心肌梗塞有哪些症状?急救方法?

  一、疼痛当急性心肌梗塞发生时最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛多无明显诱因程度较重持续时间较长多在半小时以上可达数小时或数天休息或含化硝酸甘油多不能缓解病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感
   二、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛肠胀气也较多见重症者可发生呃逆
   三、全身症状一般在疼痛发生后24~48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等体温一般在38℃左右很少超过39℃持续约一周左右
   四、心律失常在发病的1~2周内尤其在24小时内75%~95%的病人出现各种心律失常以室性心律失常最多见房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见可伴有乏力、头晕、晕厥等症状
   五、低血压和休克疼痛时血压下降常见但未必是休克如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg)并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml)反应迟钝甚至晕厥者则为休克表现多发生于起病后数小时至1周内
   六、心力衰竭主要为急性左心室衰竭发生率约为32~48%表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁重者可发生肺水肿咳粉红色泡沫痰等随后可出现右心衰表现而右室梗塞者一开始
  建议:中青年人急性心肌梗死发病时会胸闷憋气有濒死感、有的还有胸骨后疼痛、有时会向左肩部和背部放射、有时伴有背部发麻心肌梗死急性发作期3小时内得不到有效治疗、患者坏死的心肌难以恢复、时间越晚预后越差、死亡率也越高、其间每延误1分钟、心肺复苏的成功率就会下降7%至10%因此在120急救车到来之前的第一目击者急救对心肌梗死患者非常重要
   专家指出心肌梗死发病时、第一发现人很重要、主要的急救方法是拨打120的同时、首先让病人保持静卧、松解其领口、室内保持安静和空气流通、不可搀扶病人走动或搬动病人以免加重病情、有条件可立即吸氧其次立即含服硝酸甘油或速效救心丸第三如病人发生休克、应把病人头放低、足稍抬高、以增加头部血流烦躁不安时可服用安定等镇静止痛药暂不给吃食物、少饮水、要保暖第四如病人突然意识丧失、脉搏消失、应立即进行人工呼吸和胸外按压、等待急救车到来
   专家指出心肌梗死发病时应该将患者送到正规医院就诊、切不可拖延最佳的治疗时间
  病情分析: 你好,心肌梗死是指急性,持续性缺血,缺氧(冠状动脉功能不全)所引起的心肌坏死.临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴白细胞增高,发热,血沉加快,血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常,休克或心力衰竭等合并症,常可危生命.心肌梗死是由于冠状动脉粥样硬化病变基础上血栓形成,冠状动脉痉挛,栓塞等造成管腔狭窄闭塞,使心肌严重而持久缺血达1小时以上即可发生心肌坏死.
  意见建议:心肌梗死发生常有一些诱因,包括过劳,情绪激动,大出血,休克,脱水,外科手术或严重心律失常等
  以上是对“心肌梗塞有哪些症状?急救方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  病情分析: 心肌梗死是各种原因引起的心肌细胞不可逆性坏死,会严重影响心功能进而危及生命。治疗基本采取对症支持治疗,除药物治疗外还包括绝对卧床休息(包括床上大、小便)、质软易消化饮食、少吃多餐忌饱食等。
  意见建议:如梗死面积小心功能未受到严重损坏可长期生存,如梗死面积大心功能严重损坏则短期死亡率高。胸口持续闷痛是心肌梗死并发心绞痛,提示处于心肌梗死急性期,病情较重。
  指导意见:心肌梗死一般治疗:绝对卧床休息,进易消化饮食。保持大便通畅(可用果导)。镇静。吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用;监护:心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量监护,开放静脉。 必要时是可考虑介入支架的
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