请问非霍奇金淋巴瘤怎么回事？

提问时间:2015-12-04 02:37:13

66岁女病人近一年来身体都有一点不适腹痛..皮肤腐烂不过很快就好了老人不愿意看医生就自己吃点消炎药打消炎针也没告诉家人自己不适今年5月中腹痛剧烈，排便有改变，进院检查六月初确定是小肠肿瘤 6月10日做了肿瘤切除手术术后恢复良好医生说出了小肠的肿瘤老人身体其它机能都很好..身体很健康。临床诊断：小肠间质瘤大体所见：肠管一段，长19cm，最大径4.5cm，剖开距吻合口（1）约1.5cm见5cm*4cm溃疡性肿物，肉眼观肿物侵及浆膜层;A-C、肿物;D、切源（1）;E、切源（2）;F、淋巴结。光镜所见：1、肿瘤细胞弥漫性分布，侵及肠壁全层。瘤细胞呈中性细胞样，细胞核大、深染、核仁明显，可见坏死及病理性核分裂象。 2、淋巴结结构存在，淋巴滤泡增生，淋巴窦扩张，窦组织细胞增生。免疫组化：癌细胞：CD20（+）;PAX-5（+）;CD3（-）;CD5（-）;CD10（-）;Bcl-6（+）;MUM-1（-）;CD56（-）;GrB（-）;Bcl-2（+）;CK（-）;MPO（-）;原位杂交：EBER（-）病例诊断：1、（小肠）非霍奇金淋巴瘤-符合弥漫性大B细胞淋巴瘤（GCB

　　对于非霍奇金淋巴瘤预后这个问题一定要重视。你提到非霍奇金淋巴瘤预后的问题，为你解答如下。 1.浅表淋巴结肿大或形成结节、肿块为最常见的首发临床表现，约占全部病例的60%～70%，尤以颈淋巴结肿大最为常见(49.3%)，其次为腋窝、腹股沟淋巴结(各占12.9%，12.7%)。淋巴结肿块大小不等、常不对称、质实有弹性、多无压痛。低度恶性淋巴瘤时，淋巴结肿大多为分散、无粘连，易活动的多个淋巴结，而侵袭性或高度侵袭性淋巴瘤，进展迅速者，淋巴结往往融合成团，有时与基底及皮肤粘连，并可能有局部软组织浸润、压迫、水肿的表现。
　　 2.体内深部淋巴结肿块可因其发生在不同的部位而引起相应的浸润、压迫、梗阻或组织破坏而致的相应症状。例如，纵隔、肺门淋巴结肿块可致胸闷、胸痛、呼吸困难、上腔静脉压迫综合征等临床表现，腹腔内(肠系膜淋巴结、腹膜后淋巴结)肿块，可致腹痛、腹块、肠梗阻、输尿管梗阻、肾盂积液等表现。

　　指导意见：近年来非霍奇金淋巴瘤的发病率明显上升而霍奇金氏病则有所下降.因此本期着重介绍非霍奇金淋巴瘤的治疗有关霍奇金氏病的治疗将于9月12日继续介绍请读者朋友留意.发病时的年龄乳酸脱氢酶一般状况临床分期和淋巴结以外的实质脏器受侵的数目与非霍奇金淋巴瘤病人的预后明显相关.低危组患者的预期5年生存率为73％低中危组为51％中高危组为43％高危组为26％.淋巴结内原发的惰性非霍奇金淋巴瘤ⅠⅡ期的ⅠⅡ级滤泡性淋巴瘤的蹭进展缓慢10年生存率为80％单纯的放射治疗即可取得很好的疗效而单独化疗或化放疗联合应用并没有见到更好的临床效果.ⅢⅣ期患者治疗方案的选择应慎重目前还没有统一的模式在病情稳定没有影响生活质量和主要脏器功能的情况下可以观察否则应进行必要的治疗.化疗方案不宜过强一般COPP或CHOP方案即可.

