切除胸腺有什么坏处？
提问时间:2016-01-27 20:07:17
我有重症肌无力，现在有发现有胸腺增生，医院建议我除去胸腺，昨天做了检查，医生说正常，不过有点偏低，那我现在想问下，如果我做了这个胸腺切除手术，对我这个重症肌无力的病情会有这么样的影响？请知道的朋友详细的告诉我下，好处有些什么，坏处又有些什么？
外限VC的治疗首选手术，目前不主张行根治术，一般采用局部广泛切除，因其易局部复发，故切除基底部要够深，同时应切除同侧腹股沟淋巴结或进行淋巴结活检。肿瘤对放疗及化疗均不敏感，物理治疗，如局部冷冻、电凝等效果也不显著，但亦有单用放射治疗治愈的报道。多数学者认为局部放疗和化疗常可导致复发，如复发仍以手术治疗为主。现有报道试用生物疗法（biotherapy），如应用干扰素（interferon，IFN），但疗效不肯定〔12〕。由于外阴的VC细胞分化好，呈局部浸润生长，临床少见远处转移，故患者预后较好，优于一般的鳞状细胞癌，Japaze〔3〕报道的24例中17例单用手术治疗，5年生存率为94％，7例接受手术加放疗，5年生存率为42％。Andersen等〔8〕总结的88例中，总存活率为63.3％，但VC易局部复发，并有报道复发病灶有向组织学恶性发展趋势，复发部位为外阴、会阴、膀胱及腹股沟区域，并多为同侧，复发间隔时间为几个月至几年甚至十几年不等〔3〕。Japaze报道的24例中9例复发，其中6例因复发死亡，Pilotti〔7〕报道5例外阴VC中3例复发。因此，对VC应作较长期的随诊。
现代胸外科医学发现大多重症肌无力患者都伴随有胸腺瘤的情况，而胸腺瘤的患者，并不同时有重症肌无力。 有大量的证据表明，胸腺内可以产生许多自身免疫性的抗体，产生多种自身免疫方面的疾病，重症肌无力就是其中之一，所以医院建议你做胸腺手术，是有必要的。但是你事先要明确一个问题，就是胸腺切除以后重症肌无力并不是马上就能缓解，统计学表明，胸腺瘤切除术后患者的重症肌无力的缓解程度不明显，但是远期疗效是可以肯定的，通俗点说就是胸腺瘤切除术几年以后，重症肌无力缓解的情况才能慢慢体现出来。需要注意的时：重症肌无力患者对麻醉要求交高，慎用或禁用肌松药。术后对护理的要求比较高。容易出现肌无力危象和胆碱能危象，这都是比较危险的并发症。如果术前工作做好，术后护理到位，这些风险是可以降低的。我没有写参考资料，这是因为大多《胸外科学》中都有胸腺瘤这部分内容，可以自己查阅！
只需知道使T细胞的分化和成熟其它如下: 科学家发现胸腺激素的作用较广，不单纯是作用于细胞的分化和成熟，它们的功能还包括: 增强细胞因子的活性，通过快速的活化和增殖免疫细胞来抵御病毒的入侵; 减少自身免疫性应答 ，对一些自身免疫病，如类风湿性关节炎，有治疗作用; 保护骨髓受损，给放化疗患者注射或口服胸腺素，可减轻由此造成的红、白细胞的减少;你是说胸腺肽肠溶片，还是胸腺肽注射剂，我是长春富春制药厂的，我公司生产胸腺肽注射剂，有水针和粉针，但都属处方药，一般只有医院或诊所才能购买到！ 赛威注射用胸腺肽是采用现代先进生物工程技术，从健康乳牛胸腺中提取制备的双向免疫调节制剂，含多种生物活性多肽，如胸腺肽等 ，可促进不同阶段T细胞分化和成熟。赛威注射用胸腺肽用于各种免疫缺陷病和自身免疫疾病，尤其在大剂量治疗病毒性乙型肝炎和恶性肿瘤中取得显著疗效。
以上是对“切除胸腺有什么坏处”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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病情分析：重症肌无力患者的四肢肌群受累：下肢受累时，首先出现上楼腿软，上提下肢感到疲劳，逐步发展为上台阶或上公共汽车困难，或骑自行车刚开始时能上车，但没骑多远，便因肌肉无力，下车困难而跌倒，另外还有下楼时易跌，蹲下后起立困难等等;上肢受累时，两臂上举不能，梳头、刷牙、穿衣困难。 全身骨骼肌肉均可受累，但以眼外肌受累最为常见。该病的受累肌群的范围和程度变异很大，患者常表现为眼睑下垂等症状。
意见建议：胸腺切除手术：患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除术后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。
意见建议：胸腺切除手术：患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除术后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。
病情分析：重症肌无力是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。
意见建议：一般来说，重症肌无力患者多采取药物治疗，尤其是体质较弱者或者是老年人，但是如果是病情十分严重者可采取手术治疗，手术治疗的效果也会更加明显，但是也会有风险，所以患者要根据自身情况合理选择。 重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属“痿症”范畴。根据中医理论，在治疗上加用中医中药，可以减少免疫抑制剂带来的副作用，在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用，而且能重建自身免疫功能之功效。建议患者咨询主治医生详细了解。祝患者早日康复！
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