糖尿病有什么急症？

提问时间:2016-01-28 03:23:20

患有高血压20年，糖尿病10年的50岁男性，半天前饮酒后出现头痛头晕，伴有耳鸣，半身麻木和恶心，中午突然晕倒，一侧嘴巴歪斜，言词不清，呕吐不止后昏迷，接着出现呼吸，心跳停止。查体：体温38摄氏度，心率40次每分，血压为200和120，双侧瞳孔针尖样大小，空腹血糖11mmol/L。请问我看到这样的病人后后如何对他就行急救？谢谢

　　病情分析：胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅰ型糖尿病）非胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅱ型糖尿病）胰岛素依赖型糖尿病非胰岛素依赖型糖尿病一、主要条件血浆胰岛素明显减少轻度减少，正常或偏高胰岛素释放试验反应低下或无反应呈延迟反应抗胰岛素现象偶见，与抗体有关经常，与胰岛素受体或受体后缺陷有关二、次要条件发病年龄多＜30岁多＞40岁病情急，重慢，轻体重多消瘦多肥胖发病率约0.2％约2.0% 酮症常见罕见合并症以感染和代谢紊乱为主以慢性合并症为主血抗胰岛细胞抗体多阳性多阴性口服降血糖药经常无效多有效胰岛素治疗均需要仅约25％病人需要一般来说，95%以上是二型糖尿病
　　意见建议：.1型糖尿病多发生于青少年，因胰岛素分泌缺乏，依赖外源性胰岛素补充以维持生命。发现时一般以急症为主，如糖尿病酮症酸中毒，为首发症状。终生依赖胰岛素。2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗（Insulin Resistance，IR）。一般三多一少症状比较明显。可以饮食治疗联合药

　　针对酮体是什么这个问题你需要先了解重视，关于你请问的酮体是什么这个问题为你解答如下：中文名称：酮体英文名称： Ketone Bodies.Ket 临床意义：酮体是脂肪酸分解代谢过程中的产物，仅在肝内形成，它包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮，正常成人24小时尿内含量分别为25mg,9mg和3mg，因含量少，用一般方法无法检出。当糖类代谢发生障碍时，脂肪的分解代谢增加，所产生的酮体（严重者可使血浆酮体高达3～4g/L）超过肝外组织所能利用，即积聚在体内，可引起酸中毒。尿内出现酮体，是代谢性酸中毒的表现。阳性见于糖尿病酮症酸中毒、严重的妊娠中毒性休克，还可见于中毒（如：磷、乙醚、氯仿等）、热性病（如：伤寒、麻疹、猩红热、肺炎、败血症、急性风湿热、急性粟粒性结核等）及惊厥时。另外，分娩后以及摄入多量脂肪和蛋白质、重症不能进食（如食道癌等）或进食而不摄入糖类时，均可因体内缺乏，大量分解脂肪而致尿中酮体阳性。正常值：阴性

　　你好，根据你的描述，糖尿病人的食谱有：1、苦瓜：清热解毒，除烦止渴，临床与动物实验证明苦瓜具有明显降低血糖作用。糖尿病人常食有一定降低血糖作用，可用鲜苦瓜作菜食用或红烧苦瓜，每次100克。糖尿病脾胃虚寒者不宜服用。2、南瓜：具有降低血糖、血脂作用。国内外临床研究表明，南瓜粉对轻型糖尿病确有疗效。可将南瓜烘干研粉，每次5克，每日3次，也可用鲜南瓜250克煮熟食用，既充饥又可降低血糖。 3、洋葱：味淡性平，具有降低血糖作用，可用洋葱50～100克水煎服，也可作菜食用。糖尿病患者由于血糖较高，容易引起或加重各种感染，在感染、外伤、手术、妊娠甚至情绪波动、饮酒等情况下，会使糖尿病病情加重，甚至出现酮症酸中毒，高渗昏迷等严重的急性并发症，这些又会导致心、脑血管等并发症的突发或加重，这时就需要急诊。
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　　你好，糖尿病饮食治疗十大黄金准则： 1.控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。 2.平衡膳食。 3.食物选择多样化，谷类是基础。 4.限制脂肪摄入量。 5.适量选择优质蛋白质。 6.减少或禁忌单糖及双糖食物。 7.高膳食纤维膳食。 8.减少食盐摄入。 9.坚持少量多餐、定时、定量、定餐。 10.多饮水，限制饮酒。治疗糖尿病的西药有双胍类，是口服降糖药中的元老。降糖作用肯定，不诱发低血糖，具有降糖作用以外的心血管保护作用，如调脂、抗小血板凝集等，但对于有严重心、肝、肺、肾功能不良的患者，不推荐使用。为减轻双胍类药物的胃肠副作用，一般需要餐后服用。糖尿病患者在各种感染引起的高热，不能正常进食或恶心、呕吐等情况下需要急诊。

