肝硬化出现腹水和下肢水肿该如何治疗?

提问时间:2017-05-27 06:58:22
  腹水形成的机理是一个十分复杂的过程因为这是由多种病理因素多种脏器多个环节互相作用的结果.归纳起来大致有下列几个方面:1门静脉高压:肝门静脉和下腔静脉又称门腔静脉它是肝脏与其他部位血液循环的联结处.也是肝动脉和肝静脉出入的必经之路.在正常情况下其动静脉血管床的容量基本相等输入血流和输出血流的量处于平衡状态.肝硬化时由于肝细胞变性坏死纤维组织增生致肝内血管床受压扭曲变形狭窄阻塞了血管使肝窦淤血血流量大大降低输入量明显大于输出量使门腔静脉压力升高.2低蛋白血症:是由于肝脏不能将胃肠消化吸收的营养物质合成白蛋白的缘故.3内分泌失调:活动性肝硬化时因肝脏对抗利尿激素的灭活作用大大减退其含量升高而使排尿减少也可引起浮肿和腹水.4淋巴回流障碍:人体的淋巴循环又称第三循环指位于动脉静脉毛细血管以外的一个循环系统.正常人无处没有淋巴循环特别是肝窦和肝细胞之间有着丰富的淋巴液.由于病变肝脏不但使门腔静脉压力升高也使淋巴自压力升高管腔扩张淋巴回流障碍使淋巴液外溢形成腹水.建议:严格卧床休息控制水和钠盐的摄入量每日盐摄入量小于1.2克水摄入量少于1200ml.同时服用排毒养肝胶囊及排毒丹配合利尿剂采用中西医结
  你好这位朋友你说的这两种表现其实是同一种疾餐是因为肝硬化后肝脏合成蛋白的能力降低血液中白蛋白水平下降容易导致血管内的液体溢出到腹腔形成腹腔积液或者溢出到身体靠下面比较近的部位出现腿部水肿.治疗方法目前还没有真正有效地手段可以完全除根.因为这个疾病的根源是肝脏合成蛋白质的能力下降而这种下降是随着肝硬化肝功能逐步丧失的没有好办法来终止.只有一些对症处理的方法:1.抽吸腹水将腹水引流出来这种方法抽完之后很容易又会有腹腔积液因此可能要多次抽液但往往越抽病人情况越差因此只有当腹水症状比较重时再抽.2.补充白蛋白这也是一种对症处理既然肝脏不能合成就从静脉输入.人白蛋白的价格较高一支得500元以上犹如担雪填井只能暂时缓解病情.3.补充营养物质大量补液支持抗感染治疗.
  肝硬化腹水的病人一定要卧床休息如果能耐受运动的话可以在能接受的范围内适量的运动.1首先是在治疗期间一定要限制水和钠盐的摄入每日钠盐的摄入量不应超过500mg一般食物中不加食盐的时候已含钠盐2-4克了也就是说应该物盐饮食.如有好转后可适当的使用一点盐量但仍要控制在1.5克内.如果限盐后严重影响食欲可放宽标准.腹水严重的时候最好是不要输液治疗.2有水肿的时候一定要使用利尿剂.这不但可以排出一部分的腹水还可以排出一部分的水肿液.水肿小时后在使用利尿剂时要缓慢使用防止低血容量电解质紊乱和氮质血症的发生.3腹水较多的话可以到医院行腹水抽吸治疗.
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  病情分析:你好,肝腹水是肝硬化发生后的并发症,治疗主要的还是找到病情的根源去治疗,阻断肝硬化的发展。光透力再生技术是针对肝硬化的治疗,疗效肯定,疗程时间短,治标治本,完全克服传统治疗不彻底、副作用大、易复发等种种缺陷,使肝功能各项指标恢复正常效果不错。
  意见建议:目前国内治肝技术已经与国际接轨,越来越成熟,但针对肝硬化、肝腹水的治疗目前在很多二三线城市还是鱼龙混杂,很多不合理的治疗方案,导致患者治疗后无法停药,耐药的现象发生,所以建议肝硬化患者选择科学健康的治疗方案进行系统化治疗,避免在抗“肝”路上走太多弯路。
  病情分析:您好,肝硬化刚开始出现腹水时,一般没有双下肢浮肿,当病情进一步加重,会引起双下肢水肿,原因是血浆渗透压进一步降低,漏出液增加,进入组织间隙,引起水肿。因此肝硬化患者出现脚肿的现象时一定要去正规的肝病医院进行详细的诊断和治疗,否则等病情加重了就会给治疗增加难度。
  意见建议:患者日常生活中要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
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