多囊卵巢引起的闭经怎么办?

提问时间:2017-05-29 17:21:17
  多囊卵巢目录 ∵有月经紊乱闭经无排卵多毛肥胖不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变称为多囊卵巢综合症.患者可具备以上典型症状也可以只有部分症状.但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合症的主要临床表现.治疗
   (一) 降低体重
   降低体重是多囊卵巢征的基本原则
   (二) 醋酸环丙孕酮加乙炔雌二醇
   不需要生育的妇女来说应首选此方案.
   (三) 多囊卵巢综合征合并不孕的治疗
   1. 药物治疗
   1) 克罗米芬:是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物.克罗米芬治疗能有75-90%的患者排卵但仍有部分患者不排卵或不能妊娠.
   2) 促性腺激素释放激素(GnRH):该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵.
   3) 人绝经期促性腺激素(HMG):对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方案.
   4) 纯促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F中文名果纳芬:多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌因此在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素好. 5) GnRHa方案
   6) GnRHa+GnRH方案
   2. 体外受精胚胎移植 对于使用促性腺
  多囊卵巢综合症具有月经紊乱闭经无排卵多毛肥胖不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变部分患者是存在不孕的情况.多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期恢复生育能力消除多毛.一旦建立了正常的月经周期就能受孕卵巢也不再产生过多雄激素多毛也随之消失.恢复正常月经周期的治疗方法如下. (1 )克罗米芬也叫氯菧酚舒经芬.现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首阉罗米芬.克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素继而促进垂体释放卵泡刺激素促进卵泡正常发育.卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键.克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵.具体用法从月经周期第5 天开始每天1 次每次50毫克连用5 天.通常在用药后7 一10天出现排卵.若治疗1 个2 个周期无效加到每天100 毫克共5 天.用药中测基础体温观察有无排卵性双相曲线. (2 )卵巢楔形切除即楔形切除部分卵巢.在克罗米芬问世之前多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除.疗效明显.多数病人在手术后很快排卵受孕.现在有了克罗米芬卵巢楔形切除术已很少使用只保留在药物治疗无效者. (3 )中药.用活血补肾法诱导排卵有良好效果.
  病情分析: 多囊卵巢综合症是什么因素引起的?专家介绍:1、家族遗传因素:依据多囊卵巢综合症发生所显示的家族高度聚集性,因此,遗传因素是其病因学上一个主要因素。多数多囊卵巢综合症与基因异常有关,少数多囊卵巢综合征有染色体异常,此发病因素很难进行避免,唯有早发现早治疗。2、肥胖、高胰岛素血症患者:部分多囊卵巢综合症患者,尤其是肥胖患者可表现为高胰岛素血症和耐胰岛素,提示由胰岛素抵抗引起。引起胰岛素抵抗的原因有多种,多数情况是胰岛素受体后信息传导系统的障碍引起,也可有胰岛素受体缺陷引起。3、长期精神紧张、药物及疾病影响:由于精神紧张、药物及某些疾病影响到下丘脑一垂体一卵巢轴调节功能异常,导致卵巢间质、卵泡膜细胞产生过量雄激素;卵巢内高雄激素抑制卵泡成熟,从而出现一系列诸如闭经、多毛等多囊卵巢综合症的症状。4、肾上腺功能异常:50%的多囊卵巢综合症患者存在肾上腺皮质功能异常现象,常由于肾上腺皮质功能亢进,导致分泌过量的雄激素,出现无排卵等症状。引起肾上腺皮质功能异常的疾病,主要有肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生等。权威专家表示:无论哪种原因引起,只要科学治疗,便可治愈。
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  病情分析: 你好:产生多囊卵巢综合症的原因可能与下面三个因素有关:①垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢,控制垂体促性腺激素的分泌,在促卵泡成熟素(FSH)和黄体生成素(LH)的协同作用下,使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时,可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值,卵泡就不能发育成熟及排卵。由于FSH的持续少量刺激,使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡;LH的分泌持续高于正常,使卵泡膜细胞增生和黄素化,造成卵巢的多囊性病变。②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的,影响了丘脑下部周期中枢的功能,造成LH与FSH比例失常。③肾上腺皮质功能紊乱有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时,也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现,经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经,故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。
  意见建议:多囊卵巢患者的一般处理以饮食调节和控制体重为主,体重指数下降会改善生育结局,这说明体重减轻可以影响生殖内分泌。希望能够帮
  目前治疗多囊卵巢有三大途径:1激素疗法常用的激素达英35妈富隆等.2中药治疗中药治疗也是以调经和促排卵为主.3手术治疗将卵巢采用1/3楔形切除.患了多囊卵巢以后会出现月经不调闭经不排卵等症状如果查激素会出现雄性激素过高胰岛素释放实验会出现胰岛素抵抗等出现这一系列症状和体征.由于卵巢除了毛病卵巢内出现了多囊.卵巢的作用是排卵分泌女性激素等当卵巢出现病变直接影响到排卵和女性激素的分泌所以会出现不排卵和卵泡长不成熟或雄性激素增高等.它还能直接影响卵巢轴向脑垂体释放错误的信息出现内分泌功能紊乱胰岛素抵抗肥胖多毛等临床症状.所以想要使多囊卵巢从根本上治愈必须使卵巢恢复其正常功能卵巢内部的病变取出了多囊消失月经和排卵功能自然就会正常.粗壮的汗毛回变得柔软肥胖的身体自然会消瘦激素水平又回到了正常.常规的治疗是以促排卵和调经为主仅仅是围绕着这个病引起的现象要想使这个病彻底治愈必须使卵巢内的多囊小时是卵巢功能恢复到正常女性的卵巢一样有正常的月经只有这样多囊卵巢综合症才能从根本上治愈.
  以上是对“多囊卵巢引起的闭经怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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