承德附属医院做股骨头置换手术好吗?
提问时间:2019-10-12 05:17:06
对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片,如无异常,应严密观察,或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
治疗股骨头坏死最好的方法就是采用中西医结合保守治疗的方法。这种疗法首先避免疗效慢的缺点第二它不需要手术。目前北京前海股骨头医院研究的中西医结合保守治疗的方法“五联同步保髋疗法”疗法安全有效治愈股骨头坏死成功率高达90%以上。为久治不愈的股骨头患者带来了福音,衷心祝您身体健康,一生幸福,拥有美好人生。专家认为得了股骨头坏死不建议手术置换,建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了!
人工髋关节置换围术期康复护理(二)
如果人工股骨头置换术后发生感染,患者会表现出不同的症状:
浅部感染:临床表现症状为局部出现红、肿、热、痛,患肢活动时疼痛加剧,体温持续升高,如果感染严重者还会引起全身中毒症状,如精神不振、头痛、无力、肌肉酸痛、食欲减退等,以及白细胞计数升高,中性粒细胞增高,血沉增快。
深部感染:表现症状较特殊,一般局部急性炎症表现为明显,X线检查、关节穿刺和细菌培养提示感染。
为了避免人工股骨头置换术后感染,要做好护理措施:
1、病人的无菌准备很重要,手术区病人皮肤为细菌的重要来源,所以手术区皮肤应无菌准备,同时在手术前一段时间内应无远处感染性病灶发生。
2、伤口内放置负压引流管,其目的在于引流关节内残留的渗血、渗液,减轻肿胀,防止感染,促进伤口愈合及避免日后血肿机化而影响功能,一般于术后48小时内拔管,但引流量24小时内小于50ml。
3、术后全身使用抗生素。
4、进行支持疗法增强病人体质,增强抗感染能力。上面已经做了简单介绍,希望对大家有所帮助。不过医生还是提醒,治疗股骨头坏死非常好采用中医保守疗法,这样可以避免感染及并发症的发生,非常大限度的保
早期的股骨头坏死患者多数临床症状不明显,仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。晚期的股骨头坏死多为间歇性,隐袭性发病,随着中晚期病情演变,以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,个别患者常规止痛剂无效。晚期股骨头坏死患者常于关节活动时出现的弹响声,因疼痛而关节活动范围逐渐缩小,被动活动范围亦明显受限,肢体缩短,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,4字实验及托马氏征显著阳性。不建议您采用置换术治疗股骨头坏死,根据理论研究,人工置换关节的使用年限应该在20年以上,但在实际应用中,鉴于医疗水平的限制,在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年,甚至5、6年。而且大多数的人,做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端。
以上是对“承德附属医院做股骨头置换手术好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
注意省着点用股骨头置换术后注意事项:1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
股骨头置换术后注意事项:1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
以上是对“承德附属医院做股骨头置换手术好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
显示全部答案>>
您好:不知您当时做的是何种手术,但从您的描述看,手术类型属于微创。对于股骨头坏死的治疗目前主要坚持“能保守不手术”的原则,而您的年龄以及病情程度还未发展到手术置换的标准,因此,建议您采取保守治疗的方式。而股骨头坏死保守治疗不只是单纯的局限于药物,还可以配合中频、高频、中药熏蒸、红外线烤灯等特色物理理疗。而目前我们开展的干细胞种植整体综合疗法,是先通过病灶靶向治疗、局部修复治疗、整体平衡治疗,打通股骨头的血液循环通道,彻底恢复局部供血,从根本上彻底斩断血栓生成的根源,同时将自体骨髓干细胞种植在已经有充足血液营养的骨组织上,这一疗法能有效阻止中早期股骨头坏死的外形塌陷,使大量的中早期股骨头坏死患者不在受到股骨头塌陷的困扰,实现了中早期股骨头坏死不留后遗症。还能阻止中晚期股骨头坏死的继续塌陷,大大降低了中晚期股骨头坏死患者的残疾程度,提高了中晚期股骨头坏死患者的生活质量。你可以先了解一下。
1.术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位。患肢外展中立位牵引1~2周,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。2.术后应用二联或三联足量抗生素,肌肉及静脉联合用至体温平稳,再肌肉注射一周左右(在医生指导下使用)。3.有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流液颜色的改变及引流量。引流管留置不应超过72小时,24小时引流量少于20ml后才可拔管。4.下地前常规拍X线片,检查人工股骨头在髋臼内的位置,也便于术后随诊比较。5.术后应即活动未固定的关节,作肌肉收缩锻炼,下肢按摩,以防深静脉栓塞。2~3日后可起坐,逐渐增大主动和被动范围;术后10日拆线;术后3~4周可持拐下地。半年内应在持拐保护下行走,锻炼过程可辅以理疗。弃拐后仍应注意避免过度活动和损伤。如有疼痛、局部炎症等出现应及时随诊治疗。6.严格定期随诊每2~3个月1次,以便指导锻炼。
