股骨颈坏死如何治疗?
提问时间:2019-09-20 20:46:24
如何治疗创伤性股骨头坏死创伤性股骨头坏死,是指那些由外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等而导致的股骨头坏死,创伤是造成股骨头坏死的主要因素。创伤性股骨头坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。临床表现为痕迹骨折、头呈半脱位,下肢肌肉萎缩、跛行、负重疼痛加重等。创伤性股骨头坏死发生的时间通常在骨折后1~5年,最早可以在伤后2~3个月出现,发病率一般在75%~95%。因此,可以说骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋关节脱位合并骨折,股骨头坏死率更是高达90%。如超过24小时未整复的骨折脱位,股骨头会100%发生坏死。创伤性股骨头坏死的诊断并不困难,但是要紧紧抓住其创伤的病史及多为单侧发病的特点,以及治疗过程的演变加以确诊。同时我院专家组,通过多年的科学研究和临床应用,利用现代高科技的治疗仪器配合中国传统的中医辨证施治,采用“五联同步整合疗法”治疗股骨头坏死,过通血运祛淤阻、促进骨细胞再生、三补双活、液体内循环、以及功能康复锻炼,该疗法具有不住院、无痛苦、疗程短、随治随走等特。取得了很大的成果为很多的人解除了疑难骨病缠身的痛苦。并且我院的“五联同步整合
你好,你的情况建议采用传统的保守治疗,主要有以下几种方式:(1)避免负重。可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。(2)电刺激。可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗。但针对缺血坏死的股骨头其疗效不确定。(3)中医治疗。中医治疗股骨头坏死有一定效果,特别是在止痛和改善功能方面有一定效果,患者可以采用内服苗方骨.仙灵的方式,也有不错的效果。(4)按摩牵引:此种方式需要让骨坏死患者卧床休息,将患肢牵引,从而达到减少股骨头的负重,确保病人的患肢不会由于受到活动的影响而出现负重的情况,从而能够有效的达到股骨头坏死治疗的目的。另外股骨头坏死患者饮食方面也需要注意,饮食营养和合理的饮食搭配,对本病也能起到重要的辅助治疗作用。建议主食:应以米、面、杂粮为主,做到品种多样,粗细搭配;副食:应多吃含钙多的食物,如牛奶、奶制品、羊肝、猪肝、虾皮、豆类、海藻类、鸡蛋类食物
临床坚持“能保守不手术,能微创不开放”的治疗原则。我们前海医院作为国内最大规模治疗股骨头坏死的医院,采用五联同步保髋疗法,将股骨头坏死病因分为外伤、激素、酒精类等不同类型,将病程分为三期九型,将心理状态分为乐观、忧郁、恐惧、依赖四型;在病灶靶向治疗上开展自体骨髓间充质干细胞(MSCs)种植、髓心减压、打压植骨、关节镜等14种备选疗法,在局部调节治疗上开展中药高频、针灸推拿等12种备选疗法;在整体平衡治疗上研发了12种具有自主知识产权的备选特色制剂,从而确保为每名股骨头坏死患者制订出一套切实可行的个性化整体综合治疗方案。通过治疗,中早期患者无疼痛症状、无髋关节功能障碍、无行走距离限制与正常人标准相同;北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的.北京前海股骨头医院专家表示不建议置换,建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再置换治愈的几率很小!保守治疗是最好的选择!只要找到病因,是酒精坏死的,就采取专治酒精坏死的,是激素的就采取激素类型的治疗方法,是缺血坏死的就找到问题,打通血脉。
