我由于耳朵里长疱疹引起的面瘫？
提问时间:2016-01-27 10:52:57
我左耳朵里最初间歇性疼痛，周围红肿发烫，以为是炎症，在社区输头孢类和左氧消炎液2天，无效；在耳鼻喉科说是外耳道炎，用药2天无效；第5天左侧面瘫，左眼流泪，就诊皮肤科说是带状疱疹综合症。在医院皮肤科住院8天，用药喷昔洛韦、胸腺肽、核糖核酸、甲钴胺、喷昔洛韦共5组液点滴，同时口服盐酸伐昔洛韦、甲钴胺、维生素B、C，头孢和抗病毒糖浆（住院期间还有外感风寒）；住院期间做脑电图、胸透、头部CT、心电图、B超正常、大小便、血检查一切正常；外耳道的一个疱疹结痂，周围红肿消退；出院时医生叫将盐酸伐昔洛韦吃够10天，甲钴胺吃两个月，说不会再有犯脑炎的危险。现在是出院第二天，感觉有时头晕、头木、头困，左眼皮间歇性跳动，嘴左内侧塞饭。我后续治疗康复该怎么办？请专家答疑!谢谢！
病情分析： 面瘫是一种比较复杂的面部疾病，发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致，面神经的发病之初表现为面神经发炎，此时还未形成明显的面部症状，随着病情的发展，患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。因此，对于面神经的症状一定要加以了解，便于及时地发现这种疾病，从而采取有效的防治措施，防止因治疗不及时而使病情加深。
意见建议：1．多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。
2．平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。
3．需要多做功能性锻炼，如：抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
4．每天需要坚持穴位按摩。 5、睡觉之前用热水泡脚，有条件的话，做些足底按摩。
6．适当运动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和愉快，保证充足睡眠。
7．面瘫患者在服药期间，忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。
8．用毛巾热敷脸，每晚 3-4 次，勿用冷水洗脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖。
9．初期使用由麝香、天麻等组成的面瘫纠正散，恢复很快。
意见建议：1．多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。
2．平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。
3．需要多做功能性锻炼，如：抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
4．每天需要坚持穴位按摩。 5、睡觉之前用热水泡脚，有条件的话，做些足底按摩。
6．适当运动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和愉快，保证充足睡眠。
7．面瘫患者在服药期间，忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。
8．用毛巾热敷脸，每晚 3-4 次，勿用冷水洗脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖。
9．初期使用由麝香、天麻等组成的面瘫纠正散，恢复很快。
问题分析：您好这位朋友！根据您介绍的情况，判断你患了急性病毒性面瘫，这种面瘫一般发病急，反应重，为建议您：1、及时充分休息，进食易于消化的清淡饮食；2、及时到正规的医院就诊治疗；3、用药以口服、肌肉注射为主，尽量少输液或不输液，以减少水肿对面神经的挤压和半规管内的水肿渗出；4、用药可考虑口服一些激素，如强的松片口服，甲钴胺口服、抗病毒药口服或肌注；5、患侧耳后的乳突部注意保暖；6、在发病早期不宜进行针灸和电针刺激，以防出现后遗症与并发症；7、发病的第10天后应及时进行面神经肌电图检查，以判断分析面神经的损伤情况，8、您目前头晕严重多说明您的面瘫病情还是比较重的，病毒不但侵犯了面神经，而且水肿也影响到了半规管，导致头晕目眩耳根后胀痛难忍。9、近期最好不要看电脑电视。在治疗中如有需要帮助的地方，请电话联系我; 西安第四军医大学口腔医院面瘫专科 李平教授 为您服务 每周的一至五上午在临床为您服务，我这里应用的是恒磁有氧无痛无创伤技术进行面瘫治疗。谢谢您的信任咨询。祝您早日康复！
问题分析:您好朋友，病毒性疱疹诱发的面瘫，绝大多数通过正规治疗是可以治愈康复的，早期通过积极的抗病毒治疗，疱疹多在5--7天消退，但面瘫则需要较长一段时间的治疗才会逐渐康复，个据我的临床经历，建议;病毒性面瘫不宜使用针灸进行治疗,理由;1、针灸产生疼痛不适。2、易损伤面神经。3、针灸在3个月后可产生后遗症并发症，如联动、倒错、抽出、面肌萎缩等。意见建议:建议您;1、尽快到当地正规大医院做一个面神经肌电图检查，通过检查结果分析面神经当前的损伤程度，以判断康复效果。2、可根据医生建议适度使用一些神经生长因子肌注促进面神经康复。3、在医生指导下口服或肌注甲钴胺。4、东北寒冷注意患侧面部特别是患侧耳后乳突部的保暖。5、禁食冰冷食物。6、不清楚的地方可电话联系我：西安第四军医大学口腔医院面瘫专科 李平教授 029---，每周一至五上午为您服务。7、不建议针灸治疗，以防出现并发症后遗症，谢谢您的信任咨询。
以上是对“我由于耳朵里长疱疹引起的面瘫”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症发生水痘或呈隐性感染以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时潜伏病毒被激活沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱同时受累神经发生炎症、坏死产生神经痛本病愈后可获得较持久的免疫故一般不会再发建议及时到医院做一下针对性的治疗
病情分析：面瘫的危害相当的大。因此如果发现了自己存在面瘫的症状表现，就要引起重视了极有可能是患上面瘫了，建议面瘫患者应该及时的去往正规的医院进行诊断，以免延误了最佳的治疗时机，带来更多的痛苦。建议选用中医神经平衡疗法进行治疗。
意见建议：面瘫患者平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。
以上是对“我由于耳朵里长疱疹引起的面瘫”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：面瘫患者平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。
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