有多个子宫肌瘤,ca199高达280怎么办？
CA199高达488.6，症状疑似胰腺肿瘤，但检查后胰腺正常，非常疑惑。病情描述（发病时间、主要症状等）：我母亲今年54岁，在5月份发现身体不适，6月10号左右在老家的人民医院做了一次血液检查，血糖两次一次14.2，一次15.8，做了一个CA199为133.2，当地医生就当糖尿病治疗。配了药还有胰岛素的针。此后我担心检查不准，于6月21号接我母亲来上海瑞金医院挂了内分泌的专家号检查，医生建议停药观察两周再检查，于是在7.4号重新做了血糖和糖类抗原CA199的检查，7.6号拿到报告，其中血糖餐前7.1，餐后2小时13.2，复符合糖尿病症状。但是CA199为488.6，是在老家查的3倍，于是内分泌的专家转到消化内科做进一步检查，医生疑似胰腺肿瘤，开了胰腺增强CT的化验单，在7.9号做了CT。此前我母亲有几年的腹部疼痛，一直当肠胃病和胃神经治疗，不见明显效果，晚上睡觉腹部经常疼痛，不过仅限于腹胀痛，未见其他症状。去年8月份也做过一次CT胰腺，肝脏一切正常，今年6月份在老家的检查也做了胃镜，以及肝功能和B超，都一切正常，才隔了20多天，怎么指标就一下子到了胰腺癌的指标了，而且目前的症状很明显，
子宫肌瘤症是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于中年妇女，在30岁-50岁女性中发病率较高。一些子宫肌瘤症没有显著症状，所以很多人很难发现，也不需要治疗。但如果一些女性出现以下症状，则应该去医院检查一下，看是否是子宫肌瘤症。
月经改变。当女性经血量增多，经期延长或月经不规则时最好去医院检查有无子宫肌瘤症的可能。月经不仅会反映卵巢、子宫的健康，还反映全身的健康状况，所以女性一定要重视月经问题。
子宫肌瘤症的患者，大部分人由于肿瘤发展缓慢而无临床症状，然而，如果肌瘤位置较低，即使肿瘤不大，也可能会压迫到邻近器官，出现尿频、排尿困难或大便秘结等症状。
白带异常。正常女性的白带是一种无气味，微酸性的粘稠物，具有湿润阴道、排泄废物，抑制病原菌生长的作用，属于正常生理现象。患有子宫肌瘤症的女性有的会出现阴道断续流血或脓血性白带。
患者在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。
子宫肌瘤症会给患者生活和工作带来很多不便，如果被确诊已患上子宫肌瘤症，女性朋友最好去专业医院询问医生具体的治疗方
月经改变。当女性经血量增多，经期延长或月经不规则时最好去医院检查有无子宫肌瘤症的可能。月经不仅会反映卵巢、子宫的健康，还反映全身的健康状况，所以女性一定要重视月经问题。
子宫肌瘤症的患者，大部分人由于肿瘤发展缓慢而无临床症状，然而，如果肌瘤位置较低，即使肿瘤不大，也可能会压迫到邻近器官，出现尿频、排尿困难或大便秘结等症状。
白带异常。正常女性的白带是一种无气味，微酸性的粘稠物，具有湿润阴道、排泄废物，抑制病原菌生长的作用，属于正常生理现象。患有子宫肌瘤症的女性有的会出现阴道断续流血或脓血性白带。
患者在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。
子宫肌瘤症会给患者生活和工作带来很多不便，如果被确诊已患上子宫肌瘤症，女性朋友最好去专业医院询问医生具体的治疗方
临床表现
子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位大小生长速度有无继发变性及合并症等而异临床上常见的现象是子宫出血腹部包块疼痛邻近器官的压迫症状白带增多不孕贫血和心脏功能障碍但无症状患者为数亦不少
一子宫出血 为子宫肌瘤的主要症状出现于半数或更多的患者其中以周期性出血(月经量过多经期延长或者月经周期缩短)为多约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起周期性出血多发生在壁间肌瘤而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血浆膜下肌瘤很少引起子宫出血个别病例月经量反而减少
肌瘤所致出血量多的原因：①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大内膜面积增加出血量过多和出血过久尤粘膜下肌瘤时粘膜出血面积可达225cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤粘膜表面经常溃烂坏死导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤影响子宫收缩及绞钳血管作用或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩均致出血量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并盆腔充血使血流旺盛而量多
子宫肌瘤的临床表现常随肌瘤生长的部位大小生长速度有无继发变性及合并症等而异临床上常见的现象是子宫出血腹部包块疼痛邻近器官的压迫症状白带增多不孕贫血和心脏功能障碍但无症状患者为数亦不少
