肠胃返流性胃炎如何治疗呢？吃啥药？
提问时间:2017-04-19 16:02:21 病情分析： 反流性胃炎主要是由于胆汁和肠液混合，通过幽门，逆流到胃，从而刺激胃粘膜产生的炎症。反流性胃炎的病因主要是做过胃大部切除的胃空肠吻合术后，幽门功能性失常和慢性胆道疾病等。若迁延不治，可能会转为胃溃疡、胃穿孔甚至胃癌
意见建议：治疗方法
1.促胃动力药物：通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮啉）等。增强胃的蠕动，促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张，加速食物通过。
2.结合胆盐类药物：如达喜（铝碳酸镁），通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药。
3.抑制胃酸药：胃酸和胆汁有叠加的作用，对胃黏膜的损伤作用强，抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂（H2RA）及质子泵抑制剂（PPI）。
4.抗幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此，对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗，在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌
意见建议：治疗方法
1.促胃动力药物：通过促进胃排空，减少胆汁在胃内的停留时间，促进反流物的排空。常用药物包括甲氧氯普胺（胃复安）、多潘立酮（吗叮啉）等。增强胃的蠕动，促进胃排空以及幽门和十二指肠的扩张，加速食物通过。
2.结合胆盐类药物：如达喜（铝碳酸镁），通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合，继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤，对胆汁反流性胃炎效果明显，为临床上主要用药。
3.抑制胃酸药：胃酸和胆汁有叠加的作用，对胃黏膜的损伤作用强，抑酸药对胆汁反流者同样有效。常用的抑酸剂主要为H2受体阻断剂（H2RA）及质子泵抑制剂（PPI）。
4.抗幽门螺杆菌治疗：幽门螺杆菌感染引可以起胃黏膜炎症，胆汁反流性胃炎可与幽门螺杆菌感染并存。因此，对胆汁反流性胃炎合并HP感染者的治疗，在常规应用抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物的同时。还应首先考虑根除幽门螺杆菌
胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀，嗳气，反酸，烧心，恶心，呕吐，胃振水音，肠鸣，排便不畅，食欲减退和消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等．胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃；某些病人并无手术史十二指肠内容物可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎胆囊切除后储存胆汁的功能丧失胆汁持续流入十二指肠如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎
胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血，水肿，或呈糜烂；幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎．胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（ＢＡO）＜3．5ｍｍol／h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎．同位素测定：静脉注射2ｍＣｉ99mＴｃ-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时．1小时病人员饮100ｍl水，内含0．3mＣｉ99mＴｃ，以准确测定胃的位置．随后在2小时内，每15分钟检查肝，胆囊及
胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血，水肿，或呈糜烂；幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎．胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（ＢＡO）＜3．5ｍｍol／h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎．同位素测定：静脉注射2ｍＣｉ99mＴｃ-丁亚胺双醋酸，每隔5分钟观察肝及胆道共1小时．1小时病人员饮100ｍl水，内含0．3mＣｉ99mＴｃ，以准确测定胃的位置．随后在2小时内，每15分钟检查肝，胆囊及
反流性食管炎（refluxesophagitis）系指由于胃和（或）十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症，糜烂，溃疡和纤维化等蹭，属于胃食管反流病（gastroesophaealrefluxdisease，GERD）．反流性食管炎是较常见的食管疾病．主要是由胃内容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症．
