简述门脉性肝硬化时主要的侧支循环？

门脉性肝硬化时，主要的侧支循环有以下几种：

1. 食管胃底静脉曲张：由于门脉高压，血液回流受阻，血液通过侧支循环进入食管和胃底静脉，导致静脉曲张形成。

2. 肠系膜下静脉曲张：门脉高压导致肠系膜下静脉扩张，形成静脉曲张。

3. 腹壁侧支循环：门脉高压使得腹壁静脉扩张，形成侧支循环。

4. 肝内侧支循环：门脉高压使得肝内静脉扩张，形成侧支循环。

这些侧支循环的形成原因是因为门脉高压导致血液回流受阻，血液通过其他途径进入体循环，以维持正常的血液流量和压力。这些侧支循环虽然可以缓解门脉高压的症状，但也会带来一些严重的后果，如食管胃底静脉曲张破裂出血等。因此，在门脉性肝硬化的治疗中，需要对侧支循环进行有效的控制和治疗。