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[编辑本段]慢性肾小球肾炎概述慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis),简称为慢性肾炎,系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称,故严格说来它不是一独立性疾病.但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查,这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助,故仍保留慢性肾小球肾炎一节.它可能是由于各种根治细菌病毒或原虫等感染通过免疫机制炎症介质因子及非免疫机制等引起的[编辑本段]慢性肾小球肾炎临床症状慢性肾炎是病因多样,病理形态不同,而临床表现相似的一组肾小球疾病,它们共同的表现是水肿,高血压和尿异常改变.(1)水肿:在整个疾病的过程中,大多数患者会出现不同程度的水肿.水肿程度可轻可重,轻者仅早晨起床后发现眼眶周围,面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿.严重的患者,可出现全身水肿.然而也有极少数患者,在整个病程中始终不出现水肿,往往容易被忽视.(2)高血压:有些患者是以高血压症状来医院求治的,医生要他们化验秀后,才知道是慢性肾炎引起的
对氮质血症处理1.短期内出现氮质血症或第一次出现,或在近期有进行性升高者均应卧床休息,限制过多活动.2.饮食与营养对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入,适当增加水分以增加尿量十分重要.对轻,中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入,以维持体内正氮平衡,特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视.对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等.重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入.3.关于尿量与尿渗透浓度一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下,若每日尿量仅1L,则不足排出含氮溶质,故应要求尿量在1.5L或以上,适当饮水或喝淡茶可达到此目的,必要时可间断服用利尿剂.4.控制高血压慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良,持续或重度肾性高血压又可加重氮质血症.用一般降压药虽可降低外周血管阻力但不一定就降低肾小球内血管阻力.肾小球入球和出球小动脉阻力增强使肾小球滤过功能降低.钙通道阻断剂如硝苯地平等能否降低肾小球内压力保护肾功能尚有异议,现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力,它尚可抑制组织中肾素-血管紧张素系统,降低肾小球,出球小
高尿酸血症的处理少数慢性肾炎氮质血症患者合并高尿酸血症.血尿酸增高与内生见清除率降低并不呈比例,说明高尿酸血症不是氮质血症的结果,使用别嘌呤醇降低血尿酸可改善肾功能,但剂量宜小,用药时间要短,减药要快.不宜用增加尿酸排泄的药物.8.其他肾小球肾炎时肾组织中浸润的炎症细胞可产生大量氧自由基,肾小球系膜细胞受到免疫复合物,膜攻击复合物和血绣激活因子等刺激也可产生活性氧.氧自由基可直接损伤或通过膜脂质过氧化反应破坏肾小球基膜,上皮细胞.此外,许多肾小球疾病患者抗氧化能力低下,表现为血抗氧化酶如血清超氧歧化酶减少和抗氧化剂维生素B2,E及锌和硒等降低.因此,临床上如何抑制肾组织氧自由基产生,需否应用抗氧化剂,用哪种抗氧化剂为好均值得进一步观察和积累经验.慢性肾炎肾病综合征常伴有不同程度高脂血症.已知高胆固醇血症特别是低密度脂蛋白变可引发肾组织产生脂质过氧化物,加速肾小球硬化和肾小管损伤.提高血白蛋白水平可降低血脂浓度.总之,慢性肾炎氮质血症患者是站在走向慢性肾衰或病情稳定的十字路口线上,对短期内进行性的氮质血症或第一次出现的氮质血症应仔细寻找原因,切勿简单地认为是慢性肾炎发展的阶段.不少病例在
