在北京肿瘤医院治疗原发性肝癌伴肝内转移痊愈的病例？
提问时间:2017-05-13 08:49:37 你是患有房颤啊还是患有其他室性或室上性的心律失常各种剂量是不一样的、而且不同的时期也是不一样的．一般情况下根据药代动力学胺碘酮是饭后服用的好、最好是分两次口服、当然可以和阿司匹林同时用、因为ASP和这个药就像孪生兄弟一样、但这个药的效果不如发华林效果好．用这个药物注意有没有出血倾向（牙龈出血、皮肤瘀斑等）、注意监测血凝．你是患有房颤啊还是患有其他室性或室上性的心律失常各种剂量是不一样的、而且不同的时期也是不一样的．一般情况下根据药代动力学胺碘酮是饭后服用的好、最好是分两次口服、当然可以和阿司匹林同时用、因为ASP和这个药就像孪生兄弟一样、但这个药的效果不如发华林效果好．用这个药物注意有没有出血倾向（牙龈出血、皮肤瘀斑等）、注意监测血凝．以下是本药的适应症和用法和副作用：适应症：口服适用于房性早搏及室性早搏；对反复性阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作、也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗．其次有抗心绞痛作用．静注适用于阵发性室上性心动过速、尤其是伴有预激综合征者、也可用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速．还
药效学
本品属Ⅲ类抗心律失常药．具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂．且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质．主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期、有利于消除折返激动．抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流、减慢传导速度．减低窦房结自律性．对静息膜电位及动作电位高度无影响．对房室旁路前向传导的抑制大于逆向．由于复极过度延长、心电图有Q-T间期延长及T波改变．静注有轻度负性肌力作用、 但通常不抑制左室功能．对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用．可影响甲状腺素代谢．本品特点为半衰期长、故服药次数少、治疗指数大、抗心律失常种类多．
药动学 ≮服吸收迟缓．生物利用度约为50％．表观分布容积大、主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官．其次为心、肾、肺、肝及淋巴结．最低的是脑、甲状腺及肌肉．在血浆中62．1%与白蛋白结合、 33．5％可能与β脂蛋白结合．主要在肝内代谢消除．半衰期为14～28天、 单次口服800mg时为4．6小时(组织中摄取)、 长期服药为13～30天．停药后半年仍可测出血药浓度．口服后4～6小时血药浓度达峰值．约1个月可达稳态血药浓度、 稳态血药浓度为0．92～3
本品属Ⅲ类抗心律失常药．具有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻滞剂．且具轻度Ⅰ及Ⅳ类抗心律失常药性质．主要电生理效应是延长各部心肌组织的动作电位及有效不应期、有利于消除折返激动．抑制心房及心肌传导纤维的快钠离子内流、减慢传导速度．减低窦房结自律性．对静息膜电位及动作电位高度无影响．对房室旁路前向传导的抑制大于逆向．由于复极过度延长、心电图有Q-T间期延长及T波改变．静注有轻度负性肌力作用、 但通常不抑制左室功能．对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用．可影响甲状腺素代谢．本品特点为半衰期长、故服药次数少、治疗指数大、抗心律失常种类多．
药动学 ≮服吸收迟缓．生物利用度约为50％．表观分布容积大、主要分布于脂肪组织及含脂肪丰富的器官．其次为心、肾、肺、肝及淋巴结．最低的是脑、甲状腺及肌肉．在血浆中62．1%与白蛋白结合、 33．5％可能与β脂蛋白结合．主要在肝内代谢消除．半衰期为14～28天、 单次口服800mg时为4．6小时(组织中摄取)、 长期服药为13～30天．停药后半年仍可测出血药浓度．口服后4～6小时血药浓度达峰值．约1个月可达稳态血药浓度、 稳态血药浓度为0．92～3
适应症 ≮服适用于房性早搏及室性早搏；对反复性阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性心动过速及室颤可防止反复发作、也可防止预激综合征伴室上性心律失常的发作及心房颤动或心房扑动电转复后的维持治疗．其次有抗心绞痛作用．静注适用于阵发性室上性心动过速、尤其是伴有预激综合征者、也可用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速．
适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速、对持续性心房颤动或扑动疗效较差、不及奎尼懂对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意．静脉注射适用于阵发性室上性心动过速、尤其对伴有预激综合征者效果更佳．也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者．本品为广谱抗心律失常药．疗效显著、但因副作用较多、目前被列为二线的抗心律失常药．
用于其它治疗无效或不宜采用其它治疗的严重心律失常：
1．房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)；
2．结性心律失常；
3．室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)；
4．伴W-P-W综合征的心律失场 依据其药理学特点、胺碘酮适用于上述心律失尝尤其合
