胸膜炎的症状有哪些?

提问时间:2015-09-10 02:28:40
3各月前有胸口里面疼当时我没在意,因为当时还有胃病。去看了中医给我开了点中药医生说是治胃病的也只可以治疗胸膜炎吃完了之后就好了。最近胸口有点不舒服就去医院检查胸透 诊断;右侧胸膜增厚 膈肌粘连CT 诊断 1右肺中叶炎症改变2两侧胸膜增厚,右侧胸腔积液可能。结核抗体三项 16KDa(抗体) 阴 38KDa(抗体)阴 LAM(抗体)阴PPD注射卡 10mm 血沉 8医生说可能是以前的胸膜炎没好还有点炎症没彻底好,说我可能是结核性胸膜炎但有不能肯定,化验结果也不能证明。我又换了几家医院说法都不一样。真的不真的现在应该怎么办。本人现在除了深呼吸时胸口有点疼其他都很正常,不发烧,不咳嗽。偶尔有点痰。请教一下在线的好医生帮我分析分析···
  胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛 。
  胸膜炎
  由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
   根据胸痛的特征,常可作出胸膜炎的诊断。医生使用听诊器可闻及一种吱吱的摩擦音,称为胸膜摩擦音。尽管胸部X线检查不能显示胸膜炎,但可发现肋骨骨折、肺部病灶或少量胸腔积液。
   突然发生的胸痛是胸膜炎的主要症状。典型的胸痛为刺痛,在呼吸和咳嗽时加重,程度可有差异。可仅为隐隐不适,或仅在病人深呼吸或咳嗽时出现。脏层胸膜无痛感;疼痛因壁层胸膜疼痛引起
  病情分析:胸膜炎是胸膜的炎症,可由于感染(细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等)、肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。在细菌感染所致的胸膜炎中,结核菌性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎。结核性胸膜炎,属于肺结核病五大类型的V型,其虽非肺部病变,但在临床上与肺结核有密切的关系。结核性胸膜炎是机体处于高敏状态,对结核菌及其代谢产物在胸膜出现的炎症反应,是原发或继发结核累及胸膜的结果,因机体反应性不同,临床可出现干性和渗出性胸膜炎两种状况
  指导意见:只要是肺结核性胸膜炎就应该早期,联合,规律,适量,和全程的治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰胺,和乙胺丁醇等药物,头两个月使用4种药物称巩固治疗阶段,后4个月使用2种药物称强化治疗阶段,总疗程是6个月
  临床表现(1)干性胸膜炎:由于脏层和壁层胸膜相互贴近相互摩擦而表现为患侧刀割样胸痛深呼吸或咳嗽时疼痛最显著.结核中毒症状较轻体检时患侧呼吸运动受限听诊时可闻胸膜摩擦音.(2)渗出性胸膜炎:渗出性胸膜炎的症状比干性胸膜炎明显.患者先有乏力畏寒虚汗全身不适逐渐发热胸痛咳嗽深呼气或活动时加剧随着渗液的逐渐增加肺脏受压则胸闷气短更为显著大量渗液阻碍了壁层和脏层胸膜之间的摩擦疼痛反而减轻由剧痛变为纯痛胀痛或逐渐消失.大量的胸腔体积液可将气管等器官推向健侧并使肋间隙饱满心尖搏动移位或消失膈肌下降.叩诊时积液上部呈浊音下部呈实音.听诊时可有呼吸音减弱或消失语颤减弱积液上方肺脏受压气量减少可闻及支气管呼吸潼.X线可发现积液的明确部位.
  以上是对“胸膜炎的症状有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  你好结核性胸膜炎是会传染的结核性胸膜炎是由结核杆菌感染所引起的炎症其临床主要表现为发热、咳嗽、_Hcd1a05;胸痛_H、呼吸困难及胸膜腔积液当结核杆菌进入胸膜腔而人体正处于高度过敏状态时可能引起渗出性胸膜炎诊断:血液检查_H可见血白细胞早期可略增高血沉增快女性大于每小时20毫米男性大于每小时15毫米胸水检查符合结核性渗出液结核菌检查可获阳性结果超声探查渗出性胸膜炎患侧可见液平段_Hcd1ca13;X线检查_H干性胸膜炎可无异常渗出性胸膜炎可见胸腔积液影像治疗:结核性胸膜炎以药物治疗为主要进行正规的抗结核疗法定期作X线检查如果渗出性胸膜炎胸水量较多压迫心肺出现呼吸困难、心慌、胸闷等症状严重必须去医院治疗
  病情分析: 胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致,通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。 胸膜炎由于深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限,发生呼吸困难。
  以上是对“胸膜炎的症状有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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