胸膜炎什么时候能好

患者性别：女患者年龄：38应该注意些什么.

病情分析:
胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症. 胸膜炎是致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症.胸腔内可有液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）.炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连.由多种病因引起,如感染,恶性肿瘤,结缔组织病,肺栓塞等.结核性胸膜炎是最常见的一种.干性胸膜炎时,胸膜表面有少量纤维渗出,表现为剧烈胸痛,似针刺状,检查可发现胸膜摩擦音等改变.渗出性胸膜炎时,随着胸膜腔内渗出液的增多,胸痛减弱或消失,病人常有咳嗽,可有呼吸困难.此外常有发热,消瘦,疲乏,食欲不振等全身症状.检查可发现心,肺受压的表现.在大量胸液时,可通过胸部检查和X线检查发现.结核性胸膜炎的治疗主要包括结核药物治疗;加速胸液的吸收,必要时抽液治疗;防止和减少胸膜增厚和粘连,选用肾上腺皮质激素等.胸膜炎是各种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症.大多为继发于肺部和胸部的病变,也可为全身性疾病的局部表现.临床上胸膜炎有多种类型,以结核性胸膜炎最为常见.本病属中医“咳嗽,悬饮,肋痛”范畴.
意见建议:
治疗
　　胸膜炎的治疗视其病因而定.细菌感染所致者,应给予抗生素治疗.病毒感染所致者,无需抗感染治疗.自身免疫疾病所致者,治疗基础疾病可使胸膜炎消退.
　　1.西医药治疗：
　　①抗生素治疗
　　A.抗结核药物治疗：适用于结核性干性或渗出性胸膜炎的治疗.异烟肼每日300毫克,或利福平每日坝毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次顿服,连续服药3个月.链霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,与口服药交替使用,总计疗程6--9月.
　　B.非结核性胸膜炎：应针对原发病(如感染,肿瘤等)选择相应的药物治疗.
　　C.化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者：青霉素C每日160--320万单位,分4次肌注,并可于胸腔内再加注807单位.
　　②缓解疼痛：口服阿司匹林0.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次.
　　③胸腔穿刺抽液：适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液,有明显呼吸困难,或积液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2-3次.
　　④激素治疗：与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状,促进积液吸收,防止胸膜增厚黏连,有积极的治疗作用.可用强的松15--30毫克,分3次口服,待全身症状改善,积液明显吸收减少时,可逐渐减量,一般用药4--6周.
　　2.中医药治疗：
　　①邪犯胸肺：恶寒发热,咳嗽痰少,胸胁刺痛,口苦咽干,舌红苔薄,脉弦数.
　　治法：和解清热,理气通络.
　　方药：瓜蒌,猫瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黄芩,半夏,枳壳,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克.
　　②饮停胸胁：咳唾引痛,呼吸困难,咳逆喘息不能乎卧,舌苔白腻,脉沉弦.
　　治法：逐水祛饮.
　　方药：百部30克,瓜蒌,茯苓各15克,葶苈子11克,桑白皮,苏于,陈皮,半夏,椒目,薤白,橘红各10克,甘草6克.
　　③痰淤互结：胸痛胸闷,呼吸不畅,迁延经久不已,舌紫暗,苔白,脉弦.
　　治法：化痰活血,理气和络.
　　方药：意苡仁30克,瓜蒌,赤芍,茯苓各15克,旋复花,苏于,杏仁,半夏,香附,陈皮,枳壳,路路通各10克,制乳没各6克(包煎).
　　④阴虚内热：呛咳少痰,口干咽燥,潮热盗汗,五心烦热,颧红,形体消瘦,舌红少苔,脉细数.
　　治法：滋阴清热.
　　方药：沙参,麦冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子参13克,桑白皮,地骨皮,功劳叶,银柴胡,广郁金,杏仁各10克,川贝粉6克(冲服).
生活护理:
预防与调养
　　l.注意休息,高蛋白及高维生素饮食.
　　2.治疗应坚持,彻底.
　　爱心提示：以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用

病情分析:
胸膜炎通常是由结核分枝杆菌导致的胸膜病变.不知您母亲是否有胸腔积液?积液量是多少?首先回答您的第一个问题：什么时候能好-结核患者必须绝对卧床休养一个月,坚持吃结核药休养半年,在半年里不能从事体力劳动,只能活动活动.所以说,胸膜炎从起病到康复至少半年!现在回答您的第二个问题：什么时候能干活-一个月之内一点活也不能干!并且半年之内只能从事轻体力的劳动,通俗点讲不能累着.半年之内尽管看上去恢复得很好了但是结核菌还没有完全清楚,胸膜炎还会再犯,临床上称之为复发和再燃.一定要避免这些,切记!切记!
意见建议:
胸膜炎在急性期必须得绝对卧床休息;也就是必须在床上修养不能从事劳动.等急性期过后大约3个月才可以从事轻体力的劳动,通俗点讲就是不能累着,休养是第一位的!等半年后才可以从事轻体力劳动,在这半年里抗结核药必须得坚持吃.如果中途停药的话容易很容易产生耐药性而影响治疗效果!所以不能看表面上养的很好了就急着上班赚钱,一旦复发再燃就不好治了.
生活护理:
现在回答您的第三个问题：应该注意些什么-
1.结核药必须坚持吃,异烟肼,利福平,乙胺丁醇三联用药都不贵而且开了处方药房都有卖的.坚持吃,别产生耐药性造成复发和再燃.即使看上去恢复的很好了也得坚持吃半年.
2.一个月内必须绝对卧床休息,您母亲一个月急性期已经过去了相信病情已经得到了控制,下面就是要坚持服药和休养,心在到半年之后不能从事重体力劳动记住了吗?
3.胸膜炎是一种高消耗疾病,所以饮食上要注意多补充含蛋白质的食物,如果条件好的话可以把鲍鱼切成末煮粥时放进去煮成鲍鱼粥,营养价值很高的;要是条件一般的话可以选择肉类,鱼类,蛋类,豆制品来补.
我是呼吸内科的医生,胸膜炎在我们科很常见,大多数患者预后都良好,请您母亲对治疗一定要充满信心.同时很高兴能够帮到您,最后衷心的祝愿您母亲能够早日摆脱病痛,恢复健康!!!