妊高症有哪些症状?

提问时间:2016-01-27 00:22:28
患者女,30岁。孕前身体状况良好。28岁怀孕,孕期最高血压时间和记录数据:孕37周时血压,高压162低压87,怀孕期间没有出现妊高症。自从生完宝宝以后,体重一直都没有降下来,超重接近20KG,已经属于肥胖人群了。父亲是高血压患者,一直服用降压药;我本人最近出现很多症状,不知道是否是产后高血压的症状:1.运动后四肢充血,并且手和脚出现瘙痒;2.婚前曾经患过肾结石两次,均接受体外碎石;3.偶尔出现饭后胃胀,食道位置有异物;甚至是呼吸困难等症状;4.口味比较重,每天钠的摄入量比较高,经常出现早上起床时四肢充血及肿胀;5.牙龈出现严重。
  问题分析:你好妊娠高血压综合征(简称妊高症)就是一种发生于妊娠中晚期以血压增高为主要表现的特有疾病.妊高症的病理生理改变较为明确主要是由于全身小动脉的痉挛造成管腔狭窄周围阻力增大以及血管内皮损伤从而表现为高血压蛋白尿和肢体水肿等.严重时可引起颅内蹭而发生先兆子痫或子痫对母儿均构成严重的威胁.
  意见建议:针对中重度妊高症的基本治疗原则中以降压为关键措施一般选择不影响胎盘血流的钙拮抗剂如硝苯地平为常规降压药物.与此同时可考虑小剂量使用阿司匹林即每日75mg的肠溶性阿司匹林于清晨1次口服有利于降低先兆子痫和子痫的发生率.阿司匹林具有抑制血小板聚集和抑制血栓烷生成的药理作用可以预防小血管内血栓形成同时还可以防范血栓烷引起的小血管收缩和痉挛变化因而可降低先兆子痫和子痫之危险.来自美国的报道指出小剂量阿司匹林在中重度妊高症患者身上的应用至少可减少10%的先兆子痫发生.进一步的观察研究表明在妊娠期应用小剂量阿司匹林不会增加孕妇与胎儿的不良反应安全性高为可供选择的药物之一.
  病情分析: 引起妊高症的原因有很多,如。与孕妇的年龄、胎产次的关系:妊高症多见于年龄超过30岁的初产孕妇或双胎孕妇; 发病的时间:一般多见于怀孕20周以后,尤其是怀孕32周后。还有与身体肥胖的关系:因为肥胖的妇女常有脂肪代谢紊乱,低密度脂蛋白过高,有促进动脉硬化的作。
  意见建议:妊高症主要是由于全身小动脉痉挛收缩引起血压升高,血流减慢,组织缺氧,进而引起多种的病理变化,年龄大晚育也会引起妊高的,你要时时观察,不要吃高脂肪食物,多运动但不能剧烈运动。不要吃辛辣食物,在妊娠期间最好不要过性生活,避免产生早产。象你这种年龄段很少出现,可能因为你肥胖有关。要注意你的血压变化。经常到医院观察。
  病情分析: 高危因素:初产妇、年龄过小或过大>35岁、多胎、妊高病史及家族史、慢高、 慢肾、肥胖、 抗磷脂综合症、 糖尿病、 营养不良、 低社会经济状况。
  意见建议:病因(1). 异常滋养层细胞侵入子宫肌层 (2). 免疫机制 :妊高病与免疫平衡失调有关 (3). 血管内皮细胞受损:炎性介质、毒性因子→前列环素↓→血栓素A↑→血管紧张素Ⅱ敏感性↑(4). 遗传因子:血管紧张素原基因变异T235↑(5) . 营养缺乏:低蛋白血症、钙镁硒VitE、C (6). 胰岛素抵抗:高胰岛素血症→NO合成↓脂质代谢紊乱→前列腺素E2合成↓→外周血管阻力↑BP ↑
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  问题分析:你好::晚孕水肿若是没有血压增高及出现蛋白尿的情况考虑是单纯的妊娠水肿,主要与妊娠晚期增大的子宫压迫盆腔及下肢的静脉,阻碍血液回流,使静脉压增高,故水肿经常发生在下肢远端,双足及小腿最为常见。经过卧床休息后减轻或消失,直立、行走后加重。
  意见建议:指导意见:单纯性水肿建议你饮食要清淡少盐,水肿在双足及小腿者可不必作特殊治疗,多在产后自行消失。若是随着妊娠月份增加水肿不断加重,或出现血压升高、蛋白尿,贫血等,这时的水肿就不是妊娠期单纯性水肿,常常是病理性因素引起的,要及时去医院做进一步检查。
  由于某些治疗高血压的药物对胎儿会产生一定影响,所以,妊娠高血压患者用药时必须慎重选择.一般建议孕妈咪每天食盐的摄入量应少于5克,有助于预防妊娠高血压.酱油也不能摄入过多,6毫升酱油约等于1克盐的量.如果已经习惯了较咸的口味,可用部分含钾盐代替含钠盐,能够在一定程度上改善少盐烹调的口味,还可以用葱,姜,蒜等调味.孕妈咪也不宜吃腌肉,腌菜,腌蛋,腌鱼,火腿,榨菜,酱菜等.但是,孕妈咪因为胃酸偏多,必要时可以适当摄入发面的食物,苏打饼干,烤膜,面包干等食物,以减少胃酸过多的不适.
  以上是对“妊高症有哪些症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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