我没有风湿,不知什么原因得了虹膜炎
西医治疗需要散瞳孔。散瞳孔既可防止发生虹膜后粘连减少青光眼发生,又可解除虹膜括约肌和睫状肌痉挛以减轻刺激症状。根据炎症部位及轻重程度,选用糖皮质激素等免疫抑制剂、非甾体类药物如消炎痛和抗生素治疗。前部病变较重者可局部滴激素眼药水,后部病变视病情全身用糖皮质激素等免疫抑制剂。
虹膜炎治疗不彻底容易复发。一般治疗方法是:散瞳,可以防止虹膜粘连,解除括约肌和睫状肌痉挛。用1%的阿托品滴液滴眼。另外激素可以消炎,应该用0.1地塞米松或0.5可的松滴液。
以下文章可供你参考:
易出现预后不良的8种眼病
一、虹膜炎
这个病初期与红眼病(医学上称急性结膜炎)症状相同,都有白眼珠变红现象。故老经验认为也是红眼病,点几天消炎药水就好了,不治的话,到了第七天也会好。这种做法是错误的,错误的原因是不明白两病区别点:红眼病有大量的眼眵而虹膜炎一点没有;第二:红眼病靠黑眼珠周边处的白眼膜红的轻,而虹膜炎此处红的特别重,似如一个红色的环带围绕在黑眼珠周边上。
虹膜炎是眼科急症之一,发展快,可使瞳孔后粘连及闭锁易导致失明,不可延误!千万记住,眼红无眼眵为重症——虹膜炎。眼红有眼眵多为轻症一红眼病.
二、化脓性角膜炎
这个病常发生在农村。常因眼睛被什么东西碰一下或者眯眼睛,使黑眼珠碰破点,眼睛立即出现强烈的怕光、流泪、疼痛,但黑眼珠(医学上叫角膜)肉眼仍能看得清东西,人们的老经验认为眼搓碰一下流泪是正常的,过几天就好了,从而放弃治疗。结果几天后,眼症状加重,黑眼珠上可看到黄白色脓苔,视物不清了.经专科医院用显微裂隙灯检查:角膜有上皮剥脱和感染性灰色针尖大小的病灶,说明患了角膜炎.所以应千万记住,遇到上述情况,应先到医院检查一下,看是否为化脓性角膜炎初期.
此病一旦误诊,角膜化脓而易合并反应性虹膜炎,重者失明;轻者需经1个多月抢救,还得留下翳子,严重影响视力.
三、急性充血性青光眼
这个病的主要特点为眼和头部剧疼,伴恶心呕吐,从而常把眼红、视物不清掩盖.切不可按头疼、消化病治疗.因此病是眼科急症首位病.几天即町失明,无法抢救.医生在门诊中每天都遇到这样延误治疗而失明的病人。
急性充血性青光眼有眼剧烈胀疼,视度极度不清等症状,眼科大夫对这个病一看就能确诊.所以,有头眼疼一定要先想到是否为眼病,尤其是应想到患急性充血性青光眼的可能.
