我已经查出乳汁中有巨细胞病毒？
提问时间:2016-01-28 07:21:10
母乳中含有巨细胞病毒是否一定要停止哺乳？病情描述（发病时间、主要症状等）：我家宝宝是双胞胎，两个宝宝在怀孕37周时剖腹产出生。小宝宝在34天时黄疸还未退净就打了乙肝疫苗，之后黄疸就变严重了！现在已经51天了，大宝宝很好，小宝宝的黄疸仍然未退，去医院化验乳汁和孩子的尿液中都含有巨细胞病毒，孩子的血液检查中黄疸也很高，医生建议停止哺乳，那等孩子黄疸退净后，还可以哺乳吗？黄疸未退净就打乙肝疫苗，与黄疸加重有关系吗？还是与巨细胞病毒有关？曾经治疗情况和效果：宝宝在出生后第三天出黄疸，第八天开始服用茵栀黄，吃了二十天左右停药，大宝宝基本退净了，小宝宝还有一点没有退净，停药后小宝宝的黄疸也在见轻！在出生第34天打过乙肝疫苗之后，黄疸加重！想得到怎样的帮助：是不是一定要停乳？有没有办法治疗，减少我乳汁中巨细胞病毒的含量？孩子黄疸退净后，还可以哺乳吗？黄疸未退净就打乙肝疫苗，与黄疸加重有关系吗？还是与巨细胞病毒有关？
目前更昔洛韦是防治CMV感染的首选用药.起始强化治疗用量为：IV 5mg/kg q12h或q8h至少2～3周继而维持治疗以IV 5mg/kg qd或口服（1000mgq8h与食物同服）.口服更昔洛韦可用于CMV感染的维持治疗和预防治疗但口服制剂的生物利用度较低.更昔洛韦的主要副作用是白细胞减少血小板减少贫血骨髓抑制溶血肾毒性等.需要注意的是虽然更昔洛韦能有效抑制病毒在肺脏复制但单独抗病毒治疗对CMV肺炎疗效不佳提示CMV肺炎的发病还存在和病毒复制无关的机制.与AIDS患者不同实体器官移植受者不需要更昔洛韦长期维持治疗. 关于CMV感染的抗病毒疗程并无统一方案.据文献报道尽管目前可有效治疗CMV感染但原发感染患者在初次发藏制后的复发率仍可达60%.所以有学者建议静脉应用更昔洛韦强化治疗2～3周后维持 同其他疱疹病毒一样症状性CMV感染临床治愈并不代表病毒清除病情控制后CMV将长期在体内潜伏所以器官移植受者在初次CMV感染后仍可发生再次感染.大多数CMV感染复发发生在初次感染临床治愈后3个月内而且往往涉及多个器官病死率较高.但复发时用更昔洛韦治疗仍然有效. V
巨细胞病毒感染的治疗可应用各种抗病毒制剂如GCV抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂干扰素及转移因子等.但这些药物并不能解决根本问题往往停药后病毒又潜伏地回升鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一各国学者均在致力于控制其感染的研究.最近美国学者研制出两种活疫苗初试后颇见效.一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的经非肠道给药后已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能CMV抗体升高导致免疫功能增强. 传染源是患者和无症状的隐性感染者.他们可长期或间歇地自唾液精液尿液乳液和子宫颈分泌物中排出病毒.如果与有巨细胞病毒感染的异性性交而恰好此人此时处于排毒期则可能被感染.如果孕妇在性生活时染上病毒则可引起胎儿感染和围产期感染.据统计由原发性巨细胞病毒感染的孕妇所造成的新生儿的感染率可高达23%而围产期感染比宫内感染的百分率更高.有人报道约13%的母亲的初乳和乳汁中有病毒排出.此外输血也常发生巨细胞病毒感染感染的发生率与输血的数量呈正比尤其是当血清阳性的供血者给血清阴性的受血者输血时其感染的危险性最高.此外长期接受免疫抑制剂治疗的肾移植者中有90%在尿中可查到病毒或抗体明显增高.艾滋病患者比正常
巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA病毒.分布广泛有与其他动物皆可遭受感染引起以生殖泌尿系统中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡.巨细胞病毒亦称细胞包涵体病毒由于感染的细胞肿大并具有巨大的核内包涵体故名.唾液尿液子宫颈分泌液等标本离心沉淀将脱落细胞用姬姆萨染色镜检检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体可作初步诊断.分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中由于CMV生长周期长细胞蹭出现慢为了快速诊断可将培养24小时的感染细胞固定用DNA探针进行原位杂交检测CMV DNA.用ELISA检测lgM抗体和lgG抗体适用于早期感染和流行病学调查.LgG抗体可终身持续存在lgM抗体与急性感染有关.不论是初次感染或复发感染当病毒血症时可用葡聚糖液提取外周血单个核细胞制成涂片加CMV单克鹿体采用免疫酶或荧光染色检测细胞内抗原.近年应用免疫印迹法和分子杂交技术直接从尿液各种分泌物中检测CMV抗原和DNA是既迅速又敏感准确的方法.防治原则丙氧鸟苷(ganciclovir DHPG)有防止CMV扩散作用.如与高滴度抗CMV免疫球蛋白合用可降低骨髓移植的CMV肺炎并发症死亡率如果
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如果宝宝在子宫内解触到CMV病毒（巨细胞病毒）甚至出生后经由他的母亲的乳汁传染一般都不会造成很严重的降问题.巨细胞病毒是我们所知的五种人感染疱疹病毒之一.到50岁左右几乎所有的成年人都感染过但仅有少量的有症状.这些症状包括：疲劳发热淋巴腺肿大肺炎或者肝脾有影响如果如果母亲在怀孕期间有巨细胞病毒婴儿在子宫内就接触到病毒和抗体.研究表明巨细胞病毒可以经由感染该病毒的妈妈的母乳传染给宝宝.一项研究发现感染有CMV妈妈中有超过2/3的宝宝会感染即便妈妈的乳汁中已经含有了对抗cmv的抗体.一个足月的降的宝宝即使携带或者感染cmv的也不会病症. 然而在那份报告中有两例早产婴儿产生了严重的降问题.早产儿或者没有受到cmv感染的宝宝如果食用了感染cmv的乳汁的话有可能有比较严重的降风险.CMV血清反应阴性的宝宝在妈妈的子宫里没有获得该病毒抗体.当一个CMV血清反应阴性的宝宝尤其是早产儿或者有免疫缺陷的宝宝当通过食用感染cmv母亲的母乳可能存在比较致命的威胁.但是并没有任何报告说明足月的降的宝宝会产生降问题.对于如何对待早产儿或者免疫缺陷儿避免经由母乳感染CMV没有一致的意见.类似母乳银行中巴氏消毒过的
巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA病毒.分布广泛有与其他动物皆可遭受感染引起以生殖泌尿系统中枢神经系统和肝脏疾患为主的各系统感染从轻微无症状感染直到严重缺陷或死亡.巨细胞病毒具有典型的疱疹病毒形态其DNA结构也与HSV相似但比HSV大5%.本病毒对宿主或培养细胞有高度的种特异性人巨细胞病毒只能感染人及在人纤维细胞中增殖.病毒在细胞培养中增殖缓慢复制周期长初次分离培养需30～40天才出现细胞蹭其特点是细胞肿大变园核变大核内出现周围绕有一轮晕的大型嗜酸性包涵体.妊娠母体CMV感染可通过胎盘侵袭胎儿引起先天性感染少数造成早产流产死产或生后死亡.患儿可发生黄疸肝脾肿大血小板减少性紫斑及溶血性贫血.丰活儿童常遗留永久必性智力低下神经肌内运动障碍耳聋和脉络视网膜炎等.产妇泌尿道和宫颈排出CMV则分娩时婴儿经产道可被感染多数和症状轻微或无临床症状的亚临床床感染有的有轻微呼吸道障碍或肝功能损伤.通过吸乳等感染通常为亚临床型有的也能导致嗜异性抗体阴性单核细胞增多症.由于妊娠接受免疫抑制治疗器官移植肿瘤等因素激活潜伏在单核细胞淋巴细胞中病毒引起单核细胞增多症肝炎间质性肺炎视网膜炎脑炎等.
