乙肝患者怀孕后肝功能不正常怎么办?

提问时间:2017-05-16 20:03:07
  正常妊娠时肝脏有轻度改变
   正常妊娠时肝功能基本上是正常的.妊娠时全身血溶量增加30%~40%但肝血液量却有所下降.妊娠后体内的雌激素大量增加故可引起肝掌和蜘蛛痣分娩后消失.说肝脏有轻度改变是指血清碱性磷酸酶升高可超过正常2~4倍胆固醇升高2倍以上由蛋台看轻度下降球蛋白轻度并高.胆红素正常或轻度升高.溴磺酞钠(BSP)清除率下降等等这些改变越到妊娠后期越明显因此有人称为妊娠肝.但是反映肝功能最敏感的转氨酶(ALT及AST)却不会升高或仅升高10~20单位没有任何临床意义.上述轻度改变均是生理性的不是病理改变.但可肯定妊娠肝存在弱点国内外的研究表明妊娠期比非妊娠期更容易感染肝炎病毒也证实妊娠肝脏确确实实存在弱点.某地肝炎流行男性和
    未妊娠妇女感染率在3%以下而妊娠感染率达17%.故此妊娠期一定要注意保护好自己肝脏.
   乙肝携带者妊娠完全可自然分娩
   乙肝携带者妊娠是比较常见的现象她们怀孕后一般不会诱发肝功能损害很少发病所以她们可继续妊娠直到分娩对孕妇没有明显影响也不会发生意外;对胎儿和新生儿除可能引起母婴传播外再无其他影响但如能采取乙肝母婴阻断措施可使90%的小儿得到保护.
  中重度慢性乙肝及肝硬化病人由于体内的内分泌紊乱有闭经月经不调性欲减退或消失等情况很少会怀孕但的确有少数人真就怀孕了这是一种意外但可肯定此时妊娠会加重肝炎病情使病情恶化甚至造成病人死亡.笔者曾遇到一位农村来的较重乙肝在缓解期怀孕了直到妊娠7个多月才来医院病情很重生孩子时大出血产后又发生严重感染最后死亡.这是因为肝损伤较重肝脏合成凝血因子障碍易于发生大出血;胎儿在母体内完全依靠母体生活新陈代谢旺盛肝脏负荷加重;妊娠期内分泌变化妨碍肝脏对脂肪的运转胆汁排泄不畅也能使肝脏损伤加重;又由于子宫增大对肝脏的挤压加之分娩时的出血使肝脏供血严重不足则肝脏病损更为明显;另外这些病人的免疫功能下降可发生致命性感染.
    鉴于上述中重度乙肝和肝硬化病人(包括活动型和静止型肝硬化)是绝对不可怀孕的家里人尤其丈夫要充分理解这一点如偶尔怀孕必须及早发现及早终止妊娠不能有半点含糊.如果妊娠已到晚期一定要住院严密观察在医师治疗下等待分娩分娩时不可用力过大也可考虑剖宫产.晚期妊娠病人不可施用终止妊娠手术因为此时的病人难于承受任何打击了.
   这类孕妇易发生早产流产死胎和新生儿死亡.贵州省红十字会医院肝病中心提醒:如有其它
  1.如果女方是乙肝又是大三阳患者在怀孕的第789月份要分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后立即先注射一支高效价乙肝免疫球蛋白再按第016个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗1月后打第2针乙肝疫苗6月后打第3针乙肝疫苗).
   2.如果女方为乙肝小三阳或者男方是乙肝宝宝出生后立刻按016免疫程序进行乙肝疫苗接种.这样做可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的垂直传播获得一个降的身体.
   3.如果乙肝患者原先病情发作身体不适经过正规医院的正规治疗获得临床治愈病情稳定一年以上时间身体没有任何不适肝功始终正常这时也可以结婚生育.宝宝一旦出生必须及时按照016方案接种乙肝疫苗.另外在新生儿出生满2个月满7个月时还要抽血查两对半和乙肝病毒DNA了解宝宝的免疫是否成功
  以上是对“乙肝患者怀孕后肝功能不正常怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好乙肝患者肝功能正常不影响怀孕孩子出生后24小时内注射乙肝疫苗即可避免传染你的情况在孩子出生后一定要正确治疗才能加速自愈或者治愈以免长期不愈导致病情进一步发展或者传染孩子乙肝之所以久治不愈是由于绝大部分乙肝患者都有免疫耐受力对乙肝病毒HBV不产生免疫应答一般药物很难根治所以快速康复乙肝的关键是采用正确的治疗方法促使体内免疫系统对乙肝病毒产生免疫应答建议你用传统中药白术、黄芩、高丽参、茯苓、川楝子、猪苦胆汁、八月柞、木蝴蝶等配合治疗见效快、疗效确切许多患者治愈后不复发这些传统中药配合服用后能诱导体内产生内源性干扰素阻断乙肝病毒DNA的复制就象给人结扎一样使原来的乙肝病毒不能产生新的病毒从而彻底清除体内的乙肝病毒最终有可能达到根治乙肝的目的不管大、小三阳都可能使其转阴希望你正确治疗早日康复!
  病情分析: 你好:1、定期检查:在怀孕期间,因为肝脏的负担会加重,很可能会出现肝功异常的现象,所以,要定期检查肝功。孕期一定要切记不可擅自用药,用药一定要在医生的指导下用药。2、孕期阻断:大三阳孕妇要去检查一下DNA的定量,如果复制性较强或者是阳性,则需要在怀孕的第7、8、9三个月注射高效价的乙肝免疫球蛋白,以中和孕妇体内的乙肝病毒。
  意见建议:孕妇不要因为自己是乙肝大三阳就忧心忡忡,这样也不利于病情的发展和胎儿的发育,只要选择正确时机怀孕,孕期做好检查和阻断,基本上是可以生下健康可爱的宝宝的
  以上是对“乙肝患者怀孕后肝功能不正常怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>

官方APP
让天下人都拥有自己的私人医生

版权所有:珠海健康云科技有限公司 粤ICP备13009187号经营许可证:粤B2-20130365互联网药品信息服务资格证粤公网安备:44040402000005

广播电视节目制作经营许可证网络文化经营许可证医疗器械经营备案凭证食品经营许可证 版权登记号:2013SR017418