有在武汉大学附属医院心内科做过房颤射频消融的吗?效果如何??

提问时间:2017-06-27 09:00:08
  您好房颤分阵发型和持续型绝大多数房颤见于器质性心脏病患者其中以风湿性二尖瓣蹭、冠心病和高心病最常见部分长时间阵发或持久性房颤患者并无器质性心脏病的证据称为特发性房颤治疗原则为1.病因治疗2.控制心室率3.转复心律4.射频消融治疗5.预防复发6.预防血栓栓塞
  射频消融主要应用于抗心律失常药物无效或有明显症状的阵发性房颤患者及心室率不易控制的持续房颤患者最早采用的是房室结消融术造成永久性完全性房室传导阻滞然后配合起搏治疗改善病人症状和血流动力学效应近年来开展改良术即为选择性消融房室结慢径改良房室结的传导减慢房颤的心室率多数病人术后可不需永久起搏治疗如果患者符合上述情况是可以行射频消融治疗的
  射频消融术的手术靶点不好定位老人是房颤的高发人群房颤属于心房内异位起搏点引发的房性心律失常心房内的任何一靶点都可致房颤消除了一个靶点还可以有其他的许多靶点房颤属于老年人的心脏退行性蹭因为心脏起搏点窦房结的功能可因钙化等原因而退化不能发出正常电冲动只能由其周围的一些具有潜在起搏点的异位部位替代
  依患者的年龄可以考虑不再手术平时可服用药物使心室率尽量维持在100次/分一下即可房颤只要控制好心室率一般不会有太大的危险主要要抗凝治疗防止静脉血栓形成6个月以上的房颤属于慢性一般药物很难纠正
  指导意见:老年男性,根据你的心脏超声及脑钠肽检查和心电图心房纤颤发生,要注意心脏瓣膜疾患可能是风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全引起血流动力学紊乱引起心脏结构和功能损害,目前心功能不全和心律失常心房纤颤发生,引起心外血栓形成,目前需要积极强心利尿扩血管,控制心室率,抗凝治疗,而不是射频消融术治疗,如果不能纠正心功能不全,射频消融术治疗会引起失败,必要时心脏瓣膜置换术治疗
  以上是对“有在武汉大学附属医院心内科做过房颤射频消融的吗?效果如何?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析:你好,最好不要停药,房颤射频消融术后,应该尽量减少心脏的活动,倍他乐克可以减慢心率和心肌的收缩幅度,突然停用倍他乐克,可以引起心率增快,心脏收缩幅度增加,很有可能房颤会复发。
  意见建议:不要擅自停用倍他乐克,应该咨询原先给你做手术的大夫,倍他乐克一般不会引起腹痛,你看看有没有别的原因,可以加用治疗腹痛的药物。
  指导意见:您好,传统的治疗方法是采用药物,但不能根治,效果欠佳,长期用药可能有副作用,而且随着年龄的增长,发作的频率亦会逐渐增加。与药物治疗相比,导管射频消融术可一次性根治,术后不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸和全麻,病人无痛苦,操作方法简便。同时积极查找病因,对症治疗
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