　　你好，从你说的病人的情况来看，这时患有小肠非霍奇金淋巴瘤，并进行手术治疗了，手术后看病理检查，这时淋巴结方面考虑还是有转移的，那这时说明已经是到了中晚期了的，一般这种情况下应该要进行化疗的，只是现在病人的年龄比较大，这时如果化疗怕病人身体承受不了的，那还有就是可以通过中医来巩固治疗也比较好，中药在治疗肿瘤方面应用得也是非常广泛的，很多肿瘤病人通过中医治疗后，也可以做到减轻痛苦，提高生活质量和延后生命的。病人还有乙肝小三阳，那这时并不一定因为乙肝方面会容易有肝转移的，而是这个疾病就很容易转移到肝脏上的
　　提问人的追问：非常感谢您的回答！想再核实一下您的意思是那个肿瘤化验结果已经表示癌细胞有转移了吗？属于中晚期是吗？知道存活率怎么样！！！万分感谢..
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　　肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，西医的手术，放化疗都有很大的毒副作用和后遗症，所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高生存质量，延长生存期。原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤发病率50%。与霍奇金淋巴瘤不同的是纵隔肿块巨大浸润性生长，生长速度快，常伴有胸腔积液和气道阻塞。上腔静脉梗阻较常见于纵隔非霍奇金淋巴瘤，其他局部表现同纵隔霍奇金淋巴瘤。原发性纵隔非霍奇金淋巴瘤全身症状少，无特异性。还有值得注意的是非霍奇金淋巴瘤起病较急，平均出现症状时间为1～3个月，就诊时往往已有结外转移表现，为该部位相应的症状。

　　针对非霍奇金病淋巴瘤这个问题一定要得到重视，关于非霍奇金病淋巴瘤为你解答如下：非霍奇金淋巴瘤有很多类型，比如弥漫大B型，滤泡淋巴瘤，套细胞淋巴瘤等等，各类型淋巴瘤的预后不一样而且分期对预后也很重要的。
　　所以首先你应该说明患者的分型，和分期。
　　非霍奇金淋巴瘤的早期大多数类型是可以临床治愈的，其中弥漫大B淋巴瘤中50%通过常规治疗就可以临床治愈，因此希望是很大的，而且患者很年轻，我想机会很大，
　　因为患者还是青少女，所以应该和医生沟通，尽量避免损失患者的生育能力。
　　淋巴瘤作为血液性全身性疾病，一般都会复发，只是时间长短而已，所以治疗完毕后定期复查，坚持终身抗癌。
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　　中药治疗非霍奇金淋巴瘤可有效起到控制癌细胞过快生长，提高患者免疫力，减轻患者疼痛的效果。含量在16%以上的人参皂苷Rh2(护命素)同时兼具免疫调节和抗肿瘤的双重作用，人参皂苷Rh2胶囊制剂是人参皂苷中抗癌效果较好的一种，这是一种次生皂苷，通过诱导一些酶的作用使肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的增殖，在与化疗药物联合使用，可以有增效减毒的效果。75%以上的病人有症状，并且症状严重，包括气短、胸痛、咳嗽、疲劳不适、体重下降或上腔静脉综合征。

　　指导意见：您好，中药对慢性疾病调理有一定效果，但是癌细胞扩增的速度非常快，中药根本控制不了癌细胞的扩散带来的病痛。特异性抗肿瘤免疫治疗疗法是生物技术，采用患者自身外周血，在实验室提取肿瘤抗原和免疫杀伤细胞。经实验室培养，扩增，使肿瘤抗原和免疫杀伤细胞达到一定数量，然后回输到体内，产生大量对应抗体，直接清除体内肿瘤细胞。建议您根据患者的情况选择适当的治疗方式进行医治，这样对治疗有很好的效果。
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　　恶性淋巴瘤对放化疗敏感，治疗以放射治疗和化学治疗为主，外科手术占次要地位，辅之以中医中药治疗，积极治疗可获得满意疗效。外科手术主要适用于实质性脏器，如胃肠等淋巴瘤的姑息性切除。放化疗副作用较大，容易造成脱发、插管处炎症、发热、盗汗、体重减轻、白细胞降低等等，建议在放化疗前先服用人参皂苷Rh2以减轻症状。
　　现在人参皂苷rh2含量最高的是浙江亚克药业生产的今幸胶囊，含量高达16.2%

　　病情分析：保守治疗中，中医治疗和生物治疗都是属于保守的治疗的方法，只是中医治疗效果不是很明确，对于癌细胞来说，生物治疗临床效果显著。
　　意见建议：采用“生物治疗”的方法治疗恶性肿瘤效果显着。通过提高自身免疫细胞活性，调节和增强患者自主抗肿瘤免疫能力，增强患者抵抗力，来提升患者的整体治疗效果，控制患者病情，防止肿瘤细胞更大范围扩散转移，提高患者生活质量，延长生存期。