四、单纯性青光眼
本病在用目力过多或有精神小创伤时,常引起小发作.发作时、眼胀微痛,鼻根发酸,视物模糊,经休息或睡一觉次晨全恢复正常.因此常被人们认为人老眼花或有些眼疲劳是必然的现象,不必治疗,致使长期无数次小发作,最后视神经逐渐萎缩了,视力接近失明方去检查,结果已不能治疗了!另因患者眼部常是正常的,视力下降也是逐渐的,不易被人们发现,故俗话说“睁眼瞎”.记住,有上述小发作症状者,一定到专科医院做排除青光眼检查.以防后患。
五、视网膜中央动脉栓塞(闭塞)先兆症
本病特点
病人眼前常出现一过性失明,几秒钟甚至几分钟、十几分钟就又复明到正常.有的老年人错认为即然好了就没有什么事,不去医院就诊.待发生网膜中央动脉闭塞而失明再去医院就诊,已来不及了!因此病无法抢救,都以失明告终。所以,那些年龄大且有高血压动脉硬化病,同时有一过性失明的患者,千万立即去医院就诊,及时预防,就能避免视网膜动脉闭塞了。
六、眼球后肿瘤
本病因发展慢,常向后扩张生长,几年内无眼球突击。但始终有视神经易受压之故。沈阳市的一位教员,视神经乳头水肿长达4年多,到各大医院就医,原因弄不清,就是忽略了眼球肿瘤这一疾病,致使视神经受压,逐渐萎缩,视力也逐渐下降!因此,如发现有乳头水肿且原因不清时,千万要做“B超”和“CT”检查.这些检查都能准确地诊断出肿瘤且可定出肿物位置。
七、眼内异物
眼内异物在下述情况下最易误诊:如在车间有1~!毫米铁屑通过睑皮穿入白眼珠,然后进入眼内.这种情况开始可无任何的症状,自己也不易发觉.又因为铁屑小,穿过的睑部和白眼珠伤道很快闭上,也不易看出来,就认为没事啦.结果,时间长了就可患眼铁锈症。如有细菌带入还能得化脓性眼炎,从而造成失明.临床上就遇到这种情况.如果病人到此时才来诊治,就已晚了!所以在接触有金属切屑的工作中,如突然发现眼皮某处疼一下,就一定到医院拍异物片,确定是否有异物穿入。
八、突然失明眼病
突然失明的眼病在眼科有9种,大部分是视神经和视网膜血管病.这些病失明后有相当一部分是可以完全治好的.可是目前有个别人乱请巫医、火神,盲目治疗,误了抢救之机,从而造成终身失明!如眼睛突然失明时,千万要立即去医院眼科抢救,只有分秒必争,才能保住眼睛!
眼梅毒
来源:《中国中医药报》 时间: (2004年02月04日)
眼是梅毒容易侵犯的器官,其来源可为直接感染,也可来自血行感染,也有因神经梅毒而波及到眼器官者。
[临床表现〕
1)初期梅毒的眼损害:主要为眼睑皮肤、睑缘及结合膜等处发生的硬下疳,可因直接接触或羊水溅入眼结合膜所致。一般硬下疳典型并有耳前淋巴结肿大,无自觉症状。在损害未溃烂前应与散粒肿、麦粒肿相鉴别。已形成溃疡后应与结核溃疡相区别。
2)二期梅毒的眼损害:二期眼梅毒为数不多,损害除眼睑及结合膜可出现皮疹或粘膜疹外,尚有虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎、角膜炎、视神经炎、结膜炎、泪腺炎、泪囊炎等。虹膜炎是此损害为眼梅毒中最常见者。其症状与非梅毒性相同。如角膜缘可因睫状体充血而呈现深紫色,结合膜也因血管充盈而清晰可见;虹膜充血有肿胀、纹理不清,以及因其神经受刺激而致瞳孔缩小,前房水因炎症渗出而致混浊,或因积脓致使视力模糊;虹膜如与晶状体外囊粘连,常会使瞳孔不能放大或变形,或影响到房水循环而断发青不眼。严重的虹膜炎如波及睫状体时可成为虹膜睫状体炎。虹膜炎多为双侧发病,疼痛剧烈常反射至头、肩。有畏光流泪及视力障碍。
3)三期梅毒眼损害:这种损害在临床上较为重要。一因其为重要的感觉器官,如治疗失当,常致功能障碍;二因发病者多;三因尚需在抗梅治疗的同时,须进行特殊的眼科治疗方可收效,因而务必特别重视。三期眼损害可发生在眼的任何部分,因而症状较多。间质性角膜炎是三期梅毒常见病,但更多为先天梅毒的晚期损害。其特点多始于单侧,开始时可在角膜中心或边缘发生深层浸润,而呈现白斑,且渐渐向中心发展。巩膜血管自角膜边缘伸入角膜,呈密集平行之短刷状。炎症可于数周内达高潮,此时角膜成乳白色而失去透明。角膜表面有明显的血管翳,有的可使用膜呈红角。一般不发生溃疡。病程较长,多在1~2年之久,愈后可部分恢复视力。遗留不同程度的角膜白斑。自觉症状有畏光、流泪、胀痛,偏头疼,视力减退等。
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