10前高考查出本人是乙肝病毒携带者，没有正规治疗，2003年突然感觉乏力、闷油，检查后是大三阳，并肝功能受损，住院治疗半月后，坚持吃中药3个月后复查，肝功正常并是小三阳，然后就没有治疗了，最近每年都会做肝功检查，听说乙肝患者很容易发展变为肝癌，请问我该如何预防发展成为肝癌，应该检查那些指标，谢谢。
在成都治疗肝硬化哪家医院最好？ 肝硬化是一种常见的慢性弥漫性进行性的疾病，是由多种原因引起的肝脏慢性广泛性的肝实质损害。肝细胞广泛性变性、坏死、萎缩，代之以增生的纤维组织，正常肝小叶结构被破坏，使肝脏逐渐变硬而成为肝硬化。临床上早期可无症状，后期可出现肝功能衰退和门静脉高压的种种表现。肝硬化虽然有许多病因，但饮食失调，酒精和其他毒素的损害，在肝硬化的形成和发展中都起着重要的作用。因此，肝硬化病人在日常生活中要强调饮食的合理性和科学性。高蛋白饮食。高蛋白饮食对于已损害的肝细胞具有促进修复作用，对有腹水、低蛋白血症而无肝性昏迷的病人尤为适宜。通常情况下每天蛋白质的摄入量宜为100～120克，同时应注意有一定数量的优质蛋白。但是，有肝昏迷趋势者，则应限制高蛋白饮食，否则会发生肝昏迷。高维生素饮食。为保护肝脏功能，应注意供给富含各种维生素的食物，必要时可服用维生素类片剂。摄入适量的矿物质。近来有报道，肝硬化病人体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此我们在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜。豌豆和乳制品等。低盐饮食。肝硬化的病人如有水肿和腹水时，则
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一种世界性疾病.发展中国家发病率高据统计全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿我国约占1.3亿.多数无症状其中1/3出现肝损害的临床表现.目前我国有乙肝患者3000万.乙肝的特点为起病较缓以亚临床型及慢性型较常见.无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化.本病主要通过血液体液母婴和性接触进行传播.乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施.[编辑本段]病原学
乙型肝炎病毒（HBV）为专一的嗜肝病毒近年由于核酸分子杂交技术的进展在肝外器官细胞也能检出HBV-DNA.通过北京鸭乙肝肝病毒试验研究提供了在肝外细胞复制的证据.人HBV也可能在肝外细胞内复制有待深入研究.HBV感染者血清经电镜检查有3种病毒颗粒：①Dane颗粒（HBV颗粒）外壳蛋白HBsAg核心含有HBV-DNA及HBVDNAp（DNA-多聚酶）HBcAgHBeAg；②小球形颗粒；③管形颗粒.后二者为HBV复制过程中过剩的病毒外（HBsAg）不含核酸.HBV基因组（HBV-DNA）由双链不完全环形结构的DNA组成含3200个核苷酸.由于其宿主范围较小体外细胞培养分
一HBsAg及抗HBs
HBsAg 血清中HBsAg阳性是HBV感染的标志.本身具有抗原性无传染性.但由于HBsAg常与HBV同时存在故认为是传染性标志之一.但须注意HBV-DNA可自X基因区终点起逆向与肝细胞发生整合整合后的S基因表达较强不断产生HBsAg整合的HBcAg基因组被抑制不表达HBeAgHBcAg在这种情况下即使HBV已从体内清除而HBsAg仍可持续阳性从理论上讲这种HBsAg阳性血液并无传染性.急性HBV感染后血清中首先出现HBsAg整个急性期均可阳性至恢复期可滴度下降或转阴.如HBsAg持续阳性半年以上称为慢性HBsAg携带者（无症状HBsAg携带者）可持续阳性达数年.一般认为HBsAg滴度与蹭程度不成比例.肝功能正常HBsAg滴度高肝脏可重要蹭若HBsAg阴性及DNAp阴性表示无重要传染性.反之肝功能异常HBsAg滴度不高肝脏可有明显蹭如有部分肝硬化肝癌患者呈HBsAg阴性或低滴度.无症状HBsAg携带者或慢性活动性乙型肝炎均可有相同的HBsAg滴度变化不能代表病情的轻重因此分解此不能将HBsAg滴度的变化作为判断病情轻重和药物治疗效的指标.
用免疫电镜及免疫荧
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HBeAg 为HBV复制的重要指标.
存在于乙肝表面抗原阳性血液中.遇到HBsAg阴性而HBeAg阳性时原因有：①检测HBsAg的方法不敏感；②血清中类风湿因子（RF）的干扰；③HBsAg与已抗-HBs形成免疫复合物测不出HBsAg；④在HBsAg消失或抗-HBs出现后血清中仍有Dane颗粒其外壳HBsAg被-HBs包裹测不出HBsAg；
⑤试剂及操作等因素可致HBeAg假阳性.
五HBV-DNA及DNA-p
HBV-DNA阳性是表示HBV复制的最可靠指标.近年用多聚酶链反应（PCR）这一体外DNA扩增技术使灵敏度提高100倍以上（10FGfg/ml）可测出极微量的病毒.HBV-DNA-p是HBV核心所具有的DNA-p在病毒复制过程中起逆转酶作用.DNA-p活性是表示HBV复缺点活力的重要指标.HBV-DNA及DNA-p检测有助于判断HBV感染者病毒复制程度及传染性大小较灵敏评价抗病毒药物的疗效.
