请问类风湿性关节炎治疗方法是什么？

提问时间:2016-01-21 06:57:11

我妈现年53岁,
现在病性是全身关节疼痛,走路不能时间过长.
抽血结果,
血沉 60.0mm/h 参考值 0.0-20.0
风湿三项
C-反应蛋白 23.5 0.0-10.0
类风湿因子 950.0 0.0-35.0
抗"0"AS0 45.5 0.0-200.0

07年以前还能生活自理,08.09年开始在可能是南方居住湿气较大,病性恶化,再加上没有治疗,现在上个公交车都难,左右双手,基本上手指全部变形.
前几天来深圳到北大医院看了,好不容易排到专家号,主任医师说,不要说治到生活自理,就算治到不痛都已经很难.
当天又去中医院,但专家当天不在,看了医师,查了血,开了中药,几十年的风湿病,她几分钟不到,就开了中药西药.我听说九江中医院有独特疗法,请告之.真诚希望各位帮忙.谢谢.

　　类风湿治疗目的是解除关节疼痛，防止关节破坏，保留和改善关节功能。在疾病的不同阶段采取不同的治疗方法，具体方法有：一、理疗：局部热疗、热水浴、温泉浴、蒸气疗法及石蜡疗法等均可使疼痛减轻晨僵消失，病人感到舒适。急性渗出性病变可用冷敷来减轻疼痛。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，疼痛减轻，并以增强药物对局部的作用。二、药物治疗：（一）水杨酸盐：阿斯匹林仍为治疗类风湿性关节炎的首选药物。（二）消炎痛：非类固醇抗炎药，效果较好，其镇痛、退热及抗炎作用都较强。（三）异丁苯丙本酸：抗炎、镇痛及退热作用均较阿斯匹林强10倍以上，副作用较阿斯匹林小。（四）皮质激素：对急性炎症有显著疗效，长期应用副作用较多，停药后极易复发。（五）青霉胺：应用青霉胺治疗，除使关节症状缓解外，可使血沉及C反应蛋白降低，类风湿因子转为阴性。（六）疏甲丙脯酸。（七）雷公藤：具有消炎、抗菌、调节免疫、活血化瘀、杀虫等作用。（八）金制剂：可能干扰细胞的生化反应。对关节疼痛及晨僵有明显疗效，也能使血沉及C反应蛋白好转，有效率可达70－90％。（九）免疫抑制剂：对本病有一定疗效，常用者有环磷酰胺、硫唑

　　建议：风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病，但它们是有根本的区别： 1、发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。 2、病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。 3、症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。 4、实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。 5、治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非载体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。 6、预后不同：风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留

　　在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类：抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很大帮助。
　　（1）抗核抗体谱。
　　（2）类风湿因子除出现在类风湿关节炎外，尚见于其他结缔组织病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
　　（3）抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）以正常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型，分为C－ANCA（胞浆型）和P－ANCA（核周型）、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助，且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎，如C－ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg－Strauss综合征，P－ANCA则见于显微镜下多血管炎，新月体型肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
　　（4）抗磷脂抗体临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合征是指临床表现有动脉或静脉血栓、血小板减少、习惯性流产。伴有抗心磷脂抗体和（或）狼疮抗凝物阳性者，除可继发于系统性红斑狼疮等疾病外，也可
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　　风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病，但它们是有根本的区别：
　　 1、发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
　　 2、病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
　　 3、症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
　　 4、实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
　　5、治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非载体抗炎药控制疼痛等症状。出