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早期的股骨头坏死患者多数临床症状不明显,仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛,个别患者有远离部位的肢体疼痛,部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛,双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。晚期的股骨头坏死多为间歇性,隐袭性发病,随着中晚期病情演变,以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状,活动时加重,休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作,其发作时表现为突然剧痛,又突然消失,在髋关节疼痛发作期间,个别患者常规止痛剂无效。晚期股骨头坏死患者常于关节活动时出现的弹响声,因疼痛而关节活动范围逐渐缩小,被动活动范围亦明显受限,肢体缩短,肌肉萎缩,患髋可出现半脱位体征,4字实验及托马氏征显著阳性。不建议您采用置换术治疗股骨头坏死,根据理论研究,人工置换关节的使用年限应该在20年以上,但在实际应用中,鉴于医疗水平的限制,在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年,甚至5、6年。而且大多数的人,做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端。
建议您是去正规专科医院进行彻底的诊断,因为每个患者的年龄、患病时间长短、病因、病情的轻重程度、身体体质、对药物的敏感度都是不同的。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者,药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死患者,对病痛的折磨不堪忍受,最终选择股骨头置换手术,其实这是对自己很不负责任的。股骨头坏死后如何治疗是关键,置换手术不仅有着费用高,风险大等缺点,而且在置换后仍会有较多的并发症,置换的股骨头是有其一定的使用寿命的,所以不适合中度股骨头坏死以及年轻的股骨头坏死患者,特别是老年患者和儿童患者。北京前海股骨头医院为了让股骨头坏死患者摆脱西医的手术治疗痛苦大、假肢使用有年限、风险大、费用高等缺点,历经十几年潜心研究股骨头坏死的治疗方案,成功研发——五联同步保髋疗法,该疗法将中医辩证实施的原理和西医高端的医疗设备相结合,从根本上解决股骨头坏死的血脉问题。
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您好:不知你股骨头花丝确诊为哪一期?股骨头的外形改变如何?股骨头坏死早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同;中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是短距离行走无疼痛症状,生活完全自理,能从事一般劳动,但是留有跛行,关节功能受限的不同程度后遗症.因此,您目前疾病的程度决定治疗能达到什么样的治疗标准.股骨头坏死是慢性骨病,它涉及到多个系统,包括免疫功能紊乱,内科多脏器,肌腱组织炎症,骨细胞坏死同时参与骨坏死的病程.而且病程较长,包括血运恢复期,死骨吸收期,骨修复期,骨代谢四个漫长的过程.治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼.祝您早日康复.
您好:从您的年龄以及病情描述来看,采取保守治疗是完全可以的,经过正确有效的保守治疗可以达到短距离行走无疼痛症状、生活完全自理,能从事一般劳动的效果,如有塌陷程度大于2mm。经过治疗也会留有一定的波形的后遗症。对于股骨头坏死中晚期的患者,我们主要是要根据患者的病情,以及证型来综合分析,治疗措施主要是中药或者中成药的内服、外用配合物理理疗(如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式)以及结合科学的康复功能锻炼等方式,已达到临床治愈的目的。“三补一活”疗法治疗股骨头坏死,曾获得国家科技部“华夏高科技产业创新奖”医药类一等奖,通过二十余年数以万计的临床实践,其总有效率在90%以上,患者对疗效的满意率高达97.1%,在保守治疗股骨头坏死疾病上达到了较高的水平,您可以详细的了解一下.祝您早日康复,如有不明,可以再次提问
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无菌性股骨头坏死在演变过程中分三阶段:坏死期、修复期、股骨头塌陷期