以上是对“在北京肿瘤医院治疗原发性肝癌伴肝内转移痊愈的病例”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速、对持续性心房颤动或扑动疗效较差、不及奎尼懂对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意．静脉注射适用于阵发性室上性心动过速、尤其对伴有预激综合征者效果更佳．也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者．本品为广谱抗心律失常药．疗效显著、但因副作用较多、目前被列为二线的抗心律失常药．
用于其它治疗无效或不宜采用其它治疗的严重心律失常：
1．房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持)；
2．结性心律失常；
3．室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防)；
4．伴W-P-W综合征的心律失场 依据其药理学特点、胺碘酮适用于上述心律失尝尤其合
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禁用慎用
(1)交叉过敏反应、对碘过敏者对本品也可能过敏．
(2)本品可以通过胎盘进入胎儿体内．新生儿血中原药及代谢物为母体血浓度的 25％．已知碘也可通过胎盘、故孕妇使用时应权衡利弊．
(3)本品及代谢物可从乳汁中分泌、服本品者不宜哺乳．
(4)下列情况应禁用；①甲状腺功能异常或有既往史者；②碘过敏者；③ Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞(除非已有起搏器)；④病态窦房结综合征．
(5)下列情况应慎用：①窦性心动过缓；②Q-T延长综合征；③低血压；④肝功能不全；⑤肺功能不全；⑥严重充血性心力衰竭；⑦心脏明显增大、尤以心肌病者．
白内障、心律失尝心源性晕厥．心动过缓、房室传导阻滞忌用．
有甲状腺功能异尝室内或房室传导阻滞、病窦综合征、QT间期延长综合征、碘过敏者禁用．
肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女慎用．
对疑有潜在的窦房结病变出现室上性心动过速者慎用、否则可能会出现较长时间的窦性停搏．
对心脏显著增大、尤其是心肌病患者静脉注射属相对禁忌、因可导致心源性休克．
肺功能不全者应禁用此药．
消化系统可见恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、口干、如在饭中或饭后服用可减轻反
(1)交叉过敏反应、对碘过敏者对本品也可能过敏．
(2)本品可以通过胎盘进入胎儿体内．新生儿血中原药及代谢物为母体血浓度的 25％．已知碘也可通过胎盘、故孕妇使用时应权衡利弊．
(3)本品及代谢物可从乳汁中分泌、服本品者不宜哺乳．
(4)下列情况应禁用；①甲状腺功能异常或有既往史者；②碘过敏者；③ Ⅱ或 Ⅲ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞(除非已有起搏器)；④病态窦房结综合征．
(5)下列情况应慎用：①窦性心动过缓；②Q-T延长综合征；③低血压；④肝功能不全；⑤肺功能不全；⑥严重充血性心力衰竭；⑦心脏明显增大、尤以心肌病者．
白内障、心律失尝心源性晕厥．心动过缓、房室传导阻滞忌用．
有甲状腺功能异尝室内或房室传导阻滞、病窦综合征、QT间期延长综合征、碘过敏者禁用．
肝肾功能不全、孕妇及哺乳期妇女慎用．
对疑有潜在的窦房结病变出现室上性心动过速者慎用、否则可能会出现较长时间的窦性停搏．
对心脏显著增大、尤其是心肌病患者静脉注射属相对禁忌、因可导致心源性休克．
肺功能不全者应禁用此药．
消化系统可见恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、口干、如在饭中或饭后服用可减轻反
不良反应有口干、恶心、呕吐、便秘、腹胀、食欲不振、失眠、多梦、头昏、头痛、视力模糊、眼眶痛、感觉异尝共济失调、震颤、角膜微小沉淀、偶可影响视力．少数有皮肤呈石板蓝样色素沉着、甲状腺功能紊乱、肺泡炎、肺纤维化、肝肾功能暂时性损害．心电图可示QT间期延长、T波低平、切饥U波明显、尚有窦性心动过缓、房室传导阻滞、低血压．个别可引起尖端扭转型室性心动过速、甚至诱发心室颤动．极少见有窦性静止．静脉推注可致房室传导阻滞、低血压、甚至还会引起致命的心源性休克．
心血管系统最常见的是Q-Tc延长及窦性心动过缓．可引起或加剧心律失常；窦性停搏、窦房阻滞及各类传导阻滞；交界性心律、室性心动过速、心室扑动、室颤或心脏骤停；心衰及心源性休克等．这些反应可因血钾低而加重．一般认为静脉给药的心血管致死性反应发生率比口服用药为高．静脉给药后常发生血栓形成性静脉炎．
在神经系统、此药可引起可逆的末梢神经病变、可能是由于细胞内磷脂沉着之故．一组50例中有5例、另一组54例中29例出现神经系统不良反应、如震颤(为最常见的及早期反应)、步态失尝末梢神经病变、头昏眼花及眩晕．
[呼吸系统]有些报告此药可引起间质性肺炎或
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心血管系统最常见的是Q-Tc延长及窦性心动过缓．可引起或加剧心律失常；窦性停搏、窦房阻滞及各类传导阻滞；交界性心律、室性心动过速、心室扑动、室颤或心脏骤停；心衰及心源性休克等．这些反应可因血钾低而加重．一般认为静脉给药的心血管致死性反应发生率比口服用药为高．静脉给药后常发生血栓形成性静脉炎．
在神经系统、此药可引起可逆的末梢神经病变、可能是由于细胞内磷脂沉着之故．一组50例中有5例、另一组54例中29例出现神经系统不良反应、如震颤(为最常见的及早期反应)、步态失尝末梢神经病变、头昏眼花及眩晕．
[呼吸系统]有些报告此药可引起间质性肺炎或
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