帕金森的常见并发症有哪些？求答案？
提问时间:2017-12-25 18:13:42 病情分析：（1）常见的并发症：因本病多于50岁以后发生，常见于老年人的某些疾病，如高血压病、动脉粥样硬化症、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎、慢性胃肠炎、溃疡病、前列腺肥大、视、听障碍及骨质增生（颈椎病）等均可以同时存在，使病情及其治疗复杂化。（2）心理障碍和智能受损：晚期患者多见。帕金森病所表现的肢体震颤、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清，语调单一，音量降低，流口水等，使患者感到有失大雅，心理上常有自卑感，疏于人际交往。约50%帕金森病患者伴有抑郁;晚期患者约20%伴痴呆，失眠、焦虑、幻觉等也常见。自杀率高于癌肿，应及时予以处理。（3）运动困难：运动困难是不可忽视的并发症，该病的震颤、僵直、协调与平衡功能障碍，会使运动功能严重受损，容易跌跤、发生骨折等。冬天结冰或夏天湿滑的路面、厕所及浴室潮湿光滑的瓷砖地板，对于动作迟钝和平衡障碍、步履不稳的患者都是危险的场地。（4）自主神经功能严重障碍：晚期患者多见。以消化系统的症状多见。①由于吞咽困难，流涎、饮食减少、液体补充不足，导致营养障碍和水电解质紊乱;②食管括约肌功能不良，食管扩张、假憩室形成，胃、食管返流，胸骨后有烧
帕金森氏病又称震颤麻痹是中老年人最常见的中枢神经系统变性疾病震颤是指头及四肢颤动、振摇麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母斯、帕金森当时还不知道该病应该归入哪一类疾病称该病为“震颤麻痹”[3]包括运动障碍、震颤和肌肉僵直一般在50～65岁开始发病发病率随年龄增长而逐渐增加60岁发病率约为1‰70岁发病率达3‰～5‰我国目前大概有170多万人患有这种疾病全球有超过400万患者资料显示帕金森氏病发病人群中男性稍高于女性迄今为止对本病的治疗均为对症治疗但尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复
帕金森氏病的病因现在还不是很清楚目前公认其病因是神经细胞的退行性变主要病变部位在黑质和纹状体这里有一种叫黑质细胞的神经细胞黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失致使一种叫多巴胺的物质减少从而引起上述症状根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系
根据发病原因可把震颤麻痹症状分为两类一类叫做原发性震颤麻痹即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病另一类叫做继发性震颤麻痹即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、
帕金森氏病的病因现在还不是很清楚目前公认其病因是神经细胞的退行性变主要病变部位在黑质和纹状体这里有一种叫黑质细胞的神经细胞黑质细胞数量的逐渐减少、功能的逐步丧失致使一种叫多巴胺的物质减少从而引起上述症状根据动物实验和流行病学的结果认为帕金森氏病与遗传也有一定的关系
根据发病原因可把震颤麻痹症状分为两类一类叫做原发性震颤麻痹即找不到明确的原因或者发病原因可能跟遗传有关系我们将它叫做帕金森氏病或帕金森病另一类叫做继发性震颤麻痹即因某种脑炎、中毒(如一氧化碳、锰、
病情分析：1、年龄老化：帕金森主要发生于中老年人，40岁以前发病少见，提示老龄与发病有关。研究发现，自30岁以后，黑质多巴胺能神经元、酪氨酸氧化酶和多巴脱羧酶活力，纹状体多巴胺递质水平随年龄增长逐渐减少。然而，仅少数老年人患此病，说明生理性多巴胺能神经元蜕变不足以致病，年龄老化只是本病发病的促发因素。
2、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。
3、遗传易患性：近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。
4、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。意见建议：目前专家认为，帕金森的病因非单一，多种因素参于其中。造成帕金森的原因有，年龄老化，环境因素，遗传因素，有帕金森病家族史的人最好进行定期检查，及早预防。若发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病前期征兆时，应及时到有专业资质的医院就诊，争取早诊断、早治疗。
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2、环境因素：流行病学调查结果发现，帕金森病的患病率存在地区差异，所以人们怀疑环境中可能存在一些有毒的物质，损伤了大脑的神经元。
3、遗传易患性：近年在家族性帕金森病患者中曾发现a共同核素基因的Alα53THr突变。但以后多次未被证实。
4、家族遗传性：医学家们在长期的实践中发现帕金森病似乎有家族聚集的倾向，有帕金森病患者的家族其亲属的发病率较正常人群高一些。意见建议：目前专家认为，帕金森的病因非单一，多种因素参于其中。造成帕金森的原因有，年龄老化，环境因素，遗传因素，有帕金森病家族史的人最好进行定期检查，及早预防。若发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等帕金森病前期征兆时，应及时到有专业资质的医院就诊，争取早诊断、早治疗。
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病情分析：1、嗅觉减退：许多帕金森病病人嗅觉减退或缺乏。气味分辨试验评分是显示90%病人分辨不同气味的评分低于正常范围，75%病人对急性阈值的敏感性下降。这些缺陷出现早而且似乎与疾病持续时间无关。
2、情绪心理障碍和智能减损，尤多见于晚期病人。帕金森病表现的肢体震颤、僵直、动作笨拙以及缺乏面部表情而呈现的面具脸，兼之说话含混不清，语调单一，音量降低，流口水等，使病人感到有失大雅，心理上常有自卑感，不愿参加社会活动，不去公共场所，疏于人际交往。在治疗中及疾病发展过程中，还可见到失眠、焦虑、抑郁、痴呆等。意见建议：1、注意膳食和营养：首先可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。
2、生活中的指导和帮助：本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理能力显著降低。
问题分析:帕金森病意见建议:帕金森病的危害主要还是对于生活质量的影响。早期症状轻用药物治疗效果较好，可能对患者生活影响不大，中晚期会影响到吞咽发声，翻身困难，失眠等。严重的患者到晚期会因为肌肉挛缩、关节强直而卧床而生活不能自理。由于症状加重会严重影响患者的生活质量。一般药物疗效较好的时间持续5年左右，会出现药物疗效减退、开关现象明显、运动波动或异动等情况，同时由于药物剂量的增加副作用明显增加，这时候可以考虑行立体定向微创手术治疗，有利于控制症状，提高生活质量，延缓病情的进展。
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