以上是对“承德附属医院做股骨头置换手术好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。导致的原因很多,一般可以由外伤,药物,受寒,酒精等原因所致。治疗上;1,局部介入法为世界领先技术:可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。2.外用药物治疗:目前外用药物很多,也有药水的,常见的还是以药贴的形式存在,像骨蚀康就是不错的一种。药贴的释放药物分子的时间长,能够保证药物分子更有效的直达病灶,起到治疗的作用。3.按摩疗法,平时的保健;1.重视精神调养,避免不良刺激,2,走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
你好,不同的手术方法,那么股骨头坏死人工置换手术价格也是不同的。当然,股骨头坏死的治疗目前有多种方法,但是一旦出现塌陷,就只有进行股骨头坏死人工置换手术,髋关节置换的假体有多种设计,各有特点,也是针对不同的人群,主要是依据患者的年龄和身体状况,目前最好的适合年轻人的髋关节是全金属的髋关节,他的特点就是使用年限长,可以达到30年以上,同时他可以允许病人进行全关节范围的活动,也就是髋关节置换术后的生活和正常人一样,可以下蹲,旋转等,单侧手术大约6万元左右,目前国内主流的是陶瓷髋关节,使用年限大约30年左右,费用大约5万多元,但是他的关节活动范围较金属关节要小,无法深蹲。普通的金属对聚乙烯关节使用15-20年,费用3万左右(国产),进口的大概4万元。北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端
您好,不建议您采用置换术治疗股骨头坏死,根据理论研究,人工置换关节的使用年限应该在20年以上,但在实际应用中,鉴于医疗水平的限制,在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年,甚至5、6年。而且大多数的人,做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法:五联同步整合疗法——股骨头坏死保守经典疗法五联同步整合疗法包括:通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤。每种疗法在不同的阶段起着不同的作用,将它们综合起来发挥疗效,通过层层递进的方式、一步一步进行治疗。该疗法一方面促进死骨的吸收,另一方面促进新骨的生成,能在短时间内建立起大量的侧枝循环,从根本上解决股骨头的血运问题,最终达到治愈的目的。..
不建议置换,建议采取保守治疗,人一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。建议保守治疗,采用五联同步保髋疗法,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定.五联同步整合疗法——股骨头坏死保守经典疗法五联同步整合疗法包括:通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼五个步骤。每种疗法在不同的阶段起着不同的作用,将它们综合起来发挥疗效,通过层层递进的方式、一步一步进行治疗。该疗法一方面促进死骨的吸收,另一方面促进新骨的生成,能在短时间内建立起大量的侧枝循环,从根本上解决股骨头的血运问题,最终达到治愈的目的。
你好,进行股骨头置换术需要注意的事项很多,只有做好这些注意事项,才能够有效避免不利现象发生。1、术后搬动要小心,保持外展、内旋、伸直位,防止内收、外旋以免脱位。以后改用矫正鞋于同样体位2~3周。2、术后抗生素使用3天,无特殊情况停止使用。3、有效的负压吸引极为重要,主要为防止感染,又可观察和记录引流夜颜色的改变及引流量。北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的.北京前海股骨头医院专家表示不建议置换,建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再置换治愈的几率很小!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。
人工股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。目前常用的是Moore型,相当于国产Ⅱ型;Thompson型,相当于国产Ⅰ型。Moore型可保留充足的股骨距,柄孔中可植骨,临床较常用。对股骨距小者可用Thompson型。人工股骨头置换具有关节活动好,下床早的优点。但并发症不少,主要有4种:感染、脱位、松动和假体柄折断,处理上较困难。所以,虽然这仅为人工半关节置换,仍应严格掌握手术适应证。近年来研究不用骨水泥固定人工假体的生物学固定方法较为理想,具有良好前途。不用骨水泥与用骨水泥的假体区别在于假体柄的表面设计和材料上的不同。目前在表面设计上有巨孔型和微孔型两种,欧洲多用巨孔型;国内多用的是微孔型,其孔隙的直径在40~400μm之间,骨组织可以长入微孔内起牢固的固定作用。