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巨细胞病毒(CMV)是一种广泛传播的病毒，初次感染后，病毒在体内可建立潜伏感染，以非复制状态存在于宿主体内，同时潜伏病毒可被激活，出现复发性感染。本病的特征病变为受感染细胞增大，细胞质内出现包涵体。孕妇由于内分泌及免疫状态的改变，易发生CMV原发感染；既往受过感染的孕妇，体内潜伏病毒也易活化发生复发感染。孕妇感染的CMV可以通过胎盘、产道或母乳传播给胎儿及新生儿。统计数字表明，此病毒对胎儿的感染率为0.5-2%。是已知胎儿宫内感染诸多因素中最多者，而新生儿经产道感染者中，巨细胞病毒占60%以上。先天性CMV感染比先天性风疹感染对社会危害性大，在已知病毒中CMV最易引起胎儿、新生儿和婴儿的急性、慢性感染及迟发后遗症。在受感染的新生儿中，大多数在出生时可以没有临床症状，呈亚临床表现。少数在出生时发生严重的巨细胞包涵体病（CID）或不典型的临床表现。有症状的新生儿病死率高，存活者常有智力和听力障碍。10-15%无早期临床表现的先天性感染婴儿最后也会产生精神发育迟缓、精神运动性阻滞和严重失听等远期后遗症。
孕妇感染：孕妇发生CMV原发感染或复发感染，多数为亚临床不显性感染
传染源是病人及其急性带毒者病毒可由乳汁唾液及尿排出可持续数周到几年人类易于感染传播途径多种多样.属于性传播性疾病.多从精液宫颈分泌物泪液及粪便（口腔性欲吻肛）感染所致.于妊娠早期确诊孕妇患巨细胞病毒感染或立即行人工流产终止妊娠或等待至妊娠20周时抽取羊水或脐静脉血检查特异性IgM若为阳性应中断妊娠进行引产以免出生先天缺陷儿.妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒无需特殊处理妊娠足月临产后可经阴道分娩因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒.由于新生儿尿液中可能有CMV故应使用一次性尿布或用过的尿布做消毒处理.乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止哺乳改用人工喂养为宜. 巨细胞病毒感染的治疗可应用各种抗病毒制剂如GCV抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂干扰素及转移因子等.但这些药物并不能解决根本问题往往停药后病毒又潜伏地回升鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一各国学者均在致力于控制其感染的研究.最近美国学者研制出两种活疫苗初试后颇见效.一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的经非肠道给药后已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能CMV抗体升高导致免疫功能增强.
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您好在人群中感染巨细胞病毒是很普遍的大多数发生在儿童时期：一是小儿从娘胎里受到了巨细胞病毒感染；一是小儿先天免疫功能异常受到了这种病毒感染后患病.这两种感染以胎内感染最严重可以引起胎儿先天性畸形和智力障碍.我国是巨细胞病毒感染的高发区一般人群的感染率高达90%左右儿童至12岁时感染率已经高达80%.感染病毒的患儿是唯一的传染源.次病毒可以从鼻咽分泌物尿宫颈和阴道分泌物乳汁精液及血液中排出.传染途径与乙型肝炎病毒基本相似.大多数儿童感染巨细胞病毒后并发症状但是婴幼儿易于引起黄疸性肝炎胎内感染后出生后出生的新生儿可患有黄疸肝肿大肝炎等.以前所称的的婴儿肝炎综合症很多是由这种病毒所致.由巨细胞病毒引起的肝炎可以采用中西医治疗.中药用蒲公英赤芍大黄等冬虫夏草可以补肺益肾改善肝功能.要给患儿富含蛋白质维生素的饮食.建议你对你的孩子不要使用母乳喂养.
你好，巨细胞病毒感染，是由人巨细胞病毒感染所导致的一种先天性或后天性全身感染性疾病。由于在被感染的很多器官组织内可以发现细胞核内和胞浆内的人巨细胞病毒包涵体而被称为巨细胞包涵体病。近年来，随着分子生物学技术的发展，巨细胞病毒活动性感染的诊断不再依赖于病理发现组织细胞的病毒包涵体，因此，巨细胞包涵体病多被称为巨细胞病毒感染。巨细胞病毒是一种性传播病毒，能够通过性、唾液、乳汁、尿液、输血、器官移植等途径传播。而母婴垂直传播是婴儿感染巨细胞病毒的最重要途径。巨细胞病毒的特点是，一旦感染，患者会长时间处于带病毒状态。巨细胞病毒在人体内一般处于潜伏感染状态，妊娠是激活潜伏病毒的一个主要途径。妊娠足月可以选择阴道分娩或剖宫产，临产时详情请咨询医生。产后产妇乳汁中检测出巨细胞病毒，应停止哺乳。
指导意见：您好，巨细胞病毒是一种疱疹病毒组DNA病毒，分布广泛，人类和其他动物皆可受到感染，并因此引起生殖泌尿系统感染，中枢神经系统感染和肝脏疾患为主的系统性感染，结果可导致轻微无症状直到严重免疫缺陷或死亡，传播途径主要是通过唾液，血液，乳汁，尿液，精液等多种体液的方式进行，因此哺乳期的孩子长期通过携带巨细胞病毒的母乳进行喂养的话，会感染从而可能引起肝炎，间质性肺炎，视网膜炎，脑炎等疾病，所以携带巨细胞病毒的母亲尽量不要母乳喂养，可以通过配方婴儿奶粉喂养可以避免将病毒传播到子代而引起感染。希望对你有帮助。
巨细胞病毒感染是由巨细胞病毒（cmv）引起的性传播疾病.巨细胞病毒感染的治疗可应用各种抗病毒制剂如GCV抗巨细胞病毒的免疫球蛋白制剂干扰素及转移因子等.但这些药物并不能解决根本问题往往停药后病毒又潜伏地回升鉴于此种病毒可能作为艾滋病的病因之一各国学者均在致力于控制其感染的研究.最近美国学者研制出两种活疫苗初试后颇见效.一种是由AD169菌株研制成的；另一种是从TOWn菌株制成的经非肠道给药后已明显表现出有抗巨细胞病毒的效能CMV抗体升高导致免疫功能增强. 建议小孩不要再吃你的乳汁了以免传染.