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慢性肾炎由于各种原因导致肾脏固有细胞受损,肾小球选择滤过性功能发生障碍,原本不可能漏出的蛋白大量随尿液排除,尿常规化验指标检查中显示尿蛋白阳性 或更多.所以慢性肾炎治疗尤其是针对蛋白尿的治疗,需要以修复受损的肾脏固有细胞作为治疗入手点.经过微化中药治疗过的200余例慢性肾炎病例,得出通过对受损的肾脏固有细胞的修复到位后,其中尤其是对残存肾小球上皮细胞的修复到位后,其相应的肾小球选择性滤过功能也能得到修复,一旦选择性滤过功能得到修复,就能恢复起阻止蛋白继续漏出的功能.所以只要对受损的上皮细胞修复到位,患者的尿蛋白漏出就会逐渐减少,对受损肾小球上皮细胞的修复是一个漫长的过程,是有其一定的客观修复规律的,故蛋白尿的消失是微化中药阻断疗法的远期治疗效果.曾经有激素治疗史的慢性肾炎患者注意:以往所用的有关激素类的消尿蛋白药物,其主要的治疗作用仅仅是针对您肾内的炎症反应,起到抗炎症的作用,也能暂时消除您的蛋白尿,可激素以及各种免疫抑制剂类药物不能对受损肾脏的固有细胞进行修复,更不能对肾脏纤维化过程中形成的大量细胞外基质进行降解,促使其消失.故您的肾脏餐不能治愈,故蛋白尿消失后,病情还是很容易反
肾囊注射疗法具有用量小,起效快,副作用小,疗效显著的优点.详述如下:1,肾脏脂肪囊是天然的药物储存场所,它可以按照一定的时间,随着时间持续的向肾内渗透,使肾脏局部持续保持较高的药物浓度,起到治疗的作用.2,药物作用起效快,维持时间长.3,通过肾囊疗法可以减少给药剂量,延长药物的作用时间,能保证药物有效治疗肾脏疾病又能减少各种药物的副作用,4,分布于血浆及其他脏器的药物量减少,副作用及合并症明显减少.5,无创伤.6,尤其适合于如下病人:如肥胖,糖尿病,溃疡病,结核,肝炎,高血压,高血脂等合并肾病的人.经过肾囊药物注射可起到以下作用:1,扩张肾小球出球小动脉,改善肾脏局部微循环,降低肾小球内压力,减轻高滤过状态,改善缺氧状态.2,因为注射药物后抑制内皮素及血管紧张素II分泌,所以可扩张全身动脉,对肾性高血压有很好疗效.3,降低肾小管高代谢,抑制生长因子,细胞因子及炎症介质,化学趋化因子,而达到减少肌成纤维细胞产生,最终消除肾间质纤维化的发生和发展.经过肾囊药物注射,可使尿量增多,24小时尿见排泄增加,尿中氨味增加,尿蛋白减少,高血压逐渐下降,腹胀,恶心,呕吐消化道症状消失,皮肤瘙痒减轻,浮
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大多数隐匿起病,病程冗长,病情多缓慢进展.由于不同病理类型,临床表现不一致,多数病例以水肿为首现症状,轻重不一.轻者仅面部及下肢微肿,重者可出现肾病综合征,有的病例则以高血压为首现症状而发现为慢性肾小球肾炎.亦可表现为无症状蛋白尿及/或血尿.或仅出现多尿及夜尿,或在整个病程无明显体力减退直至出现严重贫血或尿毒症为首发症状,一般根据临床表现不同,分为以下五个亚型:(一)普通型较为常见.病程迁延,病情相对稳定,多表现为轻度至中度的水肿,高血压和肾功能损害.尿蛋白( )~( ),离心尿红细胞>10个/高倍视野和管型尿等.病理改变以系膜增殖局灶节段系膜增殖性和膜增殖,肾小球肾炎为多见.(二)肾病型除具有普通型的表现外,主要表现为肾病综合征,24小时尿蛋白定量>3.5g,血清白蛋白低于30g/L,水肿一般较重和伴有或不伴高脂血症.病理分型以微小蹭,膜性,膜增殖,局灶性肾小球硬化等为多见.(三)高血压型除上述普通型表现外,以持续性中等度血压增高为主要表现,特别是舒张压持续增高,常伴有眼底视网膜动脉细窄,迂曲和动,静脉交叉压迫现象,少数可有絮状渗出物及/或出血.病理以局灶节段肾小球硬化和弥漫性增
慢性肾炎的中医食疗慢性肾炎大多数是由急性肾炎转变而来,少数患者起病缓慢而无明确的急性肾炎病史,一发现即为慢性.主要表现为腰酸腿肿,神疲乏力,秀清长或少尿.胸脘胀满,食欲不振,苔白脉缓,尿中蛋白增多或出现管型.食疗方:1.鲫鱼1条,约重250克,剖腹去内脏洗净,装入大蒜末10克,外包干净白纸,用水湿透,放入谷糠内烧熟.鱼蒜全食,有条件者每日1条.适用于慢性肾炎及营养不良性水肿.2.糯米,芡实各30克,白果10枚(去壳),煮粥.每日服1次,10日为一疗程.此粥具有健脾补肾,固涩敛精之效.3.猪肾1个,党参,黄芪,芡实各20克.将猪肾剖开,去筋膜洗净,与药共煮汤食用.此方适用于慢性肾炎恢复期及脾肾气虚患者.4.青头雄鸭1只,粳米适量,葱白3茎.将青头鸭肉切细煮至极烂,再加米,葱白煮粥,或用鸭汤煮粥,温热食,5~7日为一疗程.此方具有补益脾胃,利水消肿功效.适用于一切水肿病人.5.粳米50~100克,商陆5克.先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米煮粥.每日或隔日1次.适用于慢性肾炎水肿,肝硬变腹水.6.鲜蚕豆或水发干蚕豆250克,瘦牛肉500克,盐少许.将牛肉切块与蚕豆,盐同放砂锅内,煨炖熟烂
