高频超声诊断精索鞘膜积液69例体会？
提问时间:2019-10-11 00:21:34
鞘状突闭合不全胎儿早期睾丸在腹膜后，在妊娠7～9月时，睾丸引带延伸入阴囊，引导睾丸以及鞘状突到达它们的最终位置．这一过程同雄激素的刺激、足够的终末受体以及生殖股神经有关。其经腹股沟管下降进入阴囊，附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩闭合。在大约90%的婴儿中，鞘状突会自然闭塞退化，残留的同睾丸相连的一小部分，即鞘膜。鞘状突的闭合情况，会导致各种腹股沟管的异常积液起源于腹腔宝宝出生后，由于鞘膜的发育已停止，鞘膜腔与腹膜腔之间的通道已不能自行关闭了，往往需要借助手术，去封闭这个液体通道。因此，治愈这个疾病需要依赖手术，等待或是靠药物治疗都是徒劳无功的。阴囊里水的“源头”，原来竟是起源于自己的腹腔。它不是什么病原微生物引起的疾病，而是一种先天性的发育异常。是出生后人体没有做好腹腔与阴囊之间的“防水”工程，致使腹腔里的水随便出入阴囊。此时，只有进行手术，把阴囊内的水放出来，将腹腔与阴囊之间的液体通道封闭住，这样水就不会“泛滥”了。
鞘膜腔内液体积留过多，即成鞘膜积液，鞘膜积液可分成三种：一种是只精索部分有局限性积液，叫精索鞘膜积液。在精索部位有长圆形肿物，表面光滑，张力较大，用手电筒照射，可能透光，肿物限于睾丸以上的部分。一种是只在睾丸鞘膜囊内积聚大量液体，叫睾丸鞘膜积液。阴囊内有光滑肿物，性质同精索鞘膜积液，一般摸不到睾丸。一种是因为腹膜鞘状突完全开放，精索或睾丸部有透光性肿物，但患儿平卧时肿物可消失;恢复站立后，阴囊内肿物又徐徐出现，叫交通性鞘膜积液。前两种鞘膜积液有自愈倾向，许多小儿在出后1－2年内可不治自愈。交通性鞘膜积液多需手术治疗。鞘膜积液治疗不必像腹股沟斜疝那样积极，尤其是2－3岁以内患非交通性鞘膜积液常有自愈的可能，更不急于治疗。肿物较小的非交通性鞘膜积液可以试服中药，部分病儿效果尚好。中药可用荔枝核、茴香、葫芦子、草豆蔻、木香、橘核等治疗，若非交通性鞘膜积液形成的肿物较大，张力较高或患交通性鞘膜积液可考虑手术。手术费用不是很高。不同级别的医院手术费用不同。
您好！小儿的鞘膜积液，大多与先天因素有关，如果出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不完全闭塞，形成一个细小管道与腹膜相通，腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液。治疗方法上有三种：1、婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症，而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。所以一般情况下，不必急于做手术，可先随诊观察，在此间应特别注意防护，不要伤到孩子的睾丸，以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。2.手术治疗：但如果1岁以后仍然存在，可考虑手术根治，时间可选择在两岁以后至上学前。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流，以下的疝囊可不处理。3.注射治疗：在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。阴囊鞘膜积液治疗方法用此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液，给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。
以上是对“高频超声诊断精索鞘膜积液69例体会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
对于男性来说自己的身体中出现了精索鞘膜积液的现象是很常见的，它对自己的身体健康是非常不利的。右侧精索鞘膜积液怎么办一、一般治疗：婴儿鞘膜积液和成人较小的鞘膜积液无症状者，可不需治疗。初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。右侧精索鞘膜积液怎么办二、西医治疗：对于较大的鞘膜积液伴有明显症状者，应行鞘膜翻转术。精索鞘膜积液应将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道，在内环处高位结扎鞘突。右侧精索鞘膜积液怎么办三、中医治疗：1、肾气亏虚证：多见于婴幼儿，站立、哭叫时肿块增大，平卧时肿物缩小，肿物过大时，阴囊光亮如水晶，苔薄白，脉细滑。温肾通阳，化气行水。代表方：济生肾气丸加减。2、湿热下注证：阴囊潮湿而温热，或有睾丸肿痛，小便赤热，舌红苔黄腻，脉数。清热利湿。代表方：大分清饮加减。
