眼膜疾病

眼膜疾病 患者性别:男 年龄:20岁 我的眼睛又红又肿，分泌物多，有血丝，有点痒，我用了盐酸左氧氟沙星滴眼液和盐酸羟苄唑滴眼液三天了，

结膜炎是常见的眼病，表现为结膜充血及眼分泌物增多，部分结膜炎具有接触传染性，易造成流行。由于病因不同，病情及病程也不一致。常见的结膜炎分：细菌性结膜炎（急性卡他性结膜炎、淋菌性结膜炎淋菌性结膜炎（gonococcal conjunctivitis）也称淋病眼或淋菌性脓漏眼，是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时，将短时间内发生角膜溃疡及穿孔，导致失明的严重后果。解放后，随着性病被控制，此病在我国已极为罕见。但是，近年来，淋菌性生殖泌尿系感染在我国有逐年增多的趋势。）、病毒性结膜炎等。
一、急性卡他性结膜炎
有传染性，在一定范围内流行，多见于夏秋季节。
【表现】潜伏期1～2天，发病急，常为双眼先后或同时患病。自觉眼痒、异物感、眼分泌物增多而使晨起睁眼困难。眼睑肿胀，结膜充血，呈鲜红色，以睑结膜及穹窿部结膜明显，结膜囊内有脓性分泌物，若未侵犯角膜则视力不受影响。由于致病菌不同，有的出现结膜下出血及球结膜水肿过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿（edema）。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水（hydrops），如腹腔积水（腹水）、胸腔积水（胸水）、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液（exudat）,其相对密度＞1.018，及漏出液（transudat）,其相对密度＜1.015。，毒力较强的致病菌可使睑结膜面附有灰白色假膜。假膜易被擦去，但可再形成。本病在3～4日症状最明显，1～2周左右痊愈。
【治疗】生理盐水或3％硼酸溶液冲洗结膜囊，频频滴抗生素眼液（氯霉素、庆大霉素、利福平及新霉素等），也可用10％～30％磺胺醋酰钠眼液或1：5000新洁尔灭，每1～2小时滴眼一次；睡前涂抗生素或磺胺眼膏。有假膜者应先除去假膜后滴眼液。结膜炎患者禁止包盖患眼。
【预防】病人应当隔离，病人使用的手帕、面巾等物需煮沸消毒，勿用他人的洗脸用具。
二、淋菌性结膜炎淋菌性结膜炎（gonococcal conjunctivitis）也称淋病眼或淋菌性脓漏眼，是一种极为剧烈的急性化脓性结膜炎。本病的特点为高度眼睑、结膜充血水肿及大量脓性分泌物，如治疗不及时，将短时间内发生角膜溃疡及穿孔，导致失明的严重后果。解放后，随着性病被控制，此病在我国已极为罕见。但是，近年来，淋菌性生殖泌尿系感染在我国有逐年增多的趋势。（脓漏眼）
是一种传染性强的急性化脓性结膜炎。随着性病在我国部分地区的重新出现而时有所见。
【表现】潜伏期由数小时至5天不等，以2～3天为多见。眼睑明显红肿，睑结膜严重充血，并有假膜形成，球结膜高度水肿过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿（edema）。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水（hydrops），如腹腔积水（腹水）、胸腔积水（胸水）、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液（exudat）,其相对密度＞1.018，及漏出液（transudat）,其相对密度＜1.015。，有时水肿过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿（edema）。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水（hydrops），如腹腔积水（腹水）、胸腔积水（胸水）、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液（exudat）,其相对密度＞1.018，及漏出液（transudat）,其相对密度＜1.015。的球结膜突出于睑裂。分泌物较多，病初呈浆液样或带有血丝；5天后眼睑肿胀减轻，但有大量脓性分泌物；约2～3周后分泌物逐渐减少，结膜水肿过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿（edema）。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水（hydrops），如腹腔积水（腹水）、胸腔积水（胸水）、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液（exudat）,其相对密度＞1.018，及漏出液（transudat）,其相对密度＜1.015。消退，睑结膜明显肥厚，乳头肥大；数月后，炎症消退，结膜留下瘢痕。淋球菌可在角膜上皮内繁殖，发生角膜溃疡溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。，进展迅速，有的在24小时内发生角膜穿孔。
【治疗】隔离治疗，防止交叉感染。用生理盐水、1／5000新洁尔灭或1：10000高锰酸钾溶液冲洗结膜囊，亦有用1000u／ml青霉素溶液冲洗结膜囊，局部频滴5000～10000u／ml青霉素G溶液；全身应用抗生素。伴有角膜浸润或溃疡溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。者，加用阿托品眼膏散瞳。
回答时间：2009-11-09 13:50