感染了结核菌该怎么办？
医生您好,我是吉林省白山市的一名患者。我在当地传染医院被确诊为肺结核，治疗到第三个月的时候，却出现了严重的咳嗽，并且恶心吃不进去饭，后来我在家人的陪同下，去了长春中日联谊医院，在此医院被查出阴沟肠杆菌感染。医生说是与肺结核合并感染，我按医生开的处方回到白山自己买药，扎点滴。我在中日联谊医院做的药敏，只对四种类型的药物敏感。分别为加替沙星〈=2亚胺培南〈=4左氧氟沙星〈=2复方新诺明〈=2/38。当时医生开的处方是加替沙星类型的药说是对肺结核也有效果。我回到白山后自己买药扎的点滴。在注射的日子里三天后就不咳嗽了，在后来也不恶心了能吃进去饭了。可扎完半个月后停药停了三天又开始咳嗽。在停药的一个星期后又开始注射这个类型的药，可效果就是不好。到现在那三种类型的药也用了，都是用的时候咳嗽减轻。停药没几天咳嗽就加重感觉总没杀死这种菌。想问问医生我该怎么办呢？另外肺结核我治疗了五个月，我去医院复杂。医生看了我的CT片子说我的病没有起色。病灶区还比以前显得稍微有点增大。请问医生我的结核是不是被这种菌影响了呢？如能全面回答，在此对医生表示深深的感谢！
1.抗结核化学药物治疗（化疗）： 抗结核化学药物治疗对结核病的控制起者决定性作用。合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。 （1）化疗原则： 对活动性肺结核必须坚持早期、联用 适量、规律和全程的原则。 早期---因为活动性肺结核病灶内结核杆菌生长代谢旺盛，抗结核药物可充分发挥其杀菌抑菌的作用；其次早期病灶内纤维增生少，血管多药物浓度高，治疗效果好。 联用---单一用药，可消灭绝大部分敏感菌，但会留下少数耐药菌继续繁殖，最后形成耐药菌优势生长，如联用两种药物交叉消灭耐药菌，具有协同作用，防止耐药菌发生，效果好。 适量---用药剂量要适当，药量不足，组织内药物不到有效抑菌浓度，疗效不佳，且细菌易产生耐药现象；药量过大，非但造成浪费，也易产生副作用。 规律---有规律用药是化疗成功的关键。一气呵成能保持有效血浓度，彻底消灭细菌，治疗过程应避免遗漏和中断。 全程---疗效不足或过早停药将使治疗不彻底，增加复发率。 （2）化疗方案 a.常规治疗方案---2HSP/16HP或2HSP/16-22HS。全程18个月。可以全程用药，也可2阶段用药（开始1-3个月每天用药---强化阶段，其后每周用药2次即间歇
对于您发病的那位同学，如果有排菌的话最好是修学为宜，以免引发此病的传播。肺结核的传染性取决于患者有无排菌，即是否为开放性肺结核。非开放性肺结核或结核性胸膜炎传染性基本上可以忽略。PPD试验阳性或弱阳性说明具有保护性抗体，但据最新研究资料表明，该保护性抗体保护效果并不确切。也就是说传统意义上种卡介苗并不能百分之百的阻断结核病传播。结核病的主要的传播途径是通过通过呼吸道。肺结核如何传染，传染源主要是带菌者，人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫不一定会患病，主要取决于吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。典型的肺结核症状主要有低热、倦怠、食欲不振、咳嗽及咯血等。肺结核如何传染，它的传染途径主要是呼吸道传染，痰涂片阳性的肺结核病人在咳嗽、打喷嚏，大声讲话时喷出带有结核菌的飞沫，健康人吸入肺部造成感染、而得结核病。结核病的传染源主要是痰中带有结核菌的肺结核病人，即痰菌阳性的肺结核病人。肺结核一般通过呼吸道传播，传染源为开放性肺结核。所谓开放性，指的就是痰液中有排除结核菌。易感人群是免疫力比较差且密切接触者。肺结核如何传染，感染后出现的常见症状是干咳、低热、盗汗，也有隐性感染不发病的。从你
本病初期症状比较轻微，不易引人注意。同时，本病症状一般很少特征性。全身症状主要有低热，常在午后或劳动后体温升高；入睡后出汗（盗汗）；疲倦乏力，性情急躁；体重减轻、消瘦；月经失调等。呼吸系统症状主要有咳嗽，青年人咳嗽3～4周以上应考虑有肺结核的可能；部分病有有咳血或痰中带血；胸部隐痛；病就很严重者可有呼吸困难等。有的闰内可在痰中找到结核菌。病变活动性高时血沉增加。X线检查可以早期发现病变，辨别病变的性质、范围和部位，对诊断、治疗效果的判定都有帮助。血行播散性胴结核多见于儿童或少年，多数为紧接着原发性肺结核发生，可引
起急性粟粒性肺结核，起病急骤，病情大都 较重。浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核多发生在成年人，其中前者最为常见。肺结核的分期为：（1）进展期：主要表现为症状加重，血沉块，痰菌可阳性，病变以渗出为主或扩大播散。（2）好转期：症状好转，病变缩小或消失。（3）稳定期：无症状，痰菌阴性，病变基本吸收、纤维化或硬结，6个月以上无变化，如空洞依然存在则连续1年以上痰菌阴性。肺结核还或分为活动性和非活动性两类，以便在治疗管理上区别对待。肺结核的治疗必须有计划性，坚持不懈，主要治
