腰椎爆裂性骨折,怎么治疗?？
患者信息：男 55岁 四川 遂宁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
放射科MRI报告：单腰椎MRI平扫影像描述:
腰1,2椎体变扁，变薄，呈楔形改变，
腰2椎体明显。腰1椎体信号未见明显异常。
腰2椎体呈明显长T1长T2改变。
脂肪抑制序列呈明显高信号影。该节段椎管明显受压变形，信号减低。
腰3-5椎体边缘明显变尖,信号未见异常。
诊断意见：
1。腰1椎体爆裂性骨折继发椎管狭窄。
2。腰1椎体陈旧性压缩性改变。
3。腰3-5椎体骨质增生。
4。骶骨椎体腰化。
想得到怎样的帮助：
请问以上的诊断结果应该怎么治疗?需要手术治疗吗？如果不手术治疗采用保守治疗，那些药物比较好,推荐点治疗这方面的药物！谢谢！
针对脊柱爆裂骨折这个问题一定要得到重视，关于脊柱爆裂骨折为你解答如下：1、腰椎骨折后遗症的发生多是由于治疗不当而造成，很多患者采用药物疗法治疗，当药物疗法无明显的效果时，才选择用手术疗法治疗，不过这时就要注意腰椎骨折后遗症的出现了。专家告诉患者，为了自己的安全，在选择治疗的时候，一定要到正规的机构选择方法。
2、保守治疗可用于治疗稳定性骨折，也可用于治疗不稳定性骨折。对于腰椎附件骨折如棘突骨折、横突骨折可考虑保守治疗。对部分腰椎爆裂性骨折，如果椎体后壁损伤很轻、腰椎序列没有发生改变，也可采用保守治疗。爆裂性骨折采用保守治疗应卧床休息一段时间后(3-6周)再改用支具固定。
3、对于有的损伤不适于通过姿势复位的如双侧关节突间关节交锁，即便没有神经症状，也应采取手术治疗。治疗的目的是恢复脊柱的正常解剖和功能，防止晚期畸形和功能损害。腰椎骨折治疗的目的是使骨折达到解剖复位并维持复位，解除神经压迫，恢复脊柱的正常序列，尽量减少固定节段，减少后遗症。
4、若患有腰间盘突出症状，应及时到正规医院进行检查。明确病因，在医生的指导下，选择正确的治疗方法，及时有效的根治，切勿盲目的吃药，或者一忍再忍
2、保守治疗可用于治疗稳定性骨折，也可用于治疗不稳定性骨折。对于腰椎附件骨折如棘突骨折、横突骨折可考虑保守治疗。对部分腰椎爆裂性骨折，如果椎体后壁损伤很轻、腰椎序列没有发生改变，也可采用保守治疗。爆裂性骨折采用保守治疗应卧床休息一段时间后(3-6周)再改用支具固定。
3、对于有的损伤不适于通过姿势复位的如双侧关节突间关节交锁，即便没有神经症状，也应采取手术治疗。治疗的目的是恢复脊柱的正常解剖和功能，防止晚期畸形和功能损害。腰椎骨折治疗的目的是使骨折达到解剖复位并维持复位，解除神经压迫，恢复脊柱的正常序列，尽量减少固定节段，减少后遗症。
4、若患有腰间盘突出症状，应及时到正规医院进行检查。明确病因，在医生的指导下，选择正确的治疗方法，及时有效的根治，切勿盲目的吃药，或者一忍再忍
你好,象你父亲问题不建议动手术,因为腰椎处于神经多的部位,手术不好就会有瘫痪的危险,况且手术也只不过是开刀上钢板固定骨头而已,因为西医没有药物促进断骨生长,所以上钢板叫患者回家长时间固定是必要的,因为只有这样,才能确定骨头在这么长的时间里固定牢固.一般靠静养让骨头自已慢慢生长,快则三个月,慢则五六个月,有些甚至长时间骨头都不能彻底愈合,骨头长期不愈合,就会容易形成骨不连,骨坏死.,可见手术或静养都不是好的治疗.
骨折了,关键是接骨,采用药物促进断骨在短时间大量生长出新的骨痂,这样才可以快速康复,不能使断骨快速愈合的治疗都不是好的治疗,即使钢板固定骨头再好,骨痂不长或且长得慢也是没有用的,中医治疗只需夹板固定8天就可以,然后选用中药快速接骨,只有中药才能帮助断骨快速生长,如能采用野生药材接骨这样效果是最快最好的,早期骨折7天疼痛基本消除,8天可拆下夹板,15天可下地慢步,30天左右可基本康复,恢复正常的生活.
未治疗前,多平躺休息,骨折早期忌吃高钙高蛋白食物,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,以免骨头病变和坏死.
胡氏骨科祝早日康复!
