急性阑尾炎的诊断要点又那些?

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):男性20岁1周前无明显诱因出现右上腹胀痛伴间断恶心呕吐吐胃内容物.入院前3天起疼痛加重呕吐次数增加伴少量排气排便查体:T36.8℃P84次/分R20次/分BP90/60mmHg皮肤粘膜干燥眼窝凹陷中等程度腹胀全腹轻压痛无固定压痛点肠鸣音亢进移动性浊音阴性腹部X线平片可见小肠多个气液平面.患者曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术.诊断为粘连性肠梗阻.问:目前的治疗原则是什么主要护理诊断(要求至少写出2个)主要护理措施有哪些
  病情分析: 阑尾炎----疾病概述 阑尾炎是临床常见的疾病。一般可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。传统观点认为急性阑尾炎是由阑尾梗阻而引流不畅以及细菌感染所致'中医相关病症 参见肠痈.诊断要点 急性阑尾炎最早出现的症状是腹痛,大部分典型的患者发病开始时,觉得中、上腹部或脐部周围疼痛,数小时后转移到右下腹部慢性阑尾炎的主要症状是有下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适或为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、恶心、反酸、上腹部不适、排便次数增多或便秘等,而其中最具诊断意义者还是明显的转移性腹痛至右下腹部,并有局限性的固定压痛的体征。如果右下腹部压范围较广泛,位置不固定或腹部其他部位有类似压痛,则慢性阑尾炎的可能性较小;治疗建议 急性阑尾炎是外科常见的急腹症,要及时送医院治疗。最普通的治疗方法是手术切除。对于慢性阑尾炎,要在医生指导下治疗:1.从中医辩证看属热毒者,症状有口渴、便秘、尿黄、苔黄等,用阑尾炎片、连翘败毒丸、蒲公英片等。属阴证者,症状有大便不实、口淡不渴、小便清长,用丁桂散等与阑尾炎片同服或与蒲公
  粘连性肠梗阻是腹部手术,炎症,创伤后所形成的广泛性肠粘连,粘连带引起的肠管急性梗阻,是肠梗阻中最常见的一种类型.大多数患者有腹部手术,炎症,创伤或结核病史,发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因;以往常有腹痛或曾有因肠粘连就诊病史.少数为腹内先天性索带者多见于儿童.症状主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐,吐物为黄绿色液体,甚至为粪汁样,摸到肠型及听到高亢肠鸣音.治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性.粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为较窄性肠梗阻,特别是闭袢性梗阻,手术须及早进行,以免发生肠坏死.对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗.粘连性肠梗阻是肠粘连或腹腔内粘连带压迫所致的肠梗阻,较常见.占各类梗阻的19~20%.
  治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性.因为手术治疗并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不完全性梗阻.特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗.中药治疗可用复方大承气汤,症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤.也可配合针刺足三里.如手术后早期发生的粘连性
  男性患者,28岁,咨询:粘连性肠梗阻的治疗原则.
  治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性,是完全性还是不完全性.因为手术治疗并不能消除粘连,相反地,术后必然还要形成新的粘连,所以对单纯性肠梗阻,不完全性梗阻,特别是广泛性粘连者,一般选用非手术治疗.又如手术后早期发生的粘连性肠梗阻,多为新形成的纤维素性粘连,日后可部分或全部吸收,一般多采用非手术治疗.粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重,或怀疑为绞窄性肠梗阻,手术须及早进,以免发生肠坏死.对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗.手术方法应按粘连的具体情况而定.①粘连带和小片粘连可施行简单的切断和分离.②广泛粘连不易分离,且容易损伤肠壁浆膜和引起溶血或肠瘘,并再度引起粘连,所以对那些并未引起梗阻的部分,不应分离;如因广泛粘连而屡次引起肠梗阻,可采用小肠折叠排列术,将小肠顺序折叠排,缝合固定于此位置;也有采用小肠插管内固定排列术,即经胃造瘘插入带气囊双腔管,将其远端插至回肠末端,然后将小肠顺序折叠排列,借胃肠道内的带气囊双腔管达到内固定的目的,以避免梗阻再发生.③如一组肠袢紧密粘连成团引起梗阻,又不能分离
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  病情分析: 阑尾炎----疾病概述 阑尾炎是临床常见的疾病。一般可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。传统观点认为急性阑尾炎是由阑尾梗阻而引流不畅以及细菌感染所致'中医相关病症 参见肠痈.诊断要点 急性阑尾炎最早出现的症状是腹痛,大部分典型的患者发病开始时,觉得中、上腹部或脐部周围疼痛,数小时后转移到右下腹部慢性阑尾炎的主要症状是有下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适或为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、恶心、反酸、上腹部不适、排便次数增多或便秘等,而其中最具诊断意义者还是明显的转移性腹痛至右下腹部,并有局限性的固定压痛的体征。如果右下腹部压范围较广泛,位置不固定或腹部其他部位有类似压痛,则慢性阑尾炎的可能性较小;治疗建议 急性阑尾炎是外科常见的急腹症,要及时送医院治疗。最普通的治疗方法是手术切除。
  意见建议:对于慢性阑尾炎,要在医生指导下治疗:1.从中医辩证看属热毒者,症状有口渴、便秘、尿黄、苔黄等,用阑尾炎片、连翘败毒丸、蒲公英片等。属阴证者,症状有大便不实、口
  病情分析: 您好,阑尾炎术后是否能够进食主要是看排气排便的情况,如果是术后排气的话,可以进流食,比如米粥等,术后早期不要和牛奶,以免引起腹胀,术后排便后可以进食一些软质的固体食物,比如蛋糕、鸡蛋羹等,注意休息,术后1周胃肠功能完全恢复的话,基本上就可以恢复正常的饮食了 。
  意见建议:阑尾炎手术后饮食禁忌消化道及腹部手术与饮食禁忌关系密切,必须引起重视.1.禁忌任何食物的摄入消化道及腹部较大的手术后,肠道处于低功能状态,须禁食.在手术后2-3天后,如肛门排气,则提示肠道功能开始恢复,此时可给予少量的流质饮食.5-6天后可改为少渣半流质饮食,这段时间内,流质应清淡富于营养,并且要温服,避免将食物粗渣带入流质中摄入.改用少渣半流质饮食时,忌食带鸡肉、火腿以及各种蔬菜的汤类,即使这些食品已经煮得很烂,也须等到手术后10天才能酌情给予.2.忌油腻食物即使到了手术后第10天,机体能承受软饭时,也不能过早食入油腻食物.3.忌发物手术两周后,尽管恢复得很好,也已经拆线,但是这段时间机体抵抗力还是很弱的,炎症发生的危险依然存在,故必须禁忌发物.消化道及腹部手术包括食
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