　　建议：风湿性关节炎和类风湿关节炎都是风湿免疫性疾病，但它们是有根本的区别：
　　1、发病情况不同：风湿性关节炎初发年龄以9-17岁多见，男女比例相当。类风湿关节炎以中年女性多见。
　　2、病因不同：风湿性关节炎是链球菌感染造成，而类风湿关节炎是多种原因引起的关节滑膜的慢性炎症。
　　3、症状不同：风湿性关节炎常见累及大关节（膝关节、肘关节等），不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。类风湿关节炎往往侵犯小关节（尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节），也会侵及其他大小关节，晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
　　4、实验室检查不同：风湿性关节炎抗O高，类风湿关节炎往往类风湿因子高，CCP、AKA会出现阳性。
　　5、治疗不同：风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，青霉素是首选药物。同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。类风湿关节炎以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用非载体抗炎药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗
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　　1,多运动,一定不可以做剧烈的运动,最好选择游泳,太极拳之类的有氧运动.
　　2,多喝水,最好喝苏打水,碱性水,至少是白开水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的.不易浓茶,咖啡（现在还有一说,喝浓咖啡可预防痛风,我宁可信其无）.
　　3,多吃素,但并非所有的素食都要多吃,多吃紫皮茄子,上海青,生菜.青菜忌菠菜,然后是所有的豆类都要少吃或不吃.
　　4,少吃肉,我为什么不说“不吃肉”呢?肉类当然是要吃一点的,动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的,也是人体所必需的,但一定要控制好量!海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的.否则,无度饮食肉类,你会前功尽弃.
　　5,啤酒,洋酒,红酒是一定要禁忌的!如果实在有酒瘾,适量喝点白酒吧!
　　指导意见：
　　6,所有治疗痛风的药物,对肾脏,肝脏的副作用都很大,靠药物降尿酸是最最得不偿失的!但你所提到的小苏打还是可以服用的,不一定要和水混合了才能喝,可以用水送服,一次两片,每天两到三次,苏打片的用量不是那么要求精确.
　　最后,这个世界上万事万物都没有,也不能是极端的,一定要把握好——度!

　　风湿骨痛病的主要症状
　　　1..发热是风湿病的常见症状，可为低热、中等度发热、也可为高热，往往可表现为不规则的发热，一般无寒颤，抗生素无效，同时血沉快，如系统性红斑狼疮、成人斯帝尔病、急性嗜中性发热性皮病、脂膜炎等均可以发热为首发症状。
　　　2. 疼痛是风湿病的主要症状，也是导致功能障碍的重要原因。风湿病的疼痛中，起源于关节及其附属结构的疼痛最为常见，然而肢体和躯干部位的疼痛也可见于内脏和神经系统病变。关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛往往是风湿病的主要表现，有时还伴有关节的肿胀。类风湿性关节炎常有对称性的关节肿痛，手指关节、腕关节尤为明显；强直性脊柱炎有腰背痛，休息时加重，可伴有足跟痛、红眼；风湿性多肌痛有颈肩痛、肢带肌的疼痛及肌无力。
　　　3.皮肤黏膜症状：系统性红斑狼疮、皮肌炎/多肌炎、白塞病、脂膜炎、干燥综合症可有皮疹、光敏感、口腔溃疡、外阴溃疡、眼部症状、网状青紫、皮肤溃疡等。
　　　4.雷诺氏征: 指（趾）端遇冷或情绪激动时出现发白，然后发紫、发红或伴有指（趾）端的麻木、疼痛，严重的可
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　　老年人骨关节炎有多种症状，收集了该病的所有症状，希望对您有帮助：
　　
　　　1.疼痛特点为隐匿发作、持续钝痛，多发生于关节活动以后，休息可以缓解。睡眠时因关节周围肌肉受损，对关节保护功能降低，不能像清醒时那样限制引起疼痛的运动，患者可能痛醒。
　　　2.晨僵和黏着感本病晨僵时间较短暂，一般不超过15min。黏着感指关节静止一段时间后，开始活动时感到僵硬，如黏住一般。多见于老年人、下肢关节，活动后可改善。
　　　3.其他症状随着病情进展，可出现关节畸形、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。由于关节表面吻合性差、肌肉痉挛和收缩、关节囊收缩，以及骨刺或关节鼠引起机械性闭锁，可发生功能障碍。在负重关节，可发生突然的功能丧失。
　　　OA表现往往限于某些关节，不像类风湿关节炎那样从首先发病的关节蔓延及其他关节。一般症状较轻微，伴有中等的疼痛，很少影响活动。除非侵犯持重关节，如髋、膝、脊柱，一般不影响功能或造成残废。许多病人在放射学检查时才发现病变。由于本病与关节运动的长期磨损有关，因此，多发于髋、膝、脊柱和手