　　病情分析：你好，本症主要是由于糖代谢紊乱，体内酮体产生过多，导致血中HCO3-浓度减少，失代偿时，则血液pH下降，引起酸中毒症。
　　意见建议：你好，常见症状极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味。脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低或偏低，舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征；此外，尚有诱因本身的症候群，如感染、心脑血管病变的症状和体征。[
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　　病情分析：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。
　　意见建议：临床表现为极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味。脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低或偏低，舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征；此外，尚有诱因本身的症候群，如感染、心脑血管病变的症状和体征。

　　病情分析：极度烦渴、尿多，明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下，少数患者表现为全腹不固定疼痛，有时较剧烈，似外科急腹症，但无腹肌紧张和仅有轻压痛，头痛。精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚，最后嗜睡、昏迷；严重酸中毒时出现深大呼吸，频率不快，也无呼吸困难感，呼气有烂苹果味。脱水程度不一，双眼球凹陷，皮肤弹性差，脉快，血压低或偏低，舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征；此外，尚有诱因本身的症候群，如感染、心脑血管病变的症状和体征
　　意见建议：尽快补液以恢复血容量。纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。
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　　按昏迷的急救原则处理：保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。一旦发现呼吸停止，立即进行人工呼吸。呼叫“120”急救人员，将病人送到医院，首先要检查血糖，以确定病情治疗方向。不要随便给昏迷病人喂食糖水以免造成呛咳甚至窒息。多学习、了解糖尿病基本知识，应用胰岛素和口服降糖药物治疗孕妇糖尿病，极易发生低血糖反应，来势很快，需要立即抢救，轻者可口服糖水，10分钟后症状消失，较重者再吃些水果、饼干或馒头等。神志不清者要从口颊和牙齿之间流入糖粉使其溶化咽下;昏迷患者应避免喂食，以防食物被吸人肺内，而引起肺炎。如服糖10分钟后仍未清醒，应立即送医院抢救。

　　要学会自行检验。患者出现头晕、恶心及心慌时，要区别是低血糖还是高血糖，是吃糖还是不吃糖，此时用尿糖试纸检查尿液，便可对症治疗。还可用酮体粉检查尿酮体。平时可以以蔬菜、豆制品、瘦肉、水产品、蛋、奶为主，要限制摄入甜食，定期进行血糖、尿糖监测，控制餐后l小时血糖。主食以少食多餐、粗粮为主、5-6餐/日、富含纤维素、各种维生素、微量元素。也可以吃冻干桑叶，纯植物萃取的桑叶活性粉，可以降低血糖，促进肝糖合成，增加肝糖原，修复胰岛素分泌、稳定血糖。养成饭前便后洗手的习惯，最好不到拥挤的公共厕所，预防各种感染。生活要有规律。

　　涉及糖尿病有什么危害这个问题好引起注意，关于糖尿病有什么危害这个问题为你解答如下：您好！1．磺脲类药物。促进胰岛素分泌，适用范围：无急性并发症的2型糖尿病。代表药物：一代甲苯磺丁脲等，二代格列齐特、格列吡嗪，非磺脲类主要用于控制餐后高血糖。瑞格列奈、那格列奈等。2．双胍类作用机理；提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用；通过抑制糖原异生和糖原分解，降低脂肪氧化率；提高葡萄糖的运转能力；改善胰岛素的敏感性，减轻胰岛素的抵抗。