坏死期:患者的股骨头缺血后,大部分的骨细胞在缺血后2小时就失去合成能力。股骨头细胞都会死亡。
修复期:修复的过程大约于2周左右开始,与坏死过程交错在进行。最早出现的是骨小梁之间的原始间叶细胞和毛细血管增生,并慢慢的扩展,在8到12周之后,就能遍及坏死股骨头的大部分。在坏死骨小梁表面的间叶细胞逐渐分化为成骨细胞,并合成新骨。未分化的间叶细胞和破骨细胞穿入死骨区,进行吸收清除,并由新生骨代替,最后完全变为活骨,称为爬行替代过程,再经漫长的晚期塑造,变为成熟的骨小梁。
股骨头塌陷:在整个修复过程中都有可能发生塌陷,修复能力越强,塌陷率越高,进展就会越快。建议保守治疗,采用五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端。
请问病人您是几期股骨头坏死?目前有引起患肢缩短,肌肉萎缩和下蹲困难吗?你可以上传病例影像,详细描述自身病情,选择保髋专家为您诊断。目前我能给出的治疗建议,适合大多数患者,但未必人人适用,请斟酌。1期、2期治疗方案:
采用药物治疗,以淫羊藿、木豆叶为主要成分的中药对症治疗,疏通堵塞的血管,恢复正常血供,自我修复轻微受损的骨质,从而达到彻底治痛以及保住股骨头终身无需置换关节。
3期治疗建议:
处于3期的早、中期,病情较稳定,此阶段患者同样适用于“保髋”治疗,通过“保髋”治疗,能彻底治痛,保住股骨头,避免置换。
股骨头坏死治疗分为好几个疗程,具体疗程治疗方法有所不同。中青年提倡优先保髋治疗,切勿轻易行人工关节置换术。
您好:股骨颈骨折是引发股骨头坏死的重要原因,在病理分型中,次型常属于硬化型,治疗的预后较好,您现在还年轻,是不建议采取手术置换的,通过正确的保守治疗,可以达到死骨细胞吸收,新骨细胞生成,骨小梁排列整体,股骨头坏死临床治愈的效果。股骨头坏死是慢性骨病,它涉及到多个系统,包括免疫功能紊乱,内科多脏器、肌腱组织炎症、骨细胞坏死同时参与骨坏死的病程。而且病程较长,包括血运恢复期、死骨吸收期、骨修复期、骨代谢四个漫长的过程。因此,仅用一两种药物、一个系统的治疗是远远不够的。治疗此病要从综合的角度考虑(进行控制炎症治疗、关节功能康复锻炼治疗)并在医生的指导下进行系统性的治疗才会取得良好效果。
股骨头坏死多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起,先破坏邻近关节面组织的血液供应,进而造成坏死,这个药物治疗是没什么特效的,因为目前并没有恢复这个的好药物,药物根本不能渗透到骨质里,只能说功能锻炼为主,所以这个疾病难治就在这里,不建议您采用置换术治疗股骨头坏死,根据理论研究,人工置换关节的使用年限应该在20年以上,但在实际应用中,鉴于医疗水平的限制,在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年,甚至5、6年。而且大多数的人,做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法,打破传统股骨头坏死治疗弊端。
若不是十分严重可以用营养素调制痊愈。股骨头坏死一般都是因为该处动脉血管因血脂粘稠、或病毒或激素或药物导致的栓塞,以致血液不能为骨输送营养,导致股骨头处坏死。要想治愈得把血管处栓塞溶解、还得为骨头再生提供足够的建筑材料,这两样工作缺一样不行!若是有炎症的还要消炎,吃激素等必需逐步减量(一下子减多了会导致死亡,后果很严重!)。骨头再生需要优质蛋白、缩醛磷脂、络合离子钙(其他钙剂吸收极为有限帮助不大)作为主要建材,还需要维生素群,以及一些含铜、锌、铁、硒等无机盐的帮忙生产骨头。这个病在医院只能是像刘欢一样换人工股骨头,没别的办法,然后过几年磨损了再换一个
股骨头坏死早期会出现一些持续性或间歇性的髋关节或膝关节疼痛。疼痛是间歇性的,活动一天疼痛加重休息的时候疼痛减轻。随着病情的发展疼痛会越来越严重,患者会出现跛行,和髋部受限的症状。治疗股骨头坏死的方法可以分为保守治疗和手术治疗。人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的治愈,主要是针对保守治疗无效的晚期股骨头坏死患者进行的手术治疗,即运用现代的手术技术和假体材料对人体零件进行更换。置换手术是一种见效快的治疗方法,但并不是治愈股骨头坏死。当股骨头出现塌陷时,可以考虑手术治疗。特别是Ⅳ期,建议采用手术治疗。
