脑疝什么症状?？

提问时间:2016-01-20 19:13:33

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：父亲脑血栓脑梗塞溶栓后第四天脑出血260到现在已经一个月了一直发烧最近37-38度之间之前37-39.8度一直用物理降温前几天瞳孔不等大做脑ct发现手术的另一侧大面积梗塞之后做的引流流出黄色的现已转入手术室几天流出的脑脊液每天几十毫升其中用过安宫丸安脑丸今天又开始39度左右了最高时候达到40度现在血压125-150之间心跳120左右瞳孔比之前大了是不是脑疝？

　　病情分析:什么是脑疝当颅腔内某一分腔有占位性病变时该分腔的压力比邻近分腔的压力高脑组织从高压区向低压区移位从而引起一系列临床综合征称为脑疝.幕上的脑组织(颞叶的海马回钩回)通过小脑幕切迹被挤向幕下称为小脑幕切迹疝或颞叶疝.幕下的小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管内称为枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝.一侧大脑半球的扣带回经镰下孔被挤入对侧分腔称为大脑镰下疝或扣带回疝.什么原因引起脑疝当发生颅内血肿严重脑水肿脑脓肿及肿瘤等占位性病变时颅内压不断增高达到一定程度时就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙向压力较低处移位形成脑疝.颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝.病变在幕上者引起小脑幕切迹疝病变在幕下者引起枕骨大孔疝.引起脑疝的常见病变有：①损伤引起的各种颅内血肿如急性硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿脑内血肿等；②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；③颅内脓肿；④颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿.在上述病变的基础上如再附加一些人为的因素例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液使颅腔与椎管之间幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大可促使脑疝的形成.这种由于医源性因素造

　　颅内任何体积较大的占位病变引起颅腔内压力分布不均时都可引起脑疝.病变在幕上者引起小脑幕切迹疝,病变在幕下者引起枕骨大孔疝.引起脑疝的常见病变有：①损伤引起的各种颅内血肿,如急性硬脑膜外血肿,硬脑膜下血肿,脑内血肿等；②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；③颅内脓肿；④颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿.在上述病变的基础上如再附加一些人为的因素,例如作腰椎穿刺释放过多的脑脊液,使颅腔与椎管之间,幕上分腔与幕下分腔之间的压力差增大,可促使脑疝的形成.这种由于医源性因素造成的脑疝,临床医师应予避免.

　　病情分析:你好脑疝根据部位不同可分为很多种如小脑幕切迹疝枕骨大孔山大脑镰下疝等
　　意见建议:不同的脑疝的预后是不同的这不能笼统的说脑疝是颅内压增高引起的严重状况必须作紧急处理.除必要的病史询问与体格检查外应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物以暂时缓解病情.然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位根据具体情况作手术去除病因.如病因一时不能明确或虽已查明病因但尚缺乏有效疗法时则可选择下列姑息性手术来缓解增高的颅内压
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　　指导意见：您好，脑疝最常见的有两种，一种叫天幕裂孔疝，又叫颞叶疝、海马沟回疝。另一种叫枕骨大孔疝，又称小脑扁桃体疝。病人当发生脑疝时，移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干，脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉，严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血，出血常为斑片状，有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平。由于同侧的大脑脚受到挤压而造成病变对侧偏瘫，同侧动眼神经受到挤压可产生动眼神经麻痹症状。

　　这种情况发热考虑为中枢性高热，可以用氯丙嗪，杜冷丁，配合物理降温，消炎痛栓塞肛治疗。一般脑疝是脑压增高，引起脑干受压导致呼吸节律及生命体征及瞳孔改变。目前患者病情较重，应加强脱水降颅压治疗，应使用甘露醇，白蛋白，速尿，地塞米松治疗。一般脑疝时有一侧瞳孔增大，呼吸节律改变，血压上升，心率变慢，很快就会出现呼吸循环衰竭。目前考虑脑压较高，但还未出现脑疝应加强监护，密切观察。
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　　病情分析:你好当发生颅内血肿、严重脑水肿、脑脓肿及肿瘤等占位性病变时颅内压不断增高达到一定程度时就会迫使一部分脑组织通过自然孔隙向压力较低处移位形成脑疝
　　意见建议:脑疝是颅内压增高引起的严重状况必须作紧急处理除必要的病史询问与体格检查外应立即按降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物以暂时缓解病情然后进行必要的诊断性检查以明确病变的性质及部位根据具体情况作手术去除病因