对母乳做过检查是确定阳性了吗小孩足月没给小孩做过相关检测没在怀孕的时候有没检测出病毒如果巨细胞病毒出现在那些母乳检测为阳性的妈妈乳汁中可以通过母乳传播.即使母乳中有巨细胞病毒抗体超过三分之二的婴儿也将受到感染.但是足月的婴儿即使感染了巨细胞病毒即使检测巨细胞病毒在他们体内存在他们的身体也未表现出任何患病的症状.但是研究发现他们身体仍存在降风险.小孩现在降状况怎么样如果免疫力低下可以先对母乳进行处理清除病毒继续母乳喂养但是造价较高.所以建议避免母乳喂养.
病情分析： 你好巨细胞病毒的细胞和组织嗜性非常广泛，任何器官都能受到感染.巨细胞病毒对免疫正常的健康个体并不具明显毒力，绝大多数表现为无症状或亚临床型感染；病毒具有多种逃逸宿主免疫攻击和免疫监视的途径，使其侵入机体后得以长期存在。
意见建议：如果说婴儿已感染HCMV可继续母乳喂养，无需处理；早产和低出生体重儿需处理带病毒母乳后喂养。带病毒母乳-20℃冻存1-3天以上可明显降低HCMV滴度，再加巴斯德灭菌法（62.5℃）可消除病毒感染性。
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您好：妊娠晚期感染巨细胞病毒无需特殊处理，妊娠足月临产后，可经阴道分娩，因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒，故应使用一次性尿布，或用过的尿布做消毒处理。乳汁中查出巨细胞病毒，应停止哺乳，改为人工喂养。早期出现的风疹病毒感染有可能影响到胎儿，影响程度不好预计。唐氏监测并不是所有孕妇都做的，一般35岁以上的才需要此项检查！您可以定期做产前检查，医生会根据您的检查结果提供合理的方案。祝您的宝宝健康幸运！
母乳中有巨细胞病毒是必须立即停止母乳喂养的.建议给孩子查一查有没有受巨细胞病毒感染.孩子一旦受感染是会造成肝功能损害的. 病毒类的感染治疗办法不多主要依靠自身抵抗力可以用抗病毒药(效果不好)和干扰素治疗.但一定要在医生的指导下治疗.另外感染巨细胞的孩子可能没有问题但是有一小部分会有一些并发症例如对眼睛耳朵等的损害.轻微的可以不用治疗严重的要抗病毒治疗
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你的风疹病毒lgG抗体，巨细胞病毒lgG抗体 ，单纯疱疹病毒（I II）lgM 1.22 (阳性）对宝宝来说还是有一定的致畸风险的，你现在已经怀孕，没有什么好的办法，只能定时检查怀孕指标，只要指标是正常的，B超检查没有问题，宝宝的问题就不会很大，一般来致畸率不是很高，但具体会不会只能靠你以后的检查结果排除了
您好，巨细胞病毒传染源是病人及其急性带毒者，病毒可由乳汁、唾液及尿排出，可持续数周到几年，人类易于感染，传播途径多种多样。属于性传播性疾病。多从精液，宫颈分泌物，泪液及粪便（口腔性欲，吻肛）感染所致。建议查出疾病及时进行治疗，根据医嘱进行对症用药，避免自行乱用药物而耽误病情。祝早日康复！
问题分析：人巨细胞病毒HCMV-DNA检测结果5.503e3说明病毒在复制期有传染性目前不建议哺乳婴儿
意见建议：人巨细胞病毒HCMV-DNA检测结果5.503e3说明病毒在复制期有传染性目前不建议哺乳婴儿诊断婴儿黄疸应去专业儿童医院查胆红素等检查根据具体情况拟定治疗方案
问题分析：您好 考虑这种情况不能吃母乳了 如果母乳中含有巨细胞病毒感染会传染孩子的
意见建议：孩子的情况建议听医生的 应该含有肝功能检查看看 是否有影响及孩子是否有巨细胞病毒感染 可以吃配方乳 如果孩子被感染应该抗病毒的治疗 病毒感染可能会肝损伤 及严重的脑损伤
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病情分析： 产妇乳汁中检测出巨细胞病毒，应该停止母乳喂养，改用人工喂养。乳汁中的巨细胞病毒会感染新生儿，可能会出现低体重、黄疸、肝脾肿大等临床表现。
意见建议：产妇唾液、乳汁、尿液中均可能含有巨细胞病毒，除停止母乳喂养，改用人工喂养，还应该注意不要亲吻小孩。