　　你好，风湿痛的症状有关节表现
　　（一）关节疼痛。
　　（二）晨僵患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。
　　（三）关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节，是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。关节肿痛
　　（四）关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。
　　系统症状
　　要抓住关节外其他系统受孙的表现以肋诊断。如颊部蝶形皮疹、蛋白尿提示系统性红斑狼疮，银屑病皮疹提示银屑病性关节炎，大量龋齿提示干燥综合症。
　　患者发病年龄、性别亦对诊断有一定帮助，如强直性脊柱炎多见于青年男性，系统性红斑狼疮多见于育龄妇女，痛风多见于中年男性，骨性关节炎多见于中老年者。

　　类风湿是一个很复杂的疾病，给患者带来很大的痛苦。治病心切，容易走入误区，患者一定要注意以下几个方面：一.一定要在医生指导下科学用药，不要滥用激素。西医治疗类风湿可用以下药：非甾体消炎止痛药，如芬必得、扶他林等，起减轻症状的作用，不能治根；缓解病情的药，如免疫抑制剂等，能缓解病情；激素，可以非常快地消除症状，但激素的副作用很大，使用一定要慎重，服用的量、时间一定要在严格的控制下使用。要警惕那些邮购的，没有正规标签，成分不明，在服用初期效果“奇好”的药丸。这些药丸中十有八九含着激素。二.类风湿病人应该早点检查治疗。在内科吃药不能很好控制病情的情况下，就应尽早切除滑膜，这样不但费用低、痛苦小，而且可以避免错过滑膜切除手术期后，关节畸形后做成型或融合手术可能失败的风险。利远远大于以后出现的弊。三.长期吃中药的病人，定期检查肾、肝功能。有些中药含有重金属，所以，长期服用中药的类风湿病人，要定期去医院检查肝、肾功能。

　　类风湿关节炎与A组溶血性链球菌感染引起的变态反应有关，起病较急，受累关节以大关节为主。开始侵及下肢关节者占85％，膝和踝关节最为常见。其次为肩、肘和腕、手和足的小关节少见。关节病变呈多发性和游走性，关节局部炎症明显，表现有红、肿、热、痛、压痛及活动受限，持续时间不长，常在数日内自行消退。关节炎症消退后不留残疾，复发者少见。从临床应用上看，如果是轻度患者，建议吃几片阿司匹林，不过切记：只能吃几次，这个药药效虽然很强，但是很伤身体，而且会产生依赖性。如果时间较长，超过1年以上的患者，最科学的做法是采用中药治疗，才能达到治根治本的效果。目前在中药里面，从疗效上面来看，首推的药品是华佗脉通，这个药在临床应用中治疗效果和口碑是比较好的。

