先天巨结肠

患者性别:男患者年龄:8医生您好,我儿子今年8岁了,大便得有人督促,否则就不去,常伴有肚胀,今天在我们市人民医院做了钡灌肠检查,结果 是直肠及乙状结肠显示扩张,直肠宽约9.8cm,未见明显狭窄段,降结肠及横结肠轻度扩张,
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先天性巨结肠应该如何治疗?
  痉挛肠段短便秘症状轻者可先采用综合性非手术疗法包括定时用等渗盐水洗肠(灌洗出入量要求相等忌用高渗低渗盐水或肥皂水)扩肛甘油栓缓泻药并可用针炙或中药治疗避免粪便在结肠内淤积若以上方法治疗无效虽为短段巨结肠亦应手术治疗

  凡痉挛肠段长便秘严重者必须进行根治手术目前采用最多的手术为①拖出型直肠乙状结肠切除术(Swenson´s术);②结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhamel´s手术);③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术(Soave´s手术)如患儿发生急性小肠结肠炎危像或营养发育障碍不能耐受一次根治手术者应行静脉补液输血改善一般情况后再行根治手术如肠炎不能控制腹胀呕吐不止应及时作肠造瘘以后再行根治术

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