治疗办法和日常用药肝内胆管结石?

提问时间:2016-01-27 01:02:37
患者性别:女患者年龄:23详细病情及咨询目的:上个月体检时才查出,平时一点感觉都没有,肝内胆管结石(肝右叶6*5mm)这么大的石头是怎么形成的啊明明是老年病怎么现在都是年轻人得..这种程度大小的结石形成需要多长时间有没有比较好的治疗或调理方法可以让结石减小或消失的..还有,胆囊小息肉是怎么回事,要怎么治(胆囊附壁可见2.4*2.0mm稍强回声光斑,不伴声影,不移动)请专家赐详解,谢谢!!本次发病及持续的时间:无感觉,只是偶尔背痛和胃痛目前一般情况:精神不佳,长期处于瞌睡状态,上班时都打瞌睡,近半年食欲比本人前两年要少,但是跟别人比就不少,以前就吃得较多,从小到大怎么吃也长不胖,大秀正常,有时候奢睡病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:单位体检辅助检查:在深圳市中医院单位体检作B超时验出:肝脏大小在正常范围,肝内胆管小结石(肝右叶6*5mm)胆囊大小正常,胆囊附壁可见2.4*2.0mm稍强回声光斑,不伴声影,不移动脾脏大小在正常范围,未见明显异常。左肾小光斑(1-2mm)右肾小光斑(1-2mm)
  肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好。但由于未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意。故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废。手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以根治病灶。手术方法:一般采用高位胆管切开取石术。最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管。结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术。胆肠内引流术一般较多采用肝管、肝总管或胆总管空肠Roux-Y吻合术,或间置空肠胆管十二指肠吻合术。近年来不少人还将胆管空肠吻合的一端空肠袢作成皮下盲袢,以便术后由此途径进行胆道镜检查或再次取石等治疗。奥狄括约肌成形术和胆总管十二指肠吻合术由于术后常发生严重的逆行感染,故近年来,已较少应用于肝内胆管结石的治疗。对无法切开的右肝管Ⅱ级以上分支的狭窄,可经胆管切口进行扩张,置入长臂T管或U形管作支撑
  你好!情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。
   胆结石病因:不吃早餐,是引发胆囊结石的一个重要诱因。早晨空腹时,胆囊内的胆汁经过一夜的贮存,胆固醇饱和度较高。在正常吃早餐的情况下,胆囊收缩使胆固醇随胆汁排出,同时分泌新的胆汁,会降低胆囊中胆固醇的饱和度,使结石不易形成;如果不吃早餐,胆囊就不会收缩,胆汁贮存的时间过久,导致其中的胆固醇处于过饱和状态,容易引起胆固醇沉积,逐渐形成结石。
   胆结石治疗:可以采用双镜联合保胆取石术治疗,它比传统的开腹手术视野更大,手术的基本过程是解剖胆囊三角区结构,离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉,然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大,可将胆囊移至腹壁穿刺口,切开胆囊,吸引器吸出胆汁,或夹出结石,胆囊塌陷后即能将其取出体外。一定要注意多喝水。当然可以配合中药治疗啊。
   医生建议:多多摄取纤维类食物:多多食用可溶性纤维食物如蔬菜、水果、燕麦、大麦、红豆及绿豆等;蛋则以二到三天食用一颗为佳;海鲜类不须完全禁食,但切勿过量;鸡肉、鱼肉为肉类食用优先选择,肉类最好去皮后食用,猪肉则选瘦肉;鱼卵
  您好,肝内胆管结石病的主要病理改变是胆道梗阻和感染;由于肝胆管系统与肝脏实质细胞的直接关系,重症肝胆管炎常伴有严重的肝细胞损害,甚至导致大片的肝细胞坏死,成为了良性胆道疾病死亡的主要原因。很多情况下,自己一定要明白为什么得了这个病,从根本上杜绝,才是治疗疾病的关键。肝内胆管结石起初都没有明显的症状,大都是体检检查得知,确诊做个超声检查就可以,建议早期发现早期治疗。要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果 等水果。要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山 楂、乌梅等。要吃早餐,不可空腹的时间太长。要经常运动,防止便秘。如情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海或者点击咨询。
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  根据B超检查,可以诊断为肝内胆管结石。但你没有描述结石的大小,胆管没有扩张,说明结石并不大,治疗方面可以采取保守治疗。肝内胆管结石的发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。如果结石较小,不阻塞胆管,就不会损伤肝功能,也不出现黄疸,反之,阻塞胆管,会引发梗阻性黄疸,影响肝功能,问题就比较严重了
  暂且可以口服一些药物:1.消炎利胆片,口服一次6片一日3次
   2.甲硝唑片,一次2片,一日3次
  饮食方面尽量吃易消化,减少油腻食物的摄入。多饮水,改变饮食习惯,早餐必须吃。
  最后就是要定期复查,观察结石是否排出,有无增大。
  病情分析:您好,目前治疗肝内胆管结石最有效的方法就是采用手术治疗的。患者可以采用无创保肝取石治疗的,一次性彻底清除肝内胆管结石,手术全程在视频可视下内镜操作,无痛、无创伤、无出血,一次彻底治愈肝内胆管结石,保住正常的肝脏组织。
  意见建议:肝内胆管结石的危害很大,不治疗会引起继发感染、胆源性胰腺炎或阻塞胆管引起胆汁淤积等后果。同时肝内胆管结石如果长期的的不到有效地治疗,就会产生长期胆道感染和胆汁滞留有关的迟发性肝胆管癌,甚至会导致死亡。
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