对于精索睾丸鞘膜积液一定要重视，你提到的精索睾丸鞘膜积液为你解答如下.睾丸鞘膜积液的治疗，应根据患者年龄的大小、积液的多少和发病原因采用不同的治疗方法。（１）等待疗法：轻度鞘膜积液，一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液，多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。（２）中药疗法：如积液较多时，可用中药治疗有较好疗效。药用：荔枝核、橘核各３０克，小茴香８克，车前子１２克。水煎服，每天１剂。（３）穿刺抽液：适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用６号注射针头穿刺，抽吸积液。此法一般均要复发，并有易发生感染等弊病，是一种对症姑息疗法。（４）手术治疗：是根治的最佳方法，即进行鞘膜部分切除翻转缝合手术，使再产生的液体被周围组织吸收而痊愈。
以上是对“高频超声诊断精索鞘膜积液69例体会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
显示全部答案>>
针对精索鞘膜积液的症状的问题，解答如下：膜腔内液体积留过多，即成鞘膜积液。它是一种常见疾病，可见于各种年龄。胎儿早期睾丸在腹膜后，7～9月时经腹股沟管下降进入阴囊，附着于睾丸的腹膜也随之下降形成腹膜鞘突。出生后从内环至睾丸方整段精索部分的鞘突逐渐萎缩切台。睾丸部分的鞘突形成囊状睾丸固有鞘膜，正常的鞘膜腔内仅有少量浆液，当鞘膜的分泌和吸收功能失去平衡时，可引起期膜积液。鞘突在不同部位闭合不全，又可形成各种类型四鞘膜积液。鞘膜积液分为四个类型：睾丸鞘膜积液，精索鞘膜积液，睾丸精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液。其中睾丸鞘膜积液最为常见，其又可分为原发性和继友性，后着由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起。以上是对精索鞘膜积液的症状问题的解答。
对于精索睾丸鞘膜积液一定要重视，你提到的精索睾丸鞘膜积液为你解答如下.你好，鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响，鞘膜积液的危害有：1)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。2)鞘膜积液过大，影响夫妻生活。3)继发于结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。
以上是对“高频超声诊断精索鞘膜积液69例体会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
交通性鞘膜积液，做腹股沟切口，高位结扎。合并疝者，同时做修补术。成人小的睾丸鞘膜积液可观察，直径8cm的睾丸鞘膜积液可做睾丸鞘膜切除术。1.患者取平卧位，行精索神经阻滞麻醉或硬膜外麻醉。2.做外阴部消毒，铺盖无菌孔巾。3.鞘膜切除翻转术。切除多余的鞘膜后，两侧向后翻转缝合，但对精索包裹需松，避免精索静脉回流障碍。4.单纯睾丸鞘膜切除术。鞘膜切除后，将其边缘缝合止血。5.折叠术。适于鞘膜薄、中等积液、非多房性者。6.开窗术。将鞘膜囊做1～2cm大小的瓶口状切除，医学教育|网搜集整理边缘用5-0不可吸收线连续缝合，既止血又防止边缘再黏合、窗口闭合。
精索鞘膜积液是睾丸从腹膜后部间隙下降之时，有两层腹膜构成了鞘状突亦经腹股沟管进入了阴囊。在一般情况下，在婴儿出生的前后，上2/3的鞘状突完全的闭合，睾丸部鞘状突形成了一盲袋，包绕婴儿的睾丸，被叫做睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积聚了少许的液体，有润滑剂的作用，供睾丸的活动。若是先天性鞘膜囊内液量会异常的增多或者鞘状突闭合反常，引起囊内液体的积聚，便成了积液。还有在鞘状突闭合正常的时候，因为睾丸、附睾的感染，丝虫病、肿瘤或外伤等等后天性原因造成鞘膜内液体量的增多，也会出现鞘膜积液。
病情分析：精索鞘膜积液对小孩的发育没有什么太大影响，但可能会影响到日后的生育，原因有以下几点：1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。2、鞘膜积液过大，生殖器被阴囊皮肤包绕，不利于正常夫妻生活。3、鞘膜积液继发有结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。指导意见：对于小儿鞘膜积液以及成人中轻度鞘膜积液采用中药熏洗热敷疗法进行治疗。疗效非常显著，一般鞘膜积液患者用药一个疗程（30天）积液会明显缩小或消失。
