先天性肌性斜颈的注意事项有哪些？
提问时间:2015-09-13 07:46:08
先天性肌性斜颈的按摩方法余医生，您好，我宝宝也是斜颈，三个月了，包块也消了三分之一，但肌肉呈条索壮，一直在按摩热敷，我想咨询一下您们那是怎么按摩的！出生29后去医院按摩了十天，我想咨询您们那怎么按摩，
非手术治疗
对于半岁以内的患儿采取非手术治疗均可获得满意的疗效因此一旦作出诊断应尽早治疗非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引手法牵引的具体方法为：由母亲将患儿平卧于膝上使患儿颈部后伸母亲用左手轻轻按住患儿胸廓右手握住头颈部将患儿脸部尽量旋向患侧枕部旋向健侧肩峰操作过程中手法应轻柔使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸患儿卧床时取仰卧位用小砂袋固定头部于脸面部向患侧枕部向健侧位手术治疗
1、手术适应症及禁忌症： 〃1）适用于半周岁以上保守治疗无效者； 〃2）12岁以下斜颈畸形明显者； 〃3）12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗； 〃4）对于成年人因畸形已存在多年术后不仅面部畸形将更加明显且视力也因不适应术后的新体位而发生改变故多不宜施行手术
2、主要有以下几种手术方法； 〃1）胸锁乳突肌切断术为较常用的手术方法之一在锁骨上作横切口显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头附着点上方分别予以切断并松解周围筋膜组织术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经 〃2）胸锁乳突肌部分切除术对于颈部包块明显者可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除 〃3）胸锁乳突肌全切除术对于青少年患者若整个胸锁乳突迹痕化
对于半岁以内的患儿采取非手术治疗均可获得满意的疗效因此一旦作出诊断应尽早治疗非手术治疗的方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引手法牵引的具体方法为：由母亲将患儿平卧于膝上使患儿颈部后伸母亲用左手轻轻按住患儿胸廓右手握住头颈部将患儿脸部尽量旋向患侧枕部旋向健侧肩峰操作过程中手法应轻柔使挛缩的胸锁乳突肌得到较大的牵伸患儿卧床时取仰卧位用小砂袋固定头部于脸面部向患侧枕部向健侧位手术治疗
1、手术适应症及禁忌症： 〃1）适用于半周岁以上保守治疗无效者； 〃2）12岁以下斜颈畸形明显者； 〃3）12岁以上如面部畸形不严重也可考虑手术治疗； 〃4）对于成年人因畸形已存在多年术后不仅面部畸形将更加明显且视力也因不适应术后的新体位而发生改变故多不宜施行手术
2、主要有以下几种手术方法； 〃1）胸锁乳突肌切断术为较常用的手术方法之一在锁骨上作横切口显露胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头附着点上方分别予以切断并松解周围筋膜组织术中应注意避免损伤颈动、静脉和神经 〃2）胸锁乳突肌部分切除术对于颈部包块明显者可对胸锁乳突肌之肿块段予以切除 〃3）胸锁乳突肌全切除术对于青少年患者若整个胸锁乳突迹痕化
视患儿年龄不同可酌情采用下列方法。①手法按摩：在新生儿，一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收。此对轻型者有效，甚至可免除以后的手术矫正。②徒手牵引：于生后半月左右开始，利用喂奶前时间，由母亲使患儿平卧于膝上，并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突肌具有牵引作用的目的。如此每天5或6次每次持续0.5～1min轻症患儿多可在3～4个月以内见效。③其他：包括局部热敷，睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等因患儿刚刚出生不久，所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤。
视患儿年龄不同可酌情采用下列方法①手法按摩：在新生儿一旦发现本病应立即开始对肿块施以手法按摩以增进局部血供而促使肿块软化与吸收此对轻型者有效甚至可免除以后的手术矫正②徒手牵引：于生后半月左右开始利用喂奶前时间由母亲使患儿平卧于膝上并用一手拇指轻轻按摩患部数秒钟后再用另手将婴儿头颈向患侧旋动以达到对挛缩的胸锁乳突歼有牵引作用的目的如此每天5或6次每次持续0.5～1min轻症患儿多可在3～4个月以内见效③其他：包括局部热敷睡眠时使婴儿头颈尽量向患侧旋转以及给予挛缩的胸锁乳突肌以牵拉力等因患儿刚刚出生不久所以各种操作均需小心、细心与耐心切勿因操之过急而引起误伤
以上是对“先天性肌性斜颈的注意事项有哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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对斜颈患儿，在出生后两周即可开始被动牵拉矫正，即将患儿的头倾向健侧使健侧耳垂向肩部靠近，进行与畸形相反的方向运动。手法要轻柔，对肿物同时进行按摩，每次牵拉15—20次，一日4-6次。在日常生活中喂奶、睡眠的枕垫以及用玩具吸引病儿注意力，都可纠正姿态，有条件的可到医院由按摩师进行治疗。
一岁以上的病儿则需手术治疗。术后仍要继续用颈托矫正及保持头颈部正常姿势，方可取得良好的效果。
一岁以上的病儿则需手术治疗。术后仍要继续用颈托矫正及保持头颈部正常姿势，方可取得良好的效果。
肌性斜颈多自幼发病常在生后一个星期或十天、半个月发现脖子上有个包块逐渐变硬而后为一索条牵拉头斜向一侧通常治疗：局部热敷理疗按摩和体位矫正部分患者可治愈
经过3-5个月保守治疗不见效果到1－2岁就应采取手术松解治疗特别提醒注意的：如果患儿不但头颈歪斜而且头也睡偏面部开始出现相应畸形时就应果断采取手术即便患儿还不足一岁也应手术矫正
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经过3-5个月保守治疗不见效果到1－2岁就应采取手术松解治疗特别提醒注意的：如果患儿不但头颈歪斜而且头也睡偏面部开始出现相应畸形时就应果断采取手术即便患儿还不足一岁也应手术矫正
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