蛋白尿怎么治疗?

我是一名农村中学教师,男,今年42岁。2008年底,查出患上了肾病综合症和肝硬化腹水,并入住医院的肾病科治疗。当时主要的症状是眼睛及全身浮肿,腹水,左胸积液。进一步检查发现,尿常规中尿蛋白3个加号,隐血3个加号。肝功能检查发现白蛋白为25.乙肝DNA为阳。治疗中主要使用了输白蛋白3瓶,每瓶10克。并通过与肝病科医生的会诊,决定使用抗病毒的贺普丁(拉米夫定)。加上护肝及扩张毛细血管的药物的使用,半个月后症状缓解出院。出院时,浮肿消失,腹水消失,左胸还有少量积液。尿蛋白依然是3个加号,隐血消失。我问医生,我的尿蛋白怎么办,医生说尿蛋白好治,要用激素,但是你的肝脏不好,不能用激素,只能用中药调理。于是我到市中医院找肾病医生抓中药吃,但是吃了近2个月,尿常规检查一点不变,尿蛋白还是3个加号。于是在别人的建议下,去武汉的同济医院找专家看。在网上查了一下同济医院的网站,看到了张朝阳教授的介绍,说是善于不用激素治疗蛋白尿,于是就专门找了张朝阳教授。张教授用中成药治疗了一个半月后,尿常规还是没变,尿蛋白依然3个加号,隐血2个加号,白细胞一个加号。于是张教授问了我说乙肝DNA怎么样,我说是阴的。教授说我
  蛋白尿一直是临床治疗的难点,常见于各种原发性及继发性肾脏损害,可加速肾功能恶化,而慢性肾炎蛋白尿则是由于肾小球毛细血管基底膜因变态反应性损伤引起肾小球通透性增强所致,对慢性肾炎蛋白尿的治疗关键是要降低尿中蛋白质含量,对预防肾小球硬化和肾功能衰竭有重要意义。百令胶囊具有补虚损、益精气、保肺益肾、止咳化痰、收敛镇静等功效,那么百令胶囊可以用于慢性肾炎蛋白尿的治疗吗?
   慢性肾小球肾炎多与肾小球内免疫复合物的沉积以及原位免疫复合物的形成有关,可以影响到肾脏的正常功能,并通过激活补体诱发一系列的瀑布效应而损害肾小球,同时T、B细胞及单核巨噬细胞等免疫细胞功能的破坏,也可增殖肾脏细胞,促进合成细胞外基质,进而损伤肾脏功能,蛋白尿具有小管毒性和系膜毒性,是导致小管问质纤维化和肾小球硬化的重要因素。
   百令胶囊是一种纯中药制剂,经低温发酵研制而成,主要成分为人工虫草菌粉,具有与天然虫草相似的药理作用,含有甘露醇、虫草酸、多种维生素和微量元素以及19种氨基酸。大量研究证实,它可以增加细胞吞噬系统功能和体液免疫功能,并能提高外周血T、B淋巴细胞增殖,使
  您好,通过您的描述下面就介绍一下:蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重.轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重.如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克. 
   一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿,非选择性蛋白尿.选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白,α1球蛋白,转铁蛋白及γ球蛋白.分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白,纤维蛋白原,β脂蛋白等含量较少. 
   在微小病变型肾病,轻度系膜增殖性肾炎,部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻. 
   非选择性蛋白尿, 指蛋白质电泳特点是大分子和小分子蛋白质同时出现, 表明小网(肾小球滤过膜)的损害比较严重. 
   想问,尿蛋白大量丢失的病人康复困难吗? 
   肾病专家分析,蛋白丢失的多少,与病情的轻重是不成正比的.肾小球病变轻的患者,尿蛋白不一定少,如微小病变型
  在正常情况下,由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。
   在病理情况下,如患有肾病时,滤过膜的滤过作用会发生改变。慢性肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病肾病等典型的诊断标准之一就是尿常规检查时,蛋白尿和血尿同时出现异常,高度怀疑肾病。
   一、肾病蛋白尿是如何形成的
   蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。肾小球毛细血管有三层结构组成,由内到外分别为内皮细胞层、基膜层和上皮细胞层。由于这三层细胞都分布有大小不等的滤孔和负电荷,所以肾小球毛细血管的屏障功能可以分有两种,即机械屏障——滤孔和电荷屏障——负电荷。
   1、机械屏障——滤孔
   肾小球滤过屏障从里向外由三层构成:
   ①内层是毛细血管的内皮细胞。内皮细胞上有许多直径50-100nm的小孔,称为窗孔(fenestration)。水、各种溶质以及大分子蛋白质可以自由通过窗孔;但可以阻止血细胞通过,
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  你好,蛋白尿一般是由于肾脏受损伤引起的,多见于肾小球受损,肾动脉狭窄或肾周解剖结构异常导致的缺血性肾病,致使肾脏损伤进而出现蛋白尿;另一方面,长期高尿酸血症,也会使肾脏间质受损伤,出现轻度蛋白尿,但一般血尿酸异常升高,并伴有痛风表现,单侧明显肾萎缩少见,故应排除因肾功能下降造成的血尿酸增高。因此应到医院做以下检查以查明病因,以利于进一步治疗。检查:肾动脉影像学检查,以排除肾动脉狭窄或其它影像学检查以排除肾周围解剖结构异常;24小时肌酐清除率以了解肾功能,如肌酐清除率正常则进一步支持原发高尿酸血症;24小时蛋白尿检查进行尿蛋白定量。治疗:⑴注意休息、饮食,限制动物内脏饮食;⑵适当多饮水;⑶服用促进尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物,并服用碳酸氢钠药物以碱化尿液;⑷如因肌酐清除率异常所致的轻度高尿酸血症,不必大量服用上述药物;⑸如存在肾动脉狭窄,可根据狭窄情况,决定是否进行肾动脉扩张治疗;⑹服用一些具有保肾、护肾功能的中成药物。
  您好,中医治疗慢性肾炎的方法多达20余种,有的综合多法施治,有些以一法为主,结合它法辅助治疗。现将目前采用的治法归纳如下:
   (1)祛邪法:主要有利水、化湿、清热、解毒、祛风、散寒、活血化瘀、凉血止血等。因之又派生出许多治法。
   ①宣肺利水法:用于慢性肾炎急性发作,水肿较盛,伴发热、恶寒、咳嗽等肺卫之证。偏风寒者,用宣肺疏风散寒利水方法,越婢汤为主方;偏风热者用疏风清热,宣肺利水法,可选用麻黄连翘赤小豆汤。
   ②健脾利水法;用于慢性肾炎见脾虚证者,表现为水肿,下肢为剧,纳呆、疲乏、便溏,尿色白,面色萎黄,偏脾气不足者,用防已黄芪汤,偏脾阳虚伴有四肢冷,畏寒者,用实脾饮。
   ③温阳利水法:用于慢性肾炎脾肾阳虚,水肿多较重,按之陷下,可选用济生肾气丸加上淡渗利水药;若见水邪凌心射肺,可用真武汤配合葶苈大枣泻肺汤。
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