洋地黄药物在使用前应监测什么?
提问时间:2017-07-13 12:31:05 问题分析:感觉你的描述,患者患有心房颤动的情况,此种情况可以由于多种的心脏疾患引起,亦可存在无心脏基础疾患的特发性心房颤动的存在。可以检查甲状腺功能、抗oj及类风湿因子、心电图、心脏彩超等明确病因情况。然后针对病因进行治疗。
意见建议:关于洋地黄用药的问题,一般在快速的心房颤动的时候,出现血流动力学异常变化的情况下,才考虑应用洋地黄来控制心室率,治疗时也得在治疗量之内的,不然效果不佳,但是由于肺心病导致的心房颤动,可以用到常规量的1/3--1/2.缓解症状,一般在心室率控制后,即可停用的,由于此药的治疗量接近于中毒量,所以不能长时间服用的。
意见建议:关于洋地黄用药的问题,一般在快速的心房颤动的时候,出现血流动力学异常变化的情况下,才考虑应用洋地黄来控制心室率,治疗时也得在治疗量之内的,不然效果不佳,但是由于肺心病导致的心房颤动,可以用到常规量的1/3--1/2.缓解症状,一般在心室率控制后,即可停用的,由于此药的治疗量接近于中毒量,所以不能长时间服用的。
问题分析:你好,洋地黄类药物主要用于充血性心力衰竭,室上性心动过速,心房颤动和扑动,临床上最常用的是地高辛。
意见建议:因为洋地黄类药物服用量稍大的话较容易引起洋地黄中毒,其中最严重、最致命的是促心律失常,包括室性早搏、房室传导阻滞、阵发性或加速性交界性心动过速、阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞、室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。如果出现以上症状甚至会引起心源性猝死,所以一般都是小剂量应用洋地黄制剂,同时在服药过程中应检测洋地黄的血药浓度和心电图。
意见建议:因为洋地黄类药物服用量稍大的话较容易引起洋地黄中毒,其中最严重、最致命的是促心律失常,包括室性早搏、房室传导阻滞、阵发性或加速性交界性心动过速、阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞、室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。如果出现以上症状甚至会引起心源性猝死,所以一般都是小剂量应用洋地黄制剂,同时在服药过程中应检测洋地黄的血药浓度和心电图。
问题分析:洋地黄药物用于低输出量型充血性心力衰竭、心房颤动和心房扑动、阵发性室上性心动过速。心律失常可能是洋地黄毒苷中毒的首发症状。任何类型的心律失常皆可发生。最常见的是室性早搏二联律或三联律,多形多源性室性早搏,房性心动过速伴房室传导阻滞,非阵发性房室交界性心动过速伴房室分离,其发生尤其多见于原有心房颤动的患者
意见建议:所以说洋地黄用药前及用药中都应该测脉搏和心率的,同时避免洋地黄中毒
以上是对“洋地黄药物在使用前应监测什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
意见建议:所以说洋地黄用药前及用药中都应该测脉搏和心率的,同时避免洋地黄中毒
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问题分析:洋地黄类的药物是治疗心力衰竭的药物,疗效确切,但是有一定的毒性所以临床使用一定要在医生的指导下服用。
意见建议:因为他能治疗心力衰竭,所以但凡是心力衰竭的疾病都可以使用。急性房颤很多有心力衰竭的情况所以使用很多,而慢性房颤使用洋地黄类的药物就要考虑他的副作用了,因为慢性房颤都是需要常年的用药的。所以需要辩证的看,不是说能用或者不能用,要在医生指导下减量或者加量。供你参考
意见建议:因为他能治疗心力衰竭,所以但凡是心力衰竭的疾病都可以使用。急性房颤很多有心力衰竭的情况所以使用很多,而慢性房颤使用洋地黄类的药物就要考虑他的副作用了,因为慢性房颤都是需要常年的用药的。所以需要辩证的看,不是说能用或者不能用,要在医生指导下减量或者加量。供你参考
问题分析:地高辛主要用于充血性心力衰竭,主要作用是:增强心肌的收缩力、减慢心率、抑制心脏传导;口服地高辛容易中毒,服用前应评估心脏传导功能,我们临床上常应用心电图检查。
意见建议:如果心电图提示房室传导阻滞,不能口服地高辛,否则会有加重心脏传导阻滞的可能,甚至有心跳骤停的可能;如果心率慢,服用地高辛应谨慎,因为地高辛本身就有减慢心率的作用;服用地高辛前也应评估下甲状腺功能。
以上是对“洋地黄药物在使用前应监测什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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