骨折了,关键是接骨,采用药物促进断骨在短时间大量生长出新的骨痂,这样才可以快速康复,不能使断骨快速愈合的治疗都不是好的治疗,即使钢板固定骨头再好,骨痂不长或且长得慢也是没有用的,中医治疗只需夹板固定8天就可以,然后选用中药快速接骨,只有中药才能帮助断骨快速生长,如能采用野生药材接骨这样效果是最快最好的,早期骨折7天疼痛基本消除,8天可拆下夹板,15天可下地慢步,30天左右可基本康复,恢复正常的生活.
未治疗前,多平躺休息,骨折早期忌吃高钙高蛋白食物,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用,以免骨头病变和坏死.
胡氏骨科祝早日康复!
大便不通，可以通过按摩腹部，或灌肠，或开塞露外用。注意多喝蜜水，疼痛需要止痛药物口服。
1.前3天卧床禁食补液，因为后腹膜血肿会影响胃肠道蠕动
2.平卧木板床,患部垫上2-3cm高的腰枕，疗程不少于6周。 使脊柱背伸。翻身上下一致,腰部不要弯曲.患部成"板状"型，注意避免移位
3.在医生指导下进行腰背肌训练,（1）复位期:垫枕1～2周，鼓励患者练习主动挺腹，1日3次，每次5～10min。（2）5点支撑法:仰卧，用头部、双肘、双足跟5点支撑起全身，使背部腾空后伸，伤后1周左右进行。（3）3点支撑法:仰卧，双臂置于胸前，用头及双足支撑，拱腰臀及背腾空离床，有利于腰背肌锻炼，伤后2～3周进行此项练习。（4）4点支撑法:仰卧，用双手，双足4点支撑在床上，全身腾空呈拱桥状，伤后3～4周进行。（5）飞燕点水法:俯卧，颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面，两上肢向后背伸，两膝伸直，抬双腿以腹部为支撑点，形似飞燕点水，5～6周后练习。
4.带腰围子保护腰肌.减少腰部损伤
勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮. 勤活动下肢,防止下肢静脉血栓
以上是对“腰椎爆裂性骨折,怎么治疗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
1.前3天卧床禁食补液，因为后腹膜血肿会影响胃肠道蠕动
2.平卧木板床,患部垫上2-3cm高的腰枕，疗程不少于6周。 使脊柱背伸。翻身上下一致,腰部不要弯曲.患部成"板状"型，注意避免移位
3.在医生指导下进行腰背肌训练,（1）复位期:垫枕1～2周，鼓励患者练习主动挺腹，1日3次，每次5～10min。（2）5点支撑法:仰卧，用头部、双肘、双足跟5点支撑起全身，使背部腾空后伸，伤后1周左右进行。（3）3点支撑法:仰卧，双臂置于胸前，用头及双足支撑，拱腰臀及背腾空离床，有利于腰背肌锻炼，伤后2～3周进行此项练习。（4）4点支撑法:仰卧，用双手，双足4点支撑在床上，全身腾空呈拱桥状，伤后3～4周进行。（5）飞燕点水法:俯卧，颈后伸稍用力后抬起胸部离开床面，两上肢向后背伸，两膝伸直，抬双腿以腹部为支撑点，形似飞燕点水，5～6周后练习。
4.带腰围子保护腰肌.减少腰部损伤
勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮. 勤活动下肢,防止下肢静脉血栓
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你好：无脊髓损伤的骨折通过手术一复位都可以获得近于正常的恢复，一但有脊髓损伤最佳的手术时间是12小时内,西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损已完成了他们的治疗便命，但受损的神经仍出于麻痹休克状态他们束手无策，只好让你自等恢复。其神经功能的恢复除自身修复外，可以此方案进行治疗，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经功能才能支配运动和二便功能达最佳的恢复。4、自主被动支架功能锻炼获获得功能重建达到最佳的早日恢复恢复。提示，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死，本病恢复无望。如需治疗可以直接到医院
指导意见：从您的病史分析可能是腰椎尾椎骨折造成的马尾神经损伤引起的括约肌功能障碍您是术后3个月才出现的大小便失禁能提供详细点的病历查体或者诊断吗如果不是马尾神经的断裂可以尝试运用激素神经营养药物进行括约肌的收缩训练包括针灸电刺激等应该会恢复.如果有马尾神经的断裂就要分情况了.不是全部断裂一般说来只要保留有单侧骶1-3的神经大小便功能就能恢复.您术后如果有3个月功能正常应该不会是完全断裂哈.建议您还是到当地大一点的医院检查一下注意带上您以往的病例资料.另外目前有少量文献提出对马尾神经损伤后进行括约肌功能重建的问题主要是利用腹直肌移植或神经移植重建其功能因为没有见过不敢多言.这个方法目前主要是泌尿外科在开展.
以上是对“腰椎爆裂性骨折,怎么治疗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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