一子宫出血 为子宫肌瘤的主要症状出现于半数或更多的患者其中以周期性出血(月经量过多经期延长或者月经周期缩短)为多约占2/3;而非周期性(持续性或不规则)出血占1/3出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起周期性出血多发生在壁间肌瘤而粘膜下肌瘤则常常表现为不规则出血浆膜下肌瘤很少引起子宫出血个别病例月经量反而减少
肌瘤所致出血量多的原因：①肌瘤患者常由于雌激素过高而合并子宫内膜增殖及息肉致月经时量多;②肌瘤所致子宫体积增大内膜面积增加出血量过多和出血过久尤粘膜下肌瘤时粘膜出血面积可达225cm2以上(正常约15cm2);③粘膜下肌瘤粘膜表面经常溃烂坏死导致慢性子宫内膜炎而引起淋漓不断出血;④壁间肌瘤影响子宫收缩及绞钳血管作用或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法收缩均致出血量多及持续时间延长;⑤较大肌瘤可合并盆腔充血使血流旺盛而量多
病情分析： 子宫肌瘤：你好，子宫肌瘤常见症状为月经的改变，周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等，腹块，白带增多，腹痛、腰酸、下腹坠胀等。 治疗：1、肌瘤小且无症状者，无需治疗，尤其近绝经年龄，肌瘤可萎缩或消失。2、药物：雄激素，常用药物有丙酸睾酮25mg肌注，每5日一次，月经来潮时25mg肌注，每日一次共3次，每月总量不超过300mg；亮丙瑞林；米非司酮12.5-25mg，每日一次，连服3个月。3、手术：子宫大于等于妊娠子宫2.5月大小或症状明显导致贫血者，可采用子宫肌瘤切除术或子宫切除术。前者适于35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者，可经腹腔镜切除肌瘤
意见建议：建议：你好，你的情况建议做子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术，主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，子宫摘除术主要适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者。
以上是对“有多个子宫肌瘤,ca199高达280怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
意见建议：建议：你好，你的情况建议做子宫上的肌瘤摘除，保留子宫的手术，主要用于45岁以下，尤40岁以下者。这不仅仅是为了不孕症妇女因无子女而作的手术，子宫摘除术主要适用于已有子女，肌瘤较大，直径大于6cm；月经过多，药物保守无效；或有压迫症状；粘膜下肌瘤；肌瘤生长较快者。
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你好，得了子宫肌瘤有以下几个症状： 1．月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2．腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3．白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4．疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热，一般可用中药石瘕膏缓解。
5．压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
6．不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。 7．继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
2．腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3．白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4．疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热，一般可用中药石瘕膏缓解。
5．压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
6．不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。 7．继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
指导意见：1、CA125：对腺癌复发诊断敏感性大60%-80%，一般检测阈值为35KU/L，是应用最广泛的卵巢上皮性肿瘤标志物，可以检测病情进展以及判断预后等，持续的血浆CA125高水平预示术后肿瘤残留、复发或恶化，持续大于35 ，复发率可达92.3%，CA125大于30时，有90%的子宫内膜癌可能已侵及子宫浆肌层。 2甲胎蛋白：AFP：血清正常值小于10微克每升，对；卵巢恶性生殖细胞肿瘤的诊断及检测有较高价值。 3、癌胚抗原：CEA：大于5微克每升可以视为异常。 4、鳞状细胞癌抗原SCCA：正常阈值为2纳克每升。如果此项数值化疗后持续升高，说明对化疗药物不敏感。
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