30周B超说脑积水怎么办?

  病情分析:1)先天畸形:如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。
   2)感染:胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
   3)出血:颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。
   4)肿瘤:可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。
   5)其他:某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。意见建议:一、病因治疗 切除占位病变,Arnold-Chiari畸形可作后颅凹及上颈椎板减压术,第四脑室闭锁畸形可作四脑室正中孔切开解除梗阻,脉络丛切除或电灼术减少脑脊液分泌等。
   二、脑脊液分流术 对不能纠正病因且药物治疗效果差者,可根据病变情况及阻塞部位选用脑脊液颅内或颅外分流术,颅内分流术常用脑室-小脑延髓池引流术及三脑室造瘘术等。颅外分流术中目前疗效以脑室-心房分流术及脑室-腹腔分流术为好,但有感染及再阻塞的可能。
  指导意见:在胎儿脑积水的原因中,早孕期放射线、放射元素、微机、手机等辐射因素与脑积水的形成有一定的关系。可初步推测脑积水畸胎是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子遗传性疾病。为了减少劣生和提高人口健康素质,除应采取病因研究外;还应进行婚前检查;严禁近亲婚配;开展遗传咨询。脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:1)先天畸形:如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。2)感染:胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
  问题分析:你好,脑积水是指由于脑脊液的产生和吸收平衡障碍引起的脑室系统的扩张.脑积水畸胎的病因较为复杂迄今尚不十分清楚本病是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子疾病有些病例通过家族调查提示可能属于X伴性遗传。意见建议:由于明显的脑积水在孕12——18周即可通过B超查出所以要加强B超在产前诊断中的应用及早终止妊娠预防脑积水儿的出生降低先天性脑积水的出生率.脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势.一般25—29岁组发生率最低但差异无显著性30岁以后发生率就有递增趋势.因此提倡适当年龄生育对预防脑积水儿的发生有一定意义。
  以上是对“30周B超说脑积水怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  指导意见:脑积水病因很多,常见的有以下几种原因:先天畸形如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁,室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁),脑血管畸形,脊柱裂,小脑扁桃体下疝等。感染胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制,增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。出血颅内出血后引起的纤维增生,产伤颅内出血吸收不良等。肿瘤可阻塞脑脊液循环的任何一部分,较多见于第四脑室附近,或脉络丛乳头状瘤。其他某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
  病情分析:头围增大是脑积水的主要症状表现。出生以后脑积水可能在任何年龄出现,多数于生后6个月出现,年龄小的患者颅缝未接合,头颅容易扩大,故颅内压增高的症状较少,脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速,进行性增大。意见建议:建议:如果想确诊是否患有脑积水,建议做一些详细的检查。颅骨X线片可见颅腔扩大,颅骨变薄及颅缝分离;脑室气体或水溶性碘剂造影,能显示脑室系统形态和大小,以及大脑皮质厚度;头颅二维超声检查可见脑中线波无移位,而脑室系统扩大;CT或MRI扫描见脑室系统明显扩大,有时能查出脑积水原因。
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