　　指导意见：你好,放化疗对身体有一定的副作用,不能全部杀死癌细胞,只能是按照比例杀死癌细胞,残余癌细胞在身体虚弱免疫力低的情况下发展很快,形成新的病灶.建议采用中医动态服用中草药全面调养综合治疗,减轻放化疗的副作用,杀死残余癌细胞,提高免疫力,有效的控制病情发展,使患者在最短时间内病情得到明显好转和控制,达到最理想的效果

　　指导意见：建议你采用自体移植(干细胞来自自体)对所有化疗治疗后复发并符合适应证的患者推荐作为补救治疗.对那些高度恶性淋巴瘤,骨髓或血液受侵犯的或低度恶性淋巴瘤患者,若有HLA相配的供体,可考虑进行同种异基因干细胞移植.同种异基因干细胞移植,不存在肿瘤细胞掺杂的问题,并可能提供一个可能的移植物抗淋巴瘤的效应.

　　对于非霍奇金淋巴瘤之家这个问题一定要重视。你提到非霍奇金淋巴瘤之家的问题，为你解答如下。及时分期进行治疗，非霍奇金淋巴瘤靶向治疗药物利妥昔单抗在常规化疗方案的基础上可以增加30%的治愈率。淋巴瘤没有浸润骨髓，问题还不是特别严重，抓紧时间治疗。
　　如果分期在1-2期，用标准方案治疗，治愈率在70%左右。

　　指导意见：治疗原则是加强护理，限制饮水，强心利尿，排除积水。强心利尿可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连，加速液体吸收，有良好效果。排除胸水当胸腔积水过多，呼吸特别困难，有窒息危险时,可施行穿胸术排除积水，然后注入酯酸可的松。
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　　你好，治疗非霍奇淋巴瘤西医没有特效药，用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，反而会加快病情发展，中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八丹皮、射干、当归、土鳖虫等。

　　指导意见：您好，淋巴瘤的复发一般为化疗不彻底，留下病灶，因此患者要定期检查身体，发现问题及时治疗，淋巴瘤早期完全可以通过放疗和化疗及手术途径进行治疗，比较有效，但是如果是晚期，由于它会向全身任何一处扩散，治疗变得很困难。建议此时服用一些现代化中药产物来提高患者的免疫力和抵抗力。
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　　你好,淋巴瘤的治疗应该以化疗为主,同时配合中医中药治疗,起到减毒增效的作用,以减轻病人痛苦,延长生命,提高生活质量为目的见效快，疗效确切，在短期内缩小肿块、减轻痛苦、稳定病情、增强机体免疫力，不产生副作用，最终达到治疗的目的，并可以防止残存肿瘤细胞卷土重来，杜绝复发转移。

　　指导意见：淋巴瘤的复发一般为化疗不彻底，留下病灶，因此患者要定期检查身体，发现问题及时治疗，淋巴瘤早期完全可以通过放疗和化疗及手术途径进行治疗，比较有效，但是如果是晚期，由于它会向全身任何一处扩散，治疗变得很困难。建议此时服用一些现代化中药产物来提高患者的免疫力和抵抗力。

　　肿瘤的治疗最好是中西医结合治疗同时进行效果最好，西医的手术，放化疗都有很大的毒副作用和后遗症，所以最好同时配合无毒抗癌绿色疗法中医中药，这样既可以减轻西医治疗的毒副作用，巩固病情；同时还可以减轻症状，控制病情发展，提高生存质量，延长生存期。

　　非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一种。是淋巴系统的一种恶性肿瘤。这种疾病的病因目前并不清楚。
　　1、这种病的预后由临床分期决定。治疗原则也由临床分期决定。
　　2、后期会有多脏器侵犯的表现，病人可能出现腹痛，腹泻和腹部包块，甚至肠梗阻。
　　3、尽快予化疗或放疗。
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　　你好，非霍奇金淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤，是一种全身性疾病。利用中医药的整体观念，抓住该病虚实夹杂、本虚标实的特点，在非霍奇金淋巴瘤中药辨证论治原则的指导下，将扶正与祛邪相结合，据患者情况灵活用药，以期取得良好的治疗效果。