肝病ana指标大于100上海哪家医院治疗好？
提问时间:2018-10-22 06:16:30 自身免疫性肝炎(autoimmunehepatitis，AIH)是一类原因尚未明了的、意见尚未完全统一的肝脏炎症性疾玻其特征为组织学检查呈现交界性肝炎并有门脉浆细胞浸润，出现高丙种球蛋白血症及自身抗体阳性。自身免疫性肝炎反映了诱发因素、自身抗原、基因易感性和免疫调节网络之间的综合作用结果。女性比男性更易罹患自身免疫性肝炎，男性与女性比例为1：3．6，任何年龄、种族的人都可能患玻正确诊断AIH需要详细了解本病的临床特征并除外与其相似的其他疾玻交界性肝炎和门脉浆细胞浸润是本病的组织学特征，然而，上述组织学发现并非AIH必须具备的，没有门脉浆细胞浸润并不能除外AIH的诊断。所有拟诊AIH的患者必须彻底除外遗传性疾病(Wilson并α1-胰蛋白酶缺乏症和遗传性血色病)、感染性疾病(甲型肝炎、乙型肝炎及丙型肝炎等)和药物性肝脏损害(米诺霉素、呋喃坦啶、异烟肼、丙硫氧嘧啶和α甲基多巴等所致)。这些疾病中有些会伴有自身免疫现象，最易与AIH相混淆，如Wilson并药物性肝脏损害和慢性病毒性肝炎特别是慢性丙型肝炎。一、与AIH相关的自身抗体1、抗核抗体(antinuclearantibodies，ANA)是慢性肝病中第一个被测出的自身抗体，与I型自身免疫性肝炎相关。目前将抗核抗体和/或抗平滑脊体作为I型自身免疫性肝炎的标志性抗体，但约有20%～30%的I型患者上述抗体阴性。抗核抗体有多种，包括抗核仁、核浆内蛋白及核膜型等等。至今这类肝炎到底与哪种抗核抗体有关还不清楚。此外血清中抗核抗体阳性的疾病很多，如全身性系统性红斑狼疮(SLE)，药物(抗心律不齐药普鲁卡因酰胺，降压药如肼苯达嗪，治癫痫药乙内酰脲，抗甲状腺药物硫脲嘧啶等)所引起的狼疮以及重叠综合征、混合性结缔组织病(MCTD)、全身性硬皮并皮肌炎、干燥综合征、类风湿性关节炎以及桥本甲状腺炎、重症肌无力等。2、抗平滑脊体(smoothmuscleautoantibody，SMA)自身免疫性肝炎可出现高滴度的抗平滑脊体(SMA)，常与抗核抗体同时出现，为I型自身免疫性肝炎的血清标志物，有时也是这类肝炎的唯一血清学指标。在自身免疫性肝炎中，抗平滑脊体的主要靶抗原为F-肌动蛋白，与肝细胞浆膜有密切的关系。3、抗肝肾微粒体抗体-1(liver/kidneymicrosomalautoantibodyI，LKM-1)是II型自身免疫性肝炎的
你好！首先祝你早日恢复降！我来给你谈谈丙型肝炎防治的问题。中华医学会制订的中国《丙型肝炎防治指南》前言部分有这样的介绍：丙型肝炎是一种主要经血液传播的病症，丙型肝炎病毒慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死及纤维化，部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌，对患者的降和生命危害极大。在日前举行的中国丙肝指南万里行继续教育项目启动仪式上，庄辉院士等肝病专家指出，我国不但是乙肝大国，也是丙型肝炎高发区，全国约有近4000万丙肝患者。然而由于丙肝具有隐匿性，被感染者多无明显症状，且丙肝尚未列入常规体检，很多患者并不知道自己已染上丙肝。有些病人即使查出了丙肝，也因为不了解其危害性及科学治疗知识而延误治疗。1）专家们认为，丙肝的早期发现与规范治疗，不仅有赖于医务人员提高诊疗水平，也需要广大患者的配合，特别是要走出以下几则认识误区：1．误认为没有症状就不要紧。很多人以为，丙肝像乙肝一样，感染后如果没有症状，就是病毒降携带者，不需要进行治疗。正因为丙肝具有隐匿性，很多患者感染丙肝病毒后在很长时间内都可能没有任何症状，但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着，直至肝脏出现硬化或恶变成肝癌后才出现相关症状。因而，丙肝被称为沉默的杀手。丙肝不存在病毒降携带者，只有早发现、早治疗，才能减轻病毒对肝细胞的破坏。2．误认为丙肝无法治愈。