　　注意事项
　　　1.要改善工作生活条件，避免久居潮湿之处。平日要注意气候变化，积极防寒保暖，谨防呼吸道感染。
　　　2.注意休息，急性期宜卧床休息2-3周，然后逐渐起床活动;
　　　3.应加强体育锻炼，如跑步、打球、骑自行车等，以提高机体抗病能力。
　　　4.预防链球菌感染，若已感染扁桃体炎、咽峡炎、猩红热、丹毒等，要及时治疗。
　　　5.饮食要有规律，平日可多选用赤豆、薏米、扁豆等健脾除湿之品，亦可适当多食黄鳝、泥鳅、蛇肉或狗肉、羊肉之类。
　　　6.平日要保持心情舒畅，避免暴怒、思虑过度或悲伤。治疗类风湿性关节炎推荐药物：孔氏验方馆类风湿康复汤
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　　（一）关节疼痛。
　　（二）晨僵患者晨起或休息较长时间后，关节呈胶粘样僵硬感，活动后方能缓解或消失。晨僵在类风湿关节炎中最为突出，可以持续数小时，在其他关节炎则持续时间较短。
　　（三）关节肿胀和压痛往往出现在有疼痛的关节，是滑膜炎或周围软组织炎的体征，其程度因炎症轻重不同而异。可由关节腔积液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大则多见於骨性关节炎。
　　（四）关节畸形和功能障碍指关节丧失其正常的外形和活动范围受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指关节有尺侧偏斜，关节半脱位等。这些改变都与软骨和骨遭破坏有关。在类风湿关节炎常见。

　　病情分析：骨关节炎有称骨关节病。退行性关节病，骨质增生等。骨质增生与人体衰老密切相关，多数老人都可能伴有骨质增生，自然容易得骨关节炎。人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
　　意见建议：治疗上目前，骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。药物治疗分；对症治是指消除或改善疾病的表面症状，也叫治标，这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”，也叫治本，对因治疗的一般都是中药，比如立正消痛贴等，就是针对病因治疗，达到标本兼治的目的。
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　　您好，在临床上，这是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。病理改变为宜滑膜炎持久反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏，关节功能障碍，甚至残废等严重问题。在临床上，风湿性关节炎以消除链球菌感染为主，其治疗青霉素是首选药物，同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。对于类风湿关节炎，以防止关节破坏，保护关节功能，最大限度的提高患者的生活质量为目标，治疗用药以抗风湿药为主。在关节疼痛肿胀期间应用非甾体抗炎药控制疼痛等症状。意见仅供参考，具体的治疗建议找专业医生咨询治疗为宜。

　　指导意见：你好,类风湿的疾病是一种慢性风湿免疫病,是由于免疫系统紊乱造成的,常见的外因包括有劳累,着凉,情绪,环境等各种因素可以造成诱发疾病.由于免疫系统的紊乱造成免疫复合物的沉积,在关节的沉积会造成关节的滑膜炎而出现关节的疼痛肿胀,沉积在脏器会引起脏器的损伤而出现相关的症状.此病往往不能彻底治愈,有反复发作的倾向.不知道你用什么治疗方法效果不好,但一般的治疗方法是采用非甾体抗炎药和免疫制剂的治疗.可以配合其他的治疗方法 ,如针灸,理疗等.

　　风湿是指以肌肉、关节疼痛为主的一类疾病。主要影响身体的结缔组织，可能是免疫系统损伤造成的。在现代医学并不是指某一种特定的疾病，而是一类疾病的总称，包括：滑囊炎、强直性脊柱炎、粘附性肩囊炎、骨性关节炎、银屑病、风湿热、类风湿性关节炎/复发性风湿病、红斑狼疮、巨细胞性动脉炎、多发性肌炎、腱鞘炎、纤维肌痛、炎性肠病关节炎、风湿性心脏病等。世界各地的传统医学中有许多种草药用于治疗风湿病，现代医学对上述各种疾病分别有不同的治疗方法。

　　类风湿性关节炎急性发作期应卧床休息，症状缓解后可适当活动，慢性迁延期可短期休息或减轻工作，应与类风湿的治疗性锻炼相结合并配合理疗。类风湿的治疗同时要加强营养，及时治疗体内慢性感染灶，避免受凉、受潮。治疗方法有以下几种：
　　灌洗疗法，在关节镜检查的同时可用大量生理盐水反复加压灌洗关节腔，以冲洗清除关节内的病变坏死组织;
　　局部石膏托或夹板制动防止畸形，但要注意每日的关节功能锻炼;
　　理疗疗法，急性症状消失后，可开始应用物理热疗法。
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