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慢性肾炎高血压的药膳:1.夏枯草茶:夏枯草,绿茶各为一半.将夏枯草切碎成小段,与绿茶混匀,每次取适量泡茶.功较:清热平肝,用于肾炎高血压属于肝阳上亢者.2.冬瓜赤豆粥:冬瓜100克,赤水豆200克.先将赤小豆熬粥,待快熟时加入切成块的冬瓜,闷熟后食用.功效:清热利水,用于肾炎高血压而水肿较重,属湿热者.3.清蒸活甲鱼:活甲鱼500克左右.将甲鱼收拾好,切成虚,放入锅中清蒸,可放少量低钠盐调味.功效:滋阴潜阳,用于慢性肾炎高血压而属于阴虚阳亢者.4.玉米粥:玉米面(黄)100克黄豆粉15克在水快要煮开的时候,加入玉米及黄豆粉一起煮成粥状,趁微温时服用.用法:每日1-3次.1.适于高血压,高血脂,冠心病,动脉硬化等.2.要特别留意玉米的新鲜度,避免吃下玉米粉发霉后产生的致癌黄曲霉素.3.玉米粉能降血脂,有效地防止和解除血管硬化,与粳米同食可提高其营养价值,发挥互补作用.4.此粥清香爽口,常吃有益.[1]慢性肾小球肾炎的康复措施慢性肾炎患者的抵抗力与免疫机能均低下,体力也较差,尤其是伴有贫血,低蛋白血症,肾功能不全的患者.体育活动是一种需要消耗体力的活动,而劳累又是导致慢性肾炎反复发作,引起
[编辑本段]慢性肾炎的预后是怎样的提要:慢性肾炎的预后是患者普遍关心的问题,下面介绍慢性肾炎预后的几种情况.慢性肾炎的后期可发展为肾功能不全以致肾功能衰竭,时间长短不等,有些患者通过有效治疗,加之有效的自我康复措施,很大程度的延缓了后期阶段的到来.后期患者可出现贫血,心衰等.其主要原因是肾实质受损,红细胞生成减少及营养不良导致的.贫血和心衰等状况的严重程度与肾脏蹭及肾功能减退成正比.慢性肾炎的病因很多,急性肾炎者迁延一年以上可为慢性肾炎,此类为继发性肾炎,也有原发性肾炎的发生.[编辑本段]影响慢性肾炎预后的因素提要:慢性肾炎的预后,因患者病情的不同而各有差异.一,病理因素1,病理类型:轻度系膜增生性肾炎预后良好,重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎,局灶节段性肾小球硬化的预后较差;膜性肾病则预后较好,进展缓慢.2,慢性化指标:纤维性新月体的数量,肾小球硬化的数目,间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关.上述指标越多,则预后越差.3,肾内血管疾病蹭严重的患者预后较差.二,临床表现1,持续大量蛋白尿和持续出现血尿者,肾功能恶化得较快.2,血压高而且无法控制者,以及肾功能减退者预后差.3
可以吃,都是补血的,但要适量。
意见建议:孕早期:一般来讲,在我们知道自己怀孕以后,一直到怀孕三个月之前我们都叫孕早期,要选择一些比如说有利于母亲进食、减少呕吐、清淡易消化的食物来补充母体的营养,这样有利于胎儿的发育。 孕中期:第二个阶段就是孕中期,就是从怀孕3到7个月的阶段,这个时候就是胎儿的细胞分化以后开始逐渐形成各个主要的内脏和器官,这段时期营养需要量会大大的增加,会比孕早期和孕前期营养有所增加。比如蛋白质需要增加、维生素需要增加,所以孕中期的时候要合理的适当的给母亲增加一定的营养,对胎儿的分化、生长会有一定的好处。 同时,孕晚期孕妇对钙的需要量明显增加,因为胎儿牙齿、骨骼钙化需要大量的钙,孕妇要多喝骨头汤、虾皮汤,多吃芝麻、海带、动物肝脏、蛋等食物;
你好: 可以吃的
孕妇的饮食原则上要多样化,多吃营养高,易消化吸收的食物.蛋白质是生命的基本物质,约占人体干重的40%左右.胎儿发育,孕妇子宫和乳腺增生等都需要大量蛋白质,所以孕妇要多吃含蛋白质的食物,如鸡蛋,瘦肉,鱼,豆制品等;糖主要用于供给能量,孕妇代谢增强,能量消耗大,因此,大米,白面等含糖食物相应要增加;孕妇对脂肪消耗量并不多,不要吃过多脂肪,防止肥胖,增加负担;平时要多吃蔬菜水果,尤其是芹菜,白菜等长纤维菜类,有助于防止便秘.胎儿的骨骼,神经,造血器官发育需要大量铁,磷,钙和各种维生素,所以孕期要注意补充这些物质.除了饮食中多吃动物肝,豆类,菠菜,贝壳类水产品和牛奶外,可适当服些铁剂,钙片和维生素A,B,C,D等,以防治贫血和缺钙.
