助产呼！！！
羊水栓塞与自身对羊水内有形物质产生高敏反应有直接关系，不过现在产科医生确实挺难干的，建议严格掌握适应症，及时发现问题，选择合适方式终止妊娠。
以上是对“为什么有的产妇生产时可能会羊水栓塞?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
根据所提问题,分析情况：剖腹产是在难产的前提下采取的手术方法,其目的为确保母子平安指数.
根据你主诉的情况,给予你的建议: 嘱咐妹妹,安心待产,将是否顺产托付于医师,出现生产征兆,医师会为妹妹做产前检查,监测产程进展,可以顺产者,在医师的指导下放松心情,正确处理呼吸气动作,迎接宝宝的出生;出现不利于顺产的因素下,医师会与家属沟通,建议采取剖腹产手术,确保母子平安.
生活护理:
临近分娩,建议妹妹养成定时大便习惯,避免便秘引起分娩时的不适感.顺产最大的优势是有利于产后恢复快,顺产后大小便及饮食不受影响,利于产后母子健康,产后至少6个月以内坚持母乳喂养.爱美是每位女性的梦,但母爱是天性,是本能,所以,在此时此刻,我们最关注的是母子的平安,宝宝的安康.
根据你主诉的情况,给予你的建议: 嘱咐妹妹,安心待产,将是否顺产托付于医师,出现生产征兆,医师会为妹妹做产前检查,监测产程进展,可以顺产者,在医师的指导下放松心情,正确处理呼吸气动作,迎接宝宝的出生;出现不利于顺产的因素下,医师会与家属沟通,建议采取剖腹产手术,确保母子平安.
生活护理:
临近分娩,建议妹妹养成定时大便习惯,避免便秘引起分娩时的不适感.顺产最大的优势是有利于产后恢复快,顺产后大小便及饮食不受影响,利于产后母子健康,产后至少6个月以内坚持母乳喂养.爱美是每位女性的梦,但母爱是天性,是本能,所以,在此时此刻,我们最关注的是母子的平安,宝宝的安康.
病情分析：一旦出现羊水栓塞的临床表现,应立即进行抢救.重点是针对过敏和急性肺动脉高压所致低氧血症及呼吸循环功能衰竭,预防DIC及肾功能衰竭.
指导意见：羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000～1∶80000,但病死率高达50％～86％.据全国孕产妇死亡调研协作组报道,1984～1988年间,全国21个省,市,自治区孕产妇死亡共7485例,羊水栓塞占孕产妇死亡总数的5.4％,居死因顺位的第4位
以上是对“为什么有的产妇生产时可能会羊水栓塞?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
指导意见：羊水栓塞（amniotic fluid embolism,AFE）是指在分娩过程中羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞,导致出血,休克和发生血管内凝血等一系列病理改变,是产科的一种少见而危险的并发症.发生率文献报道不一致,为1∶5000～1∶80000,但病死率高达50％～86％.据全国孕产妇死亡调研协作组报道,1984～1988年间,全国21个省,市,自治区孕产妇死亡共7485例,羊水栓塞占孕产妇死亡总数的5.4％,居死因顺位的第4位
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