小儿脑瘫的问题？
问题分析：主要表现为运动发育迟缓比同龄儿童明显落后当患儿抬头、翻身、坐力困难时才被家长发现病儿的肢体很少动作特别是下肢更为明显常表现为偏瘫、双侧瘫、四肢瘫等由于自主运动困难动作僵硬不协调常出现异常的运动模式锥体外系或基底节有蹭时主要表现为异常动作、运动增强、手足徐动症、舞蹈症、肌强直；小脑有蹭时出现共济失调、肌张力低下；大脑广泛蹭时出现肌肉强直、震颤等早期小儿脑瘫可通过5种症状早期发现：１、出生前、出生时及出生后发现有脑瘫的高危因素如怀孕期感染、风疹、严重妊高症小儿出生时窒息早产儿严重黄疸小儿出生后颅内出血等２、小儿出生后哺喂困难如吸吮无力哭声弱或多哭易受惊吓３、过分安静主动运动少４、运动发育落后如3个月到4个月大的小儿俯卧位不能竖头或抬头不稳4个月仍不能用前臂支撑负重扶站时以足尖着地或两下肢过于挺直、交叉等５、经常出现异常的肌张力和异常的姿势如双手屈指内收双拳紧握前臂内旋头颈后仰等意见建议：如果发现小孩有如上症状请尽早带小孩到儿科脑瘫医院做明确诊断尽早治疗恢复效果可能会好很多
病情分析：引发小儿脑瘫的原因有很多，具体归纳为以下几点：父母亲吸烟、酗酒、吸毒、母患精神病，孕期患糖尿病、阴道出血、妊娠期高血压疾病、前置胎盘、先兆流产或服用避孕药治疗不孕的药物、保胎药等;高产次、早产、流产史、双胎或多胎等，胎儿发育迟缓，宫内感染、宫内窘迫，胎盘早剥，胎盘功能不良、脐带绕颈、产钳分娩、臀位产产程长、早产儿或过期产儿低出生体重儿，生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性脑病、核黄疸、颅内出血、感染、中毒及营养不良等。意见建议：脑瘫临床表现复杂多样，脑瘫的发生会使患儿突然僵硬：在某些体位，如在仰卧位时给孩子穿衣，屈曲他的身体或拥抱他时感到困难。松软：婴儿的头颈松软抬不起头来。将他悬空抱时，他的四肢下垂。婴儿很少活动。发育迟缓：学会抬头、坐和运用双手却迟于同龄孩子，可能用身体某一部分多于另一部分，如：有些患儿常用一只手而不用双手。进食差：吸和吞咽差。舌头常将奶和食物推出。闭嘴困难。异常行为：可能好哭、易激怒、睡眠差，或者非常安静，睡得太多，或者3个月时还不会笑。
病情分析：此病例为小脑蚯蚓部性共济失调，属于脑瘫。小脑蚯蚓部病变引起的共济失调又称姿势性小脑共济失调，或躯干性共济失调。它主要表现为行走、站立、坐位时的平衡障碍、躯干共济失调及语言障碍，患者不能坐稳，而四肢的协调运动往往正常。患者向前或向后倾倒是小脑蚯蚓部疾患特点。意见建议：针对你提出的“小儿脑瘫是怎么引起的”这个问题给出了以下建议：小脑型共济失调患者站和走时的主要问题有：骨盆在双下肢上不稳定；在适当地伸髋站着时平衡有困难，原因是他们倾向于轻屈髋、屈膝、躯干前倾而使体重后倾地站着；步行时由于骨盆侧向不稳定，为免跌到而加宽步行的支承面积。对这类患者，整个站立期必须在适当的位置和排列上对髋伸肌和外展肌的控制，伸髋时他必须感知骨盆在站直的双下肢上运动。
以上是对“小儿脑瘫的问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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致病的原因包括胎盘异常胎位不正宫内窘迫早产多胎出生时窒息以及新生儿缺氧缺血性脑病核黄疸感染外伤脑出血脑部畸形等.
1）缺氧窒息：包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息分娩时新生儿缺氧窒息呼吸窘迫综合症周身循环衰竭红细胞增多症.
2）脑部受伤：如分娩过程中婴儿脑部受伤新生儿颅脑受伤或脑部感染脑血管意外.
3）早产和胎儿发育不良：胎儿宫内感染宫内生长缓慢先天畸形.新生儿体重少于2500克脑瘫可能性大大增加（脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克）
4）某些遗传病和新生儿核黄疸.
5）孕妇的原因：包括孕妇腹部外伤孕妇先兆流产产前出血妊娠毒血症以及胎盘原因（胎盘早剥前置胎盘胎盘坏死或胎盘功能不良）还有孕妇的某些慢性疾波高血压肝炎糖尿病吸毒药物过量等）.
1）缺氧窒息：包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息分娩时新生儿缺氧窒息呼吸窘迫综合症周身循环衰竭红细胞增多症.
2）脑部受伤：如分娩过程中婴儿脑部受伤新生儿颅脑受伤或脑部感染脑血管意外.
3）早产和胎儿发育不良：胎儿宫内感染宫内生长缓慢先天畸形.新生儿体重少于2500克脑瘫可能性大大增加（脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克）
4）某些遗传病和新生儿核黄疸.
5）孕妇的原因：包括孕妇腹部外伤孕妇先兆流产产前出血妊娠毒血症以及胎盘原因（胎盘早剥前置胎盘胎盘坏死或胎盘功能不良）还有孕妇的某些慢性疾波高血压肝炎糖尿病吸毒药物过量等）.
病情分析：脑瘫，通常是指在出生前到出生后一个月内由各种原因引起的非进行性脑损伤或脑发育异常所导致的中枢性运动障碍。临床上以姿势与肌张力异常、肌无力、不自主运动和共济失调等为特征，常伴有感觉、认知、交流、行为等障碍和继发性骨骼肌肉异常，并可有癫痫发作意见建议：治疗上可以根据运动姿势异常的可修复原理而用生物力学的各种方法进行治疗。遵医嘱治疗。只有当患者的病情非常严重时，才接受手术治疗，通过手术解决了症状，但是从恢复上康复是很重要的，花钱手术了，就是想让脑瘫患者的姿势更好，那么术前术后的康复训练，就是康复更好延续的保障。一定要注意术后的休养以及感染，不能掉以轻心。
以上是对“小儿脑瘫的问题”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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