病情分析: 可以吃,但是要适量。阿胶是热性的食物,便秘的人更应该少吃。
意见建议:多吃绿色蔬菜和含铁量高的食物,如蛋黄、牛肉、肝、肾、海带、豆类等。不饮茶,茶叶中的鞣酸会阻碍铁质的吸收。胃酸缺乏(如萎缩性胃炎、胃切除术后)者可适当口服些稀盐酸。盐酸能将食物中的铁游离化,增加铁盐的溶解度,有利于吸收。吃一些维生素C,有利于食物中铁的吸收。使用传统的铁锅煎炒食物,锅与铲之间的磨擦会产生许多微小的碎屑,在加热过程中,铁可溶于食物之中,故铁锅是一种很好的补血器皿。还有就在严格按照医嘱口服铁剂。
可以吃的,不要偏食。饮食尽可能广泛多样化。多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。不要喝酒咖啡。戒烟。不要接触有毒物质和辐射源。怀孕早期最好不要吃哦,阿胶是补血活血的,它的活血作用会导致滑胎 怀孕中后期如需要补血,少量吃一点应该可以你好,在孕期是会出现特别想吃某种食物,你只是吃了一包,对宝宝没有什么影响的,不用担心;只是不要吃得太多,因为这个糖分很高,吃了容易造成高血糖,也容易产生饱胀感,影响胃口;再加上这里面有一定的防腐剂和添加剂,吃多了不好。
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病情分析: 你好:考虑你所说的情况如果不是贫血就最好不吃阿胶类的食物。阿胶具有调经保胎、增强体质、健脑益智等功效,体性偏寒的孕妇在孕中期可以适当吃一点,具有补血安胎的效果。从孕妇贫血这方面来看,应该说孕妇吃阿胶是可以的,
意见建议:建议您一定要注意服用的时间问题。因为阿胶活血,所以如果是怀孕早期,阿胶是不可以吃的;如果是孕晚期也不可以吃,因为阿胶会引起宫缩。所以孕妇吃阿胶时一定要慎重。祝好孕!
问题分析:你好,如果只是吃黄酒蒸的阿胶,没有使用其他药物,一般不会影响怀孕和胚胎发育的。但已经知道怀孕了,尽量不要使用药物。
意见建议:你的情况,对胎儿影响不大,定期做好产检就可以了。孕早期,要停止性生活、减少剧烈运动,避免持重物、主要是防止胚胎发育不稳定,导致流产发生。要增加营养,少食生冷刺激性食物,减少或杜绝使用药物,保持心情舒畅,定期做好产检。
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你好你现在的这种情况是属于怀孕的早期阶段饮食上没有特殊的要求和禁忌主要是营养全面就行适当的多吃一些高蛋白食物、高维生素类的食物为好所以你适当的吃一些茄子是没有影响的建议你注意做好孕期的常规检查适当的多吃一些瘦肉、鱼汤、豆制品、鸡蛋、牛奶等同时还应该注意每天都吃一些新鲜的水果和绿色的蔬菜以便及时的补充你体内的蛋白质和维生素
病情分析: 轻的是可以的, 建议多吃瘦肉和猪肝,蛋黄,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐和血补充铁和蛋白质和多吃蔬菜和水果补充维生素c促进铁的吸收.平常注意防止偏食啊。
意见建议:一方面要药物治疗,服用铁剂和叶酸,另一方面要注意食物中的补充,多摄入一些含铁多的食物,例如莲子、黑木耳、芝麻、动物肝脏、枣、豆制品及其他的造血原料。
病情分析: 你刚怀孕,以前低血糖 都是加强营营养为好,阿胶糕都是可以适当的吃的 但是 没有必要吃多
意见建议:建议您在怀孕期间还是需要多注意,避免手机电脑的辐射,定期的B超的复查。在怀孕的前三个月和后三个月都是不建议房事。饮食上多吃瘦肉牛肉高蛋白食物,富含维生素的蔬果,忌烟酒、酸辣。
可以吃的,对你的怀孕是没有影响的,还有补血的作用的。建议:在怀孕的前3个月和怀孕后3个月要口服叶酸片的可以防止胎儿的神经血管畸形的,其次的饮食注意多吃含有蛋白质的食物是比较好的。在怀孕的55天要做个彩超的检查排除是否有宫外孕的可能的
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病情分析: 您好,阿胶是补血的圣品,对低血糖有治疗效果,怀孕期间,孕妇气血易不足,吃些阿胶还是好的。
意见建议:您好,建议您可以吃一些阿胶,还可以吃一些大枣、莲子、桂圆等,富含铁蛋白质、高纤维食物,注意饮食营养均衡,荤素合理搭配。