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股骨头坏死的治疗方法有哪些?导致股骨头坏死最主要的因素就是激素,其他因素皆为诱发因素。导致股骨头坏死最有说服力的病因,就是脂肪栓塞学说。中医理论认为,激素和酒精等均为“外邪内侵”,导致人体脏腑功能失调,使脾失健运,肝失调达,肾失温煦,则易产生“痰浊”物质,这种“痰浊”物质类似于“脂肪”物质,在血液中粘滞留连。“痰浊”以湿邪为主,湿乃阴邪,其性趋下,留注关节。淤塞经络。正如《类证治裁.痰饮》指出:“痰随气升降,遍身皆到......在四肢侧为痹”。所以“痰浊”一旦形成,既是病理产物,也是致病因素。
您好!股骨头坏死晚期疼痛的症状就会明显的加重。髋部缩短伴畸形及不能活动或活动范围不断减小,行走非常的困难。同时肌肉萎缩明显,跛行越来越严重等现象,拍片可以看到股骨头明显的变形,骨头坏死病缺失。对于股骨头坏死晚期手术方法大概分为如下几种:1、如果症状轻、年龄小,可选择保留关节手术;2、金属杯关节成形术及关节表面置换术;2、股骨头置换术;3、.全髋关节置换术。但必须完善相关相关检查后根据病情而定,股骨头坏死手术后一般情况下恢复还不错,基本可以恢复正常工作生活,但因每个人体质及病情不同而定。
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股骨头坏死的治疗方法有哪些?创伤性原因造成股骨头坏死,如股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折,这些外伤主要是造成股骨头周围的血管损伤,这些血管受损伤后,股骨头部份失去血液营养,导致股骨头内骨组织缺血而造成股骨头坏死。一般情况下,受伤后骨组织的血运被阻断8小时,即可造成缺血性骨细胞坏死。由此可见,在有移位的股骨颈骨折中,骨坏死很早即可发生。髋关节脱位造成股骨头缺血坏死的约有10%。有时对髋部的直接打击也会造成股骨头坏死。
你好,中药防治ONFH强调早诊早治和整体调节。以活血祛瘀为基本防治大法,辅以通络止痛、补肾健骨、健脾利湿等,根据患者的不同临床证候表现而选择具体的防治方法。已有淫羊藿、木豆叶等中药制剂在临床使用,如:海正通络生骨胶囊。而对于早期出现疼痛等症状的ONFH,在保护性负重的基础上,应用活血化瘀、利水化湿中药,能缓解疼痛,改善关节功能。对未塌陷而无症状或有症状而未累及股骨头外侧柱的ONFH可以使用中药,可用于配合保髋手术,有助于提高保髋疗效。
对于股骨头坏死的治疗,建议应纯中药独特配方外贴加中药食疗内服综合调治.不能配合西药、西药不但从根本上不能治疗股骨头坏死.相反破坏人体免疫.形成恶性循环、股骨头坏死的治疗必须有独到的纯中药配方组合才能真正康复,治则活血化淤,去风胜湿,增强免疫,调补气血,促进患处新生血管的循环和侧枝循环的建立,为新骨重建,早日康复创造无可替代的基础.通过外治内调综合调理,达到治愈的目的.详情可查看左边的诊室,必有所获,衷心祝早日康复.
股骨头坏死治疗方法有很多,但是选择时应综合考虑分期、分型、坏死体积、关节功能及患者的年龄及对保存关节治疗的依从性等因素。在早中期,优先保髋治疗为主,晚期再行关节置换术,在保守治疗中比较推荐药物治疗。目前,我还不能给出有效的回复,原因是您对自己的病情描述不够详细,导致我所掌握的病情介绍很有限,实在给不出诊断建议。你可以上传个人影像学检查胶片,复述完整的病情描述,进行在线免费问诊,由我或者其他医生给出正确的诊断意见。
以上是对“股骨颈坏死如何治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
患者常有髋部创伤史,如股骨颈骨折、髋关节脱位等;或长期服用大量激素史,或嗜酒史。最早出现的症状是髋部或膝关节内侧股骨头塌陷,髋关节半脱位致臀中肌无力和疼痛。您的孩子多大,哪种诱因。先做CT明确诊断,治疗可用中成药治疗,如韦氏活骨1号;另外就是对因治疗,停止服用激素,戒酒;再有就是手术治疗,针对年龄和分期选用合适的手术方法治疗,早期可选择皮瓣血管移植,股骨头活性骨移植。要是股骨头变形塌陷,只能股骨头置换。