乙肝至今尚无法根治，丙肝则不同，如果能早发现、早进行抗病毒治疗，70％的患者可以彻底治愈。3．盲目服用保肝、降转氨酶药物。很多丙肝患者受虚假医药广告误导，花了大量的钱吃保肝、降转氨酶药品、保健品，均不见效。实际上，治疗丙肝应首先进行抗病毒治疗，以尽早抑制并清除丙肝病毒，阻止病情发展为肝硬化或肝癌。长效干扰素与病毒唑联合使用，是目前国际公认的最有效的抗病毒治疗方案。4．误以为只要转氨酶恢复正常，就无须继续治疗。转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除，一定要继续坚持规范的抗病毒治疗。一般来说，1型丙肝患者至少需要治疗1年，2型、3型丙肝患者至少需要治疗半年。2）丙肝最常见的传播途径是输血、输血浆或血制品以及使用被病毒污染的医疗器械。接受过输血，做过血液透析、器官移植，使用过非一次性注射器和未经严格消毒的牙科器械、内镜等，与丙肝患者共用过剃须刀、牙刷，有过不洁性生活史，曾经有过文身、文眉、穿耳环孔等皮肤粘膜损伤的人和接触血液的检验人员，都是丙肝高危人群。肝病专家提醒有
放射学检查(并非诊断必须)：超声检查右上腹部肝区高回声;腹部CT检查显示肝脏密度较脾脏低，通常为弥漫性，但也可为局灶性;T1加权像显示局灶性脂肪沉着亮度增加。。。实验室检查：血清转氨酶比正常上限高2～3倍，其余肝功能检查正常或接近正常;HBsAg、抗HCV、抗线粒体抗体(AMA)阴性;抗核抗体(ANA)≤1/320;血浆铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶、转铁蛋白饱和度正常。NASH的发病机制尚不了解，脂质过氧化和氧化应激可能是其原因。由于缺乏长期、前瞻性组织学随访研究，故对NASH自然病史了解很少，现有资料提示，多数NASH为良性疾病，但某些病人可发生肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌。。。临床诊断：长期转氨酶轻度升高;无明显饮酒或酗酒史，并经家人或保健医师证实;无症状或有非特异性症状。
以上是对“肝病ana指标大于100上海哪家医院治疗好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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放射学检查(并非诊断必须)：超声检查右上腹部肝区高回声;腹部CT检查显示肝脏密度较脾脏低，通常为弥漫性，但也可为局灶性;T1加权像显示局灶性脂肪沉着亮度增加。实验室检查：血清转氨酶比正常上限高2～3倍，其余肝功能检查正常或接近正常;HBsAg、抗HCV、抗线粒体抗体(AMA)阴性;抗核抗体(ANA)≤1/320;血浆铜蓝蛋白、α1抗胰蛋白酶、转铁蛋白饱和度正常。临床诊断：长期转氨酶轻度升高;无明显饮酒或酗酒史，并经家人或保健医师证实;无症状或有非特异性症状。。。NASH的发病机制尚不了解，脂质过氧化和氧化应激可能是其原因。由于缺乏长期、前瞻性组织学随访研究，故对NASH自然病史了解很少，现有资料提示，多数NASH为良性疾病，但某些病人可发生肝硬化、肝衰竭或肝细胞癌。
问题分析：肝脏肯定有问题，需要进一步检查
血尿原因很多，不能排除肾炎，为明确病因，再查一下血补体、免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、ANA、血沉、尿微量白蛋白、24小时尿蛋白定量、24小时尿钙、24小时尿尿酸、胸片
建议参考我主编的＜实用临床肾脏病学＞、＜小管间质肾病＞、＜肾科医师门诊决策＞等专著
邹和群教授
南方医科大学第三附属医院
肾内科主任、大内科主任
泌尿疾病研究所所长
国际肾脏病学会研究委员会委员
以上是对“肝病ana指标大于100上海哪家医院治疗好”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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