　　脑疝是由于颅腔内某一部分由占位性病变，该分腔内的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压向低压区移位，导致脑组织，血管及神经等重要结构受压盒移位，有时被挤入硬脑膜的间隙或孔道中，从而引起一系列严重的临床症状和体征称为脑疝。脑疝是颅内压增高引起的严重状况，必须做紧急处理。在暂时缓解病情后，要进行必要的诊断性检查以明确病变及部位。然后根据具体情况做手术去除病因。
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　　指导意见：您好;这种情况发热考虑为中枢性高热可以用氯丙嗪杜冷丁配合物理降温消炎痛栓塞肛治疗一般脑疝是脑压增高引起脑干受压导致呼吸节律及生命体征及瞳孔改变目前患者病情较重应加强脱水降颅压治疗应使用甘露醇白蛋白速尿地塞米松治疗一般脑疝时有一侧瞳孔增大呼吸节律改变血压上升心率变慢很快就会出现呼吸循环衰竭目前考虑脑压较高但还未出现脑疝应加强监护密切观察

　　指导意见：脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。在脑组织中，正常的脑组织不在正常的位置上，称得上“脑疝”。得确定到底是脑溢血还是脑疝

　　quot;您好！对于脑疝的临床表现，解答如下：1．颅内压增高的症状：表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。
　　2．意识改变：表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。
　　3．瞳孔改变：两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大。
　　以上就是对脑疝的临床表现的解答。&quo

　　问题分析：你好；根据你的情况，在出现脑疝的情况，这可能是由于局部的颅内压增高及颅内肿瘤及外伤出现颅内血肿的情况，并伴有昏迷、瞳孔散大，并伴有意识丧失及血压心率不稳定的情况。
　　意见建议：在平时避免精神紧张，同时并合理的休息，并在伴有不适时到医院正规检查，同时并给予营养脑细胞及降低颅内压的药物治疗。

　　指导意见：你好，脑出血大多由于长期的高血压所致，凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动、剧烈活动、饮酒过度、大便用力等，都是脑出血的诱发因素。这是相当严重的疾病了，需要控制好血压，加强对症与支持治疗，减轻脑水肿，防治一些并发症如脑疝、肺部感染等。在后遗症主要是加强康复训练。

　　运动障碍，大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。
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　　指导意见：脑疝主要表现为患者意识及瞳孔变化，Cushing反应、锥体束征、头痛、视乳头水肿、喷射性呕吐，严重的脑疝可危机患者生命。腹壁疝表现可从腹部包块至肠坏死、弥漫性腹膜炎等轻重不一。

　　出现瞳孔改变，两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。
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　　指导意见：你好，脑疝是颅内压增高引起的严重状况，必须作紧急处理。除必要的病史询问与体格检查外，应立即按本章第一节降颅内压治疗由静脉输给高渗降颅内压药物，继续找出原因。

　　脑疝会出现颅内压增高的症状，表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。有意识改变，表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。

　　引起脑疝的常见病变有，①损伤引起的各种颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等；②各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤；③颅内脓肿

　　病情分析:您好引起脑疝的病因有：损伤引起的各种颅内血肿
　　意见建议:还有：各种颅内肿瘤颅内脓肿颅内寄生虫病及其他各种慢性肉芽肿脑疝是其他疾病引起的要防治它是挺难的
　　以上是对“脑疝什么症状?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好！脑疝是很严重的疾病，是颅内高压的最严重阶段，需要医生紧急救治，病人随时可能有生命危险，降颅压，手术治疗，大部分病人可以保住生命，部分病人留有后遗症。