总之HBV标志出现的顺序为
HBsAgHBeAg抗-HBc-（抗-HBcIgM抗-HBcIgG）抗-HBe抗-HBs同时检测以上各项可说明HBV感染所处的阶段.[编辑本段]发病机
HBV感染的特点为临床表现多样化潜伏期较长（约45～160日平均60～90日）.
1.急性乙型肝炎 起病较甲型肝炎缓慢. 〃1）黄疸型 临床可分为黄疸前期黄疸期与恢复期整个病程2～4个月.多数在黄疸前期具有胃肠道症状如厌油食欲减退恶心呕吐腹胀乏力等部分患者有低热或伴血清病样症状如关节痛荨麻疹血管神经性水肿皮疹等较甲型肝炎常见.其病程进展和转归与甲型肝炎相似但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎. 〃2）无黄疸型 临床症状轻或无症状大多数在查体或检查其他病时发现有单项ALT升高易转为慢性.
2.淤胆型
与甲型肝炎相同.表现为较长期的肝内梗阻性黄疸而胃肠道症状较轻肝脏肿大肝内梗阻性黄疸的检查结果持续数月.
3.慢性乙型肝炎 病程超过6个月. 〃1）慢性迁延性肝炎（慢迁肝）临床症状轻无黄疸或轻度黄疸肝脏轻度肿大脾脏一般触不到.肝功能损害轻多项式表现为单项ALT波动麝浊及血浆蛋白无明显异常一般无肝外表现. 〃2）慢性活动性肝炎（慢活肝）临床症状较重持续或反复出现体征明显如肝病面容蜘蛛痣肝掌可有不同程度的黄疸.肝脏肿大质地中等硬多数脾肿大.肝功能损害显著ALT持续或反复升高麝浊明显异常血浆球蛋白
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辅助检查
1.肝功能检查
包括胆红素麝香草酚浊度试验ASTALTA/G凝血酶原时间血清蛋白电泳等.
2.特异血清病原学检查
包括HBsAg抗-HBsHBeAg抗-HBe抗-HBc抗-HBcIgM.有条件可检测HBV-DNA
DNA-pPre-S1Pre-S2等.采用原位杂交技术检测肝内HBV-DNA.
3.肝脏活检（肝穿刺检查）
4.血糖尿糖尿常规等[编辑本段]诊断
根据临床特点参考流行病学资料排除其他相关疾病确定诊断依靠病原血清学检查.对临床表现不典型者应进行肝穿刺病理检查.一.病原学诊断因无症状HBsAg携带者较多这些人再感染甲丙丁戊型肝炎病毒或其他肝炎时由于HBsAg阳性易误诊为急性乙型肝炎所以确定诊断时应慎重.二.急性乙型肝炎的诊断依据 ①HBsAg阳性；②HBeAg阳性；③抗-HBcIgM阳性高滴度（≥1：1000）；④HBV-DNA阳性.[编辑本段]鉴别诊断
1.药物性肝炎
特点为：①既往有用药史已知有多种药物可引起不同程度肝损害如异烟肼利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现；长期服用双醋酚丁甲基多巴等可致慢活肝；氯丙嗪甲基睾丸素砷锑剂酮康唑等可致淤胆型肝
一.急性肝炎的治疗
早期严格卧床休息最为重要症状明显好转可逐渐增加活动量以不感到疲劳为原则治疗至症状消失隔离期满肝功能正常可出院.经1～3个月休息逐步恢复工作.
饮食以合乎患者口味易消化的清淡食物为宜.应含多种维生素有足够的热量及适量的蛋白质脂肪不宜限制过严.如进食少或有呕吐者应用10%葡萄糖液1000～1500ml加入维生素C3g肝太乐400mg普通胰岛素8～16U静脉滴注每日1次.也可加入能量合剂及10%氯化钾.热重者可用菌陈胃苓汤加减；湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减；肝气郁结者用逍遥散；脾虚湿困者用平胃散.有主张黄疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈.
二.慢性肝炎的治疗
主要包括抗病毒复制提高机体免疫功能保护肝细胞促进肝细胞再生以及中医药治疗基础治疗及心理治疗等综合治疗.因病情易反复和HBV复制指标持续阳性可按情况选用下列方法：
1.抗病毒治疗
对慢性HBV感染病毒复制指标持续阳性者抗病毒治疗是一项重要措施.目前抗病毒药物效果都不十分满意.应用后可暂时抑制HBV复制停药后这种抑制作用消失使原被抑制的指标又回复到原水平.有些药物作用较慢需较长时间才能看到效果.
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三.重型肝炎的治疗
参阅暴发性肝衰竭治疗部分.
四.无症状HBsAg携带者的治疗
凡有HBV复制指标阳性者适用抗病毒药物治疗首选α-IFN.
总之乙型肝炎抗病毒治疗经药物研究指出其关键在于药物能否抑制HBV的超螺旋共价闭合环形DNA(ccc DNA)而现有抗病毒药对肝细胞核中病毒cccDNA无作用故停药后cccDNA重新工为病毒复制中转录的模板病毒复制.近来肝炎的生物靶向治疗有报道反义核糖核酸可封闭病毒复制的关键编码基因这种基因水平的靶向治疗可能给乙肝治疗带来新的希望.所以乙肝治疗还需注重对症支持疗法中西药物综合治疗.[编辑本段]乙肝疫苗
目前临床上应用的乙肝疫苗主要有以下几种：
(1)血源性乙肝疫苗：此疫苗是用无症状的HBsAg携带者的血液制成故称血源性乙肝疫苗.它的制备步骤大致是：采用高滴度HBsAg阳性携带者血液分离出血浆并除去其中有