以上是对“承德附属医院做股骨头置换手术好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,不同的手术方法,那么股骨头坏死人工置换手术价格也是不同的。当然,股骨头坏死的治疗目前有多种方法,但是一旦出现塌陷,就只有进行股骨头坏死人工置换手术,髋关节置换的假体有多种设计,各有特点,也是针对不同的人群,主要是依据患者的年龄和身体状况,目前最好的适合年轻人的髋关节是全金属的髋关节,他的特点就是使用年限长,可以达到30年以上,同时他可以允许病人进行全关节范围的活动,也就是髋关节置换术后的生活和正常人一样,可以下蹲,旋转等,单侧手术大约6万元左右,目前国内主流的是陶瓷髋关节,使用年限大约30年左右,费用大约5万多元,但是他的关节活动范围较金属关节要小,无法深蹲。普通的金属对聚乙烯关节使用15-20年,费用3万左右(国产),进口的大概4万元。
北京前海医院认为股骨头坏死应该保守治疗,在一定程度上会改善病情的蔓延,该院独创五联同步保髋疗法,让患者没有后顾之忧.五联同步保髋疗法费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的!专家认为得了股骨头坏死不建议手术置换,建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再坏死就没得治了!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取酒精类型的治疗方法,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。按摩疗法,平时的保健;1.重视精神调养,避免不良刺激,2,走路时要注意脚下,小心摔跤,特别在冬季冰雪地行走时要注意防滑摔倒。3、在体育运动之前,要充分做好髋部的准备活动、感觉身体发热、四肢灵活为度。
以上是对“承德附属医院做股骨头置换手术好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
建议你还是去专业点的医院咨询和治疗,这样会有利于你的病情康复,因为每个人的年龄、时间长短、轻重程度、身体体质、都是不同的。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。
目前用于股骨头置换手术的人工股骨头一般有国产和进口的两种,置换的手术费用都不低。一般来说最好的股骨头目前也只能用到10至15年,有的甚至只能用到5至6年。患者在以后的生活中很可能会遇到多次翻修的问题。不仅给患者带来极大的经济负担和精神痛苦,而且极易产生感染、神经损伤、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症,严重影响患者的生活质量。1、费用高、痛苦大,易发生感染,神经损伤、脱位、假肢下沉,摆动断裂,并发症出现。2、有些患者股骨头坏死的程度,并未达到非置换关节的程度;3、有些高龄老人或未发育成熟的人群不适合置换关节。4、技术要求高,否则走路更疼痛,有排斥现象。
股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。导致的原因很多,一般可以由外伤,药物,受寒,酒精等原因所致。治疗上;1,局部介入法为世界领先技术:可促进局部血液循环,快速恢复局部血液供给,使骨坏死快速吸收,新生骨迅速长成,具有疗程短、见效快之明显优势,无论是从X线片中或是患者自觉症状均在短期内可见到明显好转。2.外用药物治疗:目前外用药物很多,也有药水的,常见的还是以药贴的形式存在,像骨蚀康就是不错的一种。药贴的释放药物分子的时间长,能够保证药物分子更有效的直达病灶,起到治疗的作用。
股骨头骨折的平均愈合时间在5-6个月不愈合率较高.发生股骨头坏死的几率在20%左右.因此不论患者本人还是家里一定要格外注意病情变化.股骨颈骨折后3-4周持拐下地而后逐渐用患肢承重.骨折坚固愈合后股骨头无缺血性坏死时方可弃拐负重行走.内固定物应在骨折坚固愈合后方可取出一般以在1年半后取出为妥.股骨头附近发生骨折的患者想远离股骨头坏死就不能掉以轻心.骨折患者要及时的处理治疗缩短治疗时间时间越久越容易引发股骨头坏死;骨折手术后患者不要负重活动时要及尤其注意防止骨折移位;定期到医院复查密切关注骨折愈合情况.
以上是对“承德附属医院做股骨头置换手术好吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
您好:股骨头坏死手术置换的费用与选择假体的材料有关,另外有一定的地域差异性.目前置换的假体材料较好的为陶瓷类的,费用在3-5万元一侧.股骨头坏死分为4期,每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换是对年龄较大在60岁以上的晚期患者才会主张应用的治疗方案,也是最后迫不得已的方法.而且股骨头置换术的费用高,并发症多,使用期一般为10年左右,很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换股骨头的深渊.建议患者根据自身情况权衡利弊,选择一种对自身最有利的方案.祝您健康