反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌功能削弱所致，包括呕吐，食管贲门大部分切除术，胃潴留，十二指肠溃疡，吸烟，大量饮酒或服用阿托品类药物及迷走神经切断术等．因此，在本病的防治上，要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素，再用药物控制症状，做到标本兼治．大部分患者(85%-90%)经注意饮食调节，减轻体重，垫高床头及加用药物治疗，都有良好的效果，特别是近年质子泵抑制剂的应用为本病的治疗开僻了新的途径．与抗反流药联合用效果更好．少数病人经内科积极治疗无效时可考虑手术作胃底折叠术．生活护理：反流性食管炎的一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，选择低脂肪，清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃得过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟，酒和咖啡，餐后不要立即躺平；睡眠时应把床抬高，以
以上是对“肠胃返流性胃炎如何治疗呢？吃啥药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
反流性食管炎主要是由于各种因素使食管下括约肌功能削弱所致，包括呕吐，食管贲门大部分切除术，胃潴留，十二指肠溃疡，吸烟，大量饮酒或服用阿托品类药物及迷走神经切断术等．因此，在本病的防治上，要积极消除引起食管下括约肌削弱的因素，再用药物控制症状，做到标本兼治．大部分患者(85%-90%)经注意饮食调节，减轻体重，垫高床头及加用药物治疗，都有良好的效果，特别是近年质子泵抑制剂的应用为本病的治疗开僻了新的途径．与抗反流药联合用效果更好．少数病人经内科积极治疗无效时可考虑手术作胃底折叠术．生活护理：反流性食管炎的一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，选择低脂肪，清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃得过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟，酒和咖啡，餐后不要立即躺平；睡眠时应把床抬高，以
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治疗胆汁反流性胃炎是中老年人常见病，治疗胆汁反流性胃炎偏方，胆汁返流性胃炎，顾名思义就是因胆汁或胃液反流到胃或食道里而造成的胃黏膜或食道粘膜损伤．胆汁反流（更确切地说，是混有胆汁的十二指肠液反流）时，十二指肠液中的胆汁（内含胆酸），胰酶和卵磷脂等可破坏胃黏膜的屏障作用．缘由是，胆酸可溶解胃中的黏液（黏液有保护胃黏膜作用）和破坏黏膜表层细胞，这样就导致了胃酸直接刺激胃黏膜使之受损；进入胃内的胆汁，还能激活卵磷脂A，使卵磷脂变为溶血卵磷脂而破坏细胞膜；另外，当碱性的十二指肠液与酸性的胃液中和，胃窦pH值（酸碱度）接近中性时，可激活胰酶引起胃黏膜损伤．还有，胆囊切除后此病的发病率也增高（有人报告，60％的本病患者有胆囊切除史），这与十二指肠内一天24小时都有胆汁不间断地流入有关（正常胆囊时，胆汁是餐后定时进入十二指肠的）．
治疗胆汁反流性胃炎偏方方药：柴胡，枳壳，甘草，黄芩，半夏，干姜，竹茹各10克，白芍24克，黄连9克，蒲公英20克，厚朴12克．用法：每日1剂，水煎服，4周为1个疗程．功效：理气和胃，清中养阴．主治：胆汁反流性胃炎．疗效：治疗54例，显效30例，好转20例，无效4
治疗胆汁反流性胃炎偏方方药：柴胡，枳壳，甘草，黄芩，半夏，干姜，竹茹各10克，白芍24克，黄连9克，蒲公英20克，厚朴12克．用法：每日1剂，水煎服，4周为1个疗程．功效：理气和胃，清中养阴．主治：胆汁反流性胃炎．疗效：治疗54例，显效30例，好转20例，无效4
反流性胃炎指胆汁，胰液，肠液返流到胃引起的胃炎，最主要的致病因素是胆汁，胃镜检查对于反流性胃炎的诊断可靠性有待提高，有研究发现，内镜下的表现与胆汁返流的客观检查结果相差比较大，而且和病理检查结果的相关性也是比较差，因此单纯靠胃镜检查来进行胆汁反流性胃炎的诊断是不太可靠的．
胆汁反流性胃炎的治疗是综合的．一个是生活饮食方面，避免刺激性食物及过饱，饭后活动，戒烟戒酒，慎用一些药物．治疗药物第一类是络合胆酸的药物，铝碳酸镁（达喜）可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱，还可以用阴离子交换树脂，如消胆胺，第二类是用促动力药如吗丁林，第三类是用保护黏膜的药，如枸橼酸铋钾等都可以用，铝碳酸镁也具有黏膜保护作用．第四类药，抑酸药，抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂．如果病人存在精神心理异常，病人高度精神紧张，焦虑或者抑郁，存在这些情况可以适当用一些镇静的药物，焦虑的话服用一些抗焦虑的药，抑郁的人可以用一些抗抑郁的．生活护理：反流性胃炎很多病人的病因是外科手术引起的，如果手术之后引起的，经过常规治疗方法不能缓解的话，也可以考虑手术治疗．
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胆汁反流性胃炎的治疗是综合的．一个是生活饮食方面，避免刺激性食物及过饱，饭后活动，戒烟戒酒，慎用一些药物．治疗药物第一类是络合胆酸的药物，铝碳酸镁（达喜）可以结合胆酸和溶血磷酯酰胆碱，还可以用阴离子交换树脂，如消胆胺，第二类是用促动力药如吗丁林，第三类是用保护黏膜的药，如枸橼酸铋钾等都可以用，铝碳酸镁也具有黏膜保护作用．第四类药，抑酸药，抑酸药常用的有H2受体阻断剂还有质子泵抑制剂．如果病人存在精神心理异常，病人高度精神紧张，焦虑或者抑郁，存在这些情况可以适当用一些镇静的药物，焦虑的话服用一些抗焦虑的药，抑郁的人可以用一些抗抑郁的．生活护理：反流性胃炎很多病人的病因是外科手术引起的，如果手术之后引起的，经过常规治疗方法不能缓解的话，也可以考虑手术治疗．
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