以上是对“感染了结核菌该怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
起急性粟粒性肺结核，起病急骤，病情大都 较重。浸润型肺结核、慢性纤维空洞型肺结核多发生在成年人，其中前者最为常见。肺结核的分期为：（1）进展期：主要表现为症状加重，血沉块，痰菌可阳性，病变以渗出为主或扩大播散。（2）好转期：症状好转，病变缩小或消失。（3）稳定期：无症状，痰菌阴性，病变基本吸收、纤维化或硬结，6个月以上无变化，如空洞依然存在则连续1年以上痰菌阴性。肺结核还或分为活动性和非活动性两类，以便在治疗管理上区别对待。肺结核的治疗必须有计划性，坚持不懈，主要治
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肺结核是由结核杆菌引志的慢性呼吸道疾病病理特点为结核结节／干酪坏死和空洞形成.肺结核临床症状上分为原发性肺结核／血行扩散性肺结核／继发性肺结核／结核性胸膜炎和其他肺结核五种类型.１.全身症状全身不适／倦弹失眠／烦躁／面颊潮红／心悸／长期低热或不规则高热／潮热女性患者可有月经失调／节器闭经.老年免抑功能障碍／有合并症者结核症状不典型.２.呼吸道症状∪嗽／咳痰／咯血／胸痛以不同程度胸闷和呼吸因难.３肺部体征 早期蹭范围小不易出现阳性体征.４辅助检查”病原学检查：痰液浓缩涂片抗酸染色或结核菌培养为诊断重要依据.２血沉：肺结核活动期增高随病情好转而下降但无特异性诊断价值.３结核菌素试验：阳性者有诊断意义.４胸部Ｘ线检查：胸片和ＣＴ检查可帮助诊断／定位及蹭发展过程.建意还是做ＣＴ可以确诊是不是结核根据确诊结果在选择用药.
肺结核是由结核杆菌引志的慢性呼吸道疾病病理特点为结核结节／干酪坏死和空洞形成.肺结核临床症状上分为原发性肺结核／血行扩散性肺结核／继发性肺结核／结核性胸膜炎和其他肺结核五种类型.１.全身症状全身不适／倦弹失眠／烦躁／面颊潮红／心悸／长期低热或不规则高热／潮热女性患者可
肺结核是由结核杆菌引志的慢性呼吸道疾病病理特点为结核结节／干酪坏死和空洞形成.肺结核临床症状上分为原发性肺结核／血行扩散性肺结核／继发性肺结核／结核性胸膜炎和其他肺结核五种类型.１.全身症状全身不适／倦弹失眠／烦躁／面颊潮红／心悸／长期低热或不规则高热／潮热女性患者可
结核病的临床症状主要有3:一咳、2血、3发热，这是值得警惕的3个方面.
一咳呼吸系统的疾病，如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎等.都可引起咳嗽.不过这些咳嗽，一般经过一个月治疗都会痊愈.若反复咳嗽，迁延不愈待别是咳“半声嗽”，吐白色或灰白黏液样痰时，就要引起注意.
2血据统计，约有半数肺结核病人会出现痰中带血，这是因为肺结核病人肺内特异性和非特异性炎症，造成毛细血管壁通透性增强，大量红细胞通过毛细血管壁外渗至肺泡中并与痰相混，因而出现痰中带血.
3发热由于结核菌的毒素及广代谢产物刺激中枢神经系统，致使大脑皮层功能失调，引起植物神经功能紊乱，从而出现午后潮热、手足心发热、面颊潮红(亦称美人红)等症状.
除以上3个方面外，当您感到疲倦无力、食欲不振、身体逐渐消瘦、失眠、盗汗、胸痛、胸闷，男性有频繁遗精，女性出现月经不调或闭经等症状时，就可以怀疑自己患有肺结核.
在此需说明的是:在我国结核病是享受免费治疗的，检查费和抗痨药物都可以回单位全部报销.农民和居民则持本人的身份证、速到当地结核病防治所或县防疫站结防科，享受免费检查和治疗.
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一咳呼吸系统的疾病，如感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎等.都可引起咳嗽.不过这些咳嗽，一般经过一个月治疗都会痊愈.若反复咳嗽，迁延不愈待别是咳“半声嗽”，吐白色或灰白黏液样痰时，就要引起注意.
2血据统计，约有半数肺结核病人会出现痰中带血，这是因为肺结核病人肺内特异性和非特异性炎症，造成毛细血管壁通透性增强，大量红细胞通过毛细血管壁外渗至肺泡中并与痰相混，因而出现痰中带血.
3发热由于结核菌的毒素及广代谢产物刺激中枢神经系统，致使大脑皮层功能失调，引起植物神经功能紊乱，从而出现午后潮热、手足心发热、面颊潮红(亦称美人红)等症状.
除以上3个方面外，当您感到疲倦无力、食欲不振、身体逐渐消瘦、失眠、盗汗、胸痛、胸闷，男性有频繁遗精，女性出现月经不调或闭经等症状时，就可以怀疑自己患有肺结核.
在此需说明的是:在我国结核病是享受免费治疗的，检查费和抗痨药物都可以回单位全部报销.农民和居民则持本人的身份证、速到当地结核病防治所或县防疫站结防科，享受免费检查和治疗.
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