眼红,痛,痒,周边还有红色斑点

眼红,痛,痒,周边还有红色斑点 寻麻疹,做过激光手术治疗近视,现在视力良好。病情描述:眼睛特别痒,较红,靠近鼻梁附近眼角特别痒,略痛。晨起眼屎多。眼
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眼红痛的原因多半是由于化脓性细菌或真菌进入眼内,引起眼内葡萄膜组织的感染,称为化脓性葡萄膜炎化脓性葡萄膜炎(suppulative uveitis)又称化脓性眼内炎,炎症可以从前部葡萄膜或后部葡萄膜开始,病势异常猛烈,发展迅速。色素膜组织溶解,大量脓性渗出物出现。若诊断治疗不及时,可引起眼组织严重破坏,以致视力丧失而眼球萎缩。。因为化脓性细菌和真菌的毒力较大,往往侵犯所有眼内组织,包括玻璃体、葡萄膜、视网膜,甚至角膜及巩膜,故又称为眼内炎,轻者眼红痛,严重者可发展成为全眼球炎。

临床表现
  1.有眼球穿破伤或眼内异物眼内异物(intraocular foreign bodies)是一种特殊的眼外伤,较一般眼球旁穿通伤有更大的危害性。异物进入眼球,除了在受伤时所引起的机械性损伤外,由于异物的存留增加了对眼球的危害。一般来说,眼内异物需要及早诊断,适时手术,以保护眼球和保留视力。眼内异物的种类:眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手术时可用磁铁吸出;非磁性异物中包括其他金属、合金和非金属。非磁性异物的摘出大多比较困难。异物在眼球内的位置,在眼球前段者约占20%,眼球后段者约占80%,其中有10%位于眼球壁。左眼多于右眼,双眼同时有异物存留者约1%。史,或有内眼手术、角膜溃疡溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。、全身发热发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。具有典型的热型和病程、特异的临床特点,一般诊断较易;但有部分发热患者,热程长,无特异体征,缺乏具有诊断意义的资料,常被称为发热待查或原因不明发热(fever of unknown origin,FUO)。这些患者体内多有潜在性病灶,只是短期内尚未查清,经过临床观察和特殊检查,其中大多数最后可明确诊断,约10%的患者,虽经各种检查仍未能明确诊断,病程拖延数月,说明对长期发热原因不明的诊断的确是临床上面临的重要课题。败血症等病史; 2.有剧烈眼红痛及眼部刺激症状; 3.视力迅速减退,甚至光定位不确或光感消失; 4.眼睑水肿过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。、痉挛及睁开困难; 5.眼球混合充血、结膜水肿过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。,有脓性分泌物; 6.前房积脓,角膜混浊角膜是无血管结构的透明组织。透明是角膜组织的最大特征,是担负其生理功能的基本要素。一旦因外伤或有害因素影响,使其透明度丧失发生混浊,就会引起视力障碍。; 7.玻璃体混浊玻璃体内透明的凝胶体,如果出现不透明体,就成为玻璃体混浊(vitreous opacities)。玻璃体混浊不是一种独立的疾病,常表现为某些眼病的症状之一。、积脓,散瞳后呈黄白色; 8.眼压低; 9.眼底一般窥不清。


诊断依据
  1.剧烈眼红痛,视力极差; 2.混合充血、前房积脓、玻璃体积脓、低眼压; 3.超声波检查可见玻璃体积脓、视网膜脱离原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。,有时可见眼内异物眼内异物(intraocular foreign bodies)是一种特殊的眼外伤,较一般眼球旁穿通伤有更大的危害性。异物进入眼球,除了在受伤时所引起的机械性损伤外,由于异物的存留增加了对眼球的危害。一般来说,眼内异物需要及早诊断,适时手术,以保护眼球和保留视力。眼内异物的种类:眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手术时可用磁铁吸出;非磁性异物中包括其他金属、合金和非金属。非磁性异物的摘出大多比较困难。异物在眼球内的位置,在眼球前段者约占20%,眼球后段者约占80%,其中有10%位于眼球壁。左眼多于右眼,双眼同时有异物存留者约1%。。


治疗原则
  1.广谱抗菌素全身及局部应用; 2.皮质类固醇; 3.散瞳; 4.玻璃体切割术联合玻璃体内药物注射。

用药原则
  1.化脓性葡萄膜炎化脓性葡萄膜炎(suppulative uveitis)又称化脓性眼内炎,炎症可以从前部葡萄膜或后部葡萄膜开始,病势异常猛烈,发展迅速。色素膜组织溶解,大量脓性渗出物出现。若诊断治疗不及时,可引起眼组织严重破坏,以致视力丧失而眼球萎缩。因为病情较重且发展快,眼红痛且影响正常生活,应当全身应用大剂量广谱抗菌素治疗,为了迅速到达眼内,应该选用眼内通透性好的药物,且最好静脉给药,配合局部球结膜下注射及球旁注射给药。一般可全身静脉滴注先锋酶素,局部应用庆大酶素球结膜下或球旁注射治疗。同时给以散瞳及口服消炎痛等治疗; 2.在大剂量抗菌素的应用的同时可全身或局部应用地塞米松、强的松等皮质类固醇药物以减轻炎症反应; 3.由于真菌感染或严重感染又未应用有效剂量的抗菌素的情况下,禁用或慎用激素; 4.病情严重或在大量抗菌素治疗6—12小时病情仍恶化者,应及时给以玻璃体切割及眼内注射抗菌素,直接清除玻璃体内的脓液。起到类似外科切开排脓的效果
回答时间:2010-05-16 01:04
你好,建议具体去医院皮肤科检查一下,明确一下原因.
回答时间:2010-05-14 09:43 您好,建议进行血常规的检查,查看血小板的计数看是否正常。
注意清洁皮肤。
不要乱用化妆品,以及药物 。
注意饮食,少食辛辣油腻,多饮水,多吃蔬菜水果。
回答时间:2010-05-14 09:44
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