检查出来有大三阳请问要怎样治疗？

大三阳，即乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）和核心抗体（anti-HBc）三项指标呈阳性，是乙型肝炎病毒感染的一种表现形式。对于检查出来有大三阳的患者，治疗的主要目标是抑制病毒复制，减少肝脏炎症，防止肝硬化和肝癌的发生。

首先，患者需要定期进行肝功能检查和病毒载量检测，以监测病情的变化。如果病毒载量高，肝功能异常，或者有明显的肝炎症状，可能需要进行抗病毒治疗。目前，抗病毒治疗主要使用核苷（酸）类似物，如恩替卡韦、替诺福韦、阿德福韦等。这些药物可以有效抑制乙型肝炎病毒的复制，减少病毒对肝脏的损害。

其次，患者需要保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，保持健康的饮食，适当进行体育锻炼，以增强身体免疫力，抵抗病毒的侵害。同时，患者还需要定期进行肝脏B超检查，以便及时发现并处理可能出现的肝硬化或肝癌。

最后，患者需要定期复查，根据病情的变化调整治疗方案。如果病情稳定，病毒载量低，肝功能正常，可能不需要立即进行抗病毒治疗，但仍需定期复查，密切监测病情。

总的来说，对于检查出来有大三阳的患者，需要综合考虑病毒载量、肝功能、肝炎症状等因素，制定个体化的治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，定期复查，是控制病情，防止肝硬化和肝癌的关键。