关节疼痛题目

关节疼痛题目 52岁 女 无骨科病史 几个月来大概膝盖的位置有刺痛感 前几天走楼梯时走到4楼时 就感觉脚无力关节疼痛 半年来一直服用钙片 去医院化验钙也正常 而且医生也不知道是什么原因。不过很多同龄中同种现象

根据患者年龄较大，关节疼痛部位为负重的大关节——膝关节，无明确外伤史，多考虑为老年增生性关节炎。
膝关节疼痛的原因较多 ,主要有：
1 类风湿性关节炎 ,可出现膝关节疼痛 ,但类风湿青壮年多见，病变累及的多为小关节，单关节少见，可伴有关节肿胀、晨僵、畸形改变等。
2 膝关节周围的软组织伤 ,包括肌肉韧带的劳损等。膝关节两侧有侧韧带 ,后侧有交叉韧带 ,中间有半月板 ,膝关节腔周围还有众多的韧带、肌腱等 ,这些组织在平常的运动中都较易受损 ,出现局部疼痛 ,活动受限等。
3 膝关节退行性变 ,就是通常所说的骨质增生。 40岁以后 ,由于骨质结构、成分发生变化 ,导致骨的退行性变 ,人体为了维持正常的生理结构和功能 ,骨质保护性地增生 ,这些增生的骨刺可能朝向四周 ,刺激肌肉、韧带、血管、神经等而导致损伤和疼痛， 称老年性骨关节炎。是老年患者膝关节痛的常见原因，给老年人的生活工作质量受到影响。

预防措施：
1 注意膝关节的保暖，每天可定时进行膝关节的热敷和按摩。
2 避免膝关节的过度劳累，尽量不要做膝关节的下蹲运动。
3 身体过于肥胖者应减轻体重。
4 进行运动或锻炼应避免过量。

治疗方法：
1 对患病关节应注意保护，避免再损伤和活动过度，严重时要卧床休息。
2 适当功能锻炼等，如做上抬小腿的动作，以增强大腿的肌力，增加关节的稳定性。
3 疼痛明显时可适当给予抗炎镇痛类的药物，如戴芬 75mg/粒 日1次； 或萘普生 250~500mg 早晚各1 次。
4 关节腔内注射保护剂 ,以止痛和保护关节面 ,同时给予硫酸软骨素针注射治疗 ,口服抗骨质增生片等药物 ,配合中药电离子导入治疗 。
5 近来一种关节注射的疗法颇受重视，它可以免开刀、免吃药来改善退化性关节炎患者的病情。这种“玻尿酸钠的关节内注射”，该类注射液有润滑关节的作用。通常长期服用消炎药的退化性膝关节炎患者，在尚未严重至需要接受手术之前，可尝试接受此类关节内注射的治疗，以减轻疑虑与困扰。
6 如果疼痛是持续性的，服药也不能缓解，并且膝关节产生了畸形应该考虑做手术治疗。目前除关节注射之外，治疗退化性关节炎的方法还包括关节冲洗、矫正切骨术，以及面临严重变形的退化性关节炎时，必须施行的人工关节置换术等。

总之 ,导致膝关节疼痛的原因较多 ,应到医院作膝关节正侧位摄片检查 ,以明确诊断 ,并按医生的意见接受治疗。