　　病情分析：你好，女性，由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
　　意见建议：糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。因此建议你注意定期复查，祝你身体健康。

　　病情分析：已知的Ⅰ型糖尿病的常见病因有：（1）遗传易感性；（2）免疫失调；（3）牛乳喂养；（4）药物或化学品。Ⅱ型糖尿病的常见病因有：（1）遗传易感性；（2）体力活动不足；（3）能量摄人过多；（4）肥胖；（5）低出生体重；（6）中老年人；（7）吸烟；（8）某些药物或应激。
　　意见建议：.糖尿病暂时没法根治。中药治疗糖尿病的有天花粉和葛根都有降糖效果，而且中药对症治疗效果不错，找个好点的老中医辩辩证治疗一下看看。

　　病情分析：糖尿病（diabetes）是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。
　　意见建议：临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
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　　病情分析：您好，胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅰ型糖尿病）是胰岛素绝对不足，一般体型消瘦，较年轻，多以童酮症发病，检测胰岛素及C肽，GAD+ICA,HBA1C 有助诊断糖尿病及分型；2型糖尿病多见于中、老年人，其胰岛素的分泌量并不低，甚至还偏高，临床表现为机体对胰岛素不够敏感，即胰岛素抵抗。一般三多一少症状比较明显。可以饮食治疗联合药物维持来控制血糖，提高生活质量。
　　意见建议：建议到正规医院进行检查后确诊。

　　针对酮体是什么这个问题你需要先了解重视，关于你请问的酮体是什么这个问题为你解答如下：尿液里的酮体含量异常，一般情况下是由于糖代谢异常导致的，比如饥饿和严重的衰竭性疾病和糖尿病等等。意见建议:建议您去查个空腹血糖和肝肾功能，如果这些检查没有明显异常，且您没有什么特殊症状，基本上不用担心，这种一过性的酮体含量异常没有特殊意义，可以一周以后复查尿常规，看看酮体是否仍然异常，再视复查结果做下一步的安排。
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　　病情分析：糖尿病酮症酸中毒为最常见的糖尿病急症。糖尿病加重时，
　　意见建议：胰岛素绝对缺乏，三大代谢紊乱，不但血糖明显升高，而且脂肪分解增加，使血糖、血酮体增高，尿中酮体也增加，ph值直降，病情进一步发展，可出现人、神志障碍，称糖尿病酮症中毒昏迷。糖尿病须积极控制血糖，延缓并发症发生。口服降糖药不能很好控制血糖，且糖化血红蛋白超标，可用胰岛素治疗。药物降糖的同时，仍须饮食控制和体育运动。

　　病情分析：糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮,多尿,多食以及消瘦等.糖尿病若得不到有效的治疗,可引起身体多系统的损害.引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质,脂肪
　　意见建议：,水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,其中一高血糖为主要标志.临床典型病例可出现多尿,多饮,多食,消瘦等表现,即“三多一少”症状.

　　你好，糖尿病本身并不可怕，可怕的是会引起一些并发症，出现心脏、脑、肾脏或眼镜等多种急、慢性并发症，如：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性糖尿病昏迷、糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
　　糖尿病要积极配合治疗和进行药食同源的微络康降糖胶囊调理，预防并发症，同时可降低空腹血糖和餐后血糖，修复胰岛细胞同时保护肝脏，使人体恢复糖代谢平衡状态。

　　病情分析：糖尿病酮症酸中毒（DKA）指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
　　意见建议：饮食失控和（或）胃肠道疾病如饮食过量、过甜（含糖过多）或不足，酗酒，或呕吐、腹泻等，均可加重代谢紊乱而诱发DKA。饮食要有规律。
　　以上是对“糖尿病有什么急症”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：你好临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发糖尿病并发症，导致肾、眼、足等部位的衰竭病变，且无法治愈。
　　意见建议：患者应该定期监测血糖水平，及时控制，以防并发症的发生，不可忽视。关键是遵医嘱规律性用药。