你好！鞘膜积液的危害1、睾丸周围的鞘膜积液会压迫到睾丸，精索影响到血液的循环，继而会影响到患者的生精功能。2、睾丸长期浸泡在鞘膜积液里面，在压力的作用下就会渐渐的出现代偿性增大，使得精索增粗，影响正常发育。3、鞘膜积液过大，患者的阴茎被阴囊的皮肤包绕，会影响到患者的正常生活。4、睾丸积液长久不治，很容易继发结核、睾丸炎等疾病，会对正常的生殖功能产生很大的影响。
你好！什么是小儿鞘膜积液小儿鞘膜积液在妊娠期，小儿的睾丸从腹膜后下降时，带有两层腹膜进入阴囊，这两层腹膜就叫鞘膜。在正常情况下，这两层膜之间有少量液体，可以起到减少睾丸在阴囊里移动时的磨擦作用。在腹股沟内环以下、睾丸之上部分称为腹膜鞘状突，于出生前逐渐闭合形成一纤维索。假如腹膜鞘状突在出生以后未闭或睾丸部鞘膜囊内液体超过正常量，即可形成各种类型的鞘膜积液。
你好！症状1、少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍。2、如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。3、阴囊部囊性肿块，透光试验(+)，如鞘膜增厚，则透光试验(-)。4、精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。5、睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。6、交通性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。
以上是对“高频超声诊断精索鞘膜积液69例体会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
你好！对生育的影响1、压迫睾丸：睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，精姬影响血液循环，继而影响生精功能。2、浸泡睾丸：睾丸长期浸泡在鞘膜积液中，在压力下造成代偿性增大，精姬增粗。影响正常发育。3、包绕阴茎：鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性生活，从而也会影响生育。4、并发症：容易继发有结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。
分析：精索静脉曲张系精索静脉回流受阻或瓣膜失效,使血液滞留,精索蔓状静脉丛扩张,迂曲.多见于青壮年.左侧精索静张曲张发病率高.建议：建议：症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带.症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应进行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗。
以上是对“高频超声诊断精索鞘膜积液69例体会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1、精索静脉曲张系精索静脉回流受阻或瓣膜失效,使血液滞留,精索蔓状静脉丛扩张,迂曲.多见于青壮年.左侧精索静张曲张发病率高.2、建议：症状或症状较轻者,可穿弹力裤或用阴囊托带.症状较重和精索静脉曲张伴有精子异常的男性不育者,应进行手术治疗.术式采用精索内静脉高位结扎术.建议查明病因,针对性治疗。
鞘膜积液是一种男性常见疾病，并且患有这种疾病是会造成男性不育的发生的，所以、在日常生活中，对于这种疾病要多多的认识和了解才是。一般情况下鞘膜积液分四种：即睾丸鞘膜积液，睾丸精索鞘膜积液，精索鞘膜积液和交通性鞘膜积液.睾丸鞘积液，液性暗区位于睾丸固有鞘膜脸容内，呈三面包绕睾丸，鞘膜壁光滑。
你好，现在的情况是否需要手术，还是建议能够复检一下的，如果达到手术指征，的确是需要彻底的解决这个问题的，不然孩子马上就要进入青春期，这样是会影响到孩子青春期身体发育的，这个情况即使需要手术，一般也并不需要全麻的，一般局麻手术就可以了，而且一定要找家好点的医院，这个是很重要的。
你好！治疗方法2周岁以内的鞘膜积液常能自行吸收，除严重感染或伴有其它病变者不需治疗。原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。外伤性积液或急性炎症性积液，以治疗原发病为主，局部可用热敷、理疗等促进吸收。不能吸收者再作后期处理。
以上是对“高频超声诊断精索鞘膜积液69例体会”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好，睾丸从腹膜后间隙下降时，有两层腹膜构成的鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。一定要积极的治疗。手术是一种有效办法，随着医学的发展，微创的鞘膜积液手术出现并被运用在治疗中。鞘膜积液若肿块不大，张力不高，则不必急于治疗，可等待孩子7、8岁时再手术不迟。
