帕金森病用什么药可以控制？
提问时间:2018-01-19 04:19:37 帕金森发病机制：PD与纹状体内的多巴胺（DA）含量显著减少有关.目前较公认的学说为多巴胺学说和氧化应激说.前者指出DA合成减少使纹状体DA含量降低，黑质-纹状体通路多巴胺能与胆碱能神经功能平衡失调，胆碱能神经元活性相对增高，使锥体外系功能亢进，发生震颤性麻痹.后者解释了黑质多巴胺能神经元变性的原因，即在氧化应激时，PD患者DA氧化代谢过程中产生大量H2O2和超氧阴离子，在黑质部位Fe2 催化下，进一步生成毒性更大的羟自由基，而此时黑质线粒体呼吸链的复合物I活性下降，抗氧化物（特别是谷胱甘肽）消失，无法清除自由基，因此，自由基通过氧化神经膜类脂，破坏DA神经元膜功能或直接破坏细胞DNA，最终导致神经元变性.中医治疗本病的临床表现与中医学中颤证，颤振，振掉，内风，痉病等病证的描述相似.《素问·至真要大论》诸风掉眩，皆属于肝，是对本病的早期认识.其中掉即含有震颤之意.《华氏中藏经·论筋痹第三十七》说：行步奔急，淫邪伤肝，肝失其气……则使人筋急而不能行步舒缓也.所谓行走奔急，不能舒缓，恰如帕金森病的慌张步态.隋·巢元方撰《诸病源候论》，其在风四肢拘挛不得屈伸候，五指筋挛不能屈伸候中进一步解释了
您好，帕金森病主要是通过药物治疗，对于药物治疗效果不佳患者可以考虑脑深部电刺激术等外科治疗方法.同时注意饮食调理，也有益于改善高血粘，高血压.是中枢神经系统慢性退行性疾病，多见于老年人，起病隐匿，缓慢进展，临床表现肢体活动不灵，发僵，手足震颤，慌张步态，姿势平衡障碍，面部表情减少等，一般左旋多巴治疗有效.继发性帕金森综合征则是有类似上述帕金森病的临床表现，但有明确的病因，如脑外伤，脑炎，药物或毒物中毒史等.遗传性帕金森综合征常伴有痴呆或家族史.帕金森叠加综合征的临床表现多样，除了还可有对多巴胺治疗不敏感.治疗早期小剂量服用美多巴或息宁缓释片，旧能在餐前或餐后1小时即空腹时吃药，每隔4-7天逐步增加剂量，直至产生最大的效果.在应用左旋多巴治疗2-5年后，半数以上的病例开始体验到药效的波动性(开-关效应).每次服药后症状改善持续的时间愈来愈短，这时可以旧能降低每次的用药剂量，并缩短给药的间隔时间，甚至每1-2小时给药一次.其他新药如司来吉兰作为首用治疗药物可延迟左旋多巴的起用约1年左右.司来吉兰可能对早期帕金森病病例脑内残余的多巴胺起增强作用，或降低脑内多巴胺氧化代谢，使神经变性过程有所减
帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病.主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了震颤麻痹.也是四大常见的神经退行性疾病之一.（1）药物治疗：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁），自六十年代开始应用于临床治疗以来，一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用，一旦停止治疗，病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳，虽然多数病人长期应用仍然有效，但在长期服用以后，病人会感到药物有效时间缩短，有些病人会产生剂末现象和开，关波动.药物治疗有一定的局限性，通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制，药物的副作用与其疗效会功过相抵，病人感到日常生活能力受到很大限制.2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式，原理都是为了抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状的目的.前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶，后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果.从外科手
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帕金森病药物治疗..药物治疗是帕金森病最基本的治疗手段.药物治疗机制是纠正帕金森病生化代谢改变，即多巴胺能功能低下，乙酰胆碱能功能相对亢进.主要有以下几类药物：1，抗胆碱能药物：安坦.有青光眼者禁用.2，多巴胺替代疗法：左旋多巴3，脑外多巴脱羧酶抑制剂：苄丝肼和卡比多巴.美多巴和息宁是目前最常用的合剂，前者为左旋多巴与苄丝肼合剂，起效快，效果强，持续时间短；息宁为左旋多巴与卡比多巴合剂，效果较美多巴弱，但作用时间长.4，多巴胺能受体激动剂：溴隐亭，协良行，泰舒达5，单胺氧化酶抑制剂：丙炔苯丙胺.帕金森病的三种外科治疗方法简介目前外科治疗有三种方法，即毁损术，脑细胞移植术和脑起搏器治疗.1，脑细胞移植和基因治疗帕金森病脑细胞移植术和基因治疗已在动物实验上取得很大成功，但最近临床研究显示，胚胎脑移植只能轻微改善60岁以下病人的症状，并且50％的病人在手术后出现不随意运动的副作用，因此，目前此手术还不宜普遍采用.基因治疗还停留在实验室阶段.2，毁损术毁损术（如采用微电极记录技术对靶点进行定位，也通常俗称为细胞刀）是用电烧灼法破坏脑内功能异常兴奋核团，主要是苍白球和丘脑腹外侧核.毁损术效果已被
原发性震颤麻痹病因不明，帕金森征群多与脑动脉硬化，颅脑损伤，CO中毒及抗精神病药物（吩噻嗪类，单胺氧化酶抑制剂，三环类）中毒等遗传，环境，年龄老化因素有关.多缓慢起病，逐渐加重，主要症状包括静止性震颤，肌张力增高及运动迟缓.1.抗胆碱能药物适用于早期轻症或由药物诱发等的帕金森综合征.①安坦：每次1～2mg，3次/d.②东莨菪碱：每次0.2～0.4mg，3次/d.2.多巴胺替代疗法（1）美多巴：第一周用1/2片，每日一次.其后每隔1周，每日增加半片，直至最合适的剂量.最多可达3～4片/日，分4次服用.（2）森纳梅脱：常用25/250剂型.开始用森纳梅脱25/250的1/2片，每日1次，以后每隔日增加1/2片，直至最适合剂量.最大剂量勿超过森纳梅脱25/250每日4片，分4次服.复方多巴胺制剂开始治疗后的2～5年内大多数帕金森病患症状好转，在5～6年后疗效减退，甚至症状比用药前更严重；仅有极少数患者比用药前病情有所好转.3.多巴胺受体激动剂1）培高利特：每晚口服50ug，共2天；以后每隔3天，增加100ug/d，直到1.0～1.5mg/d左右的最适剂量，3次/日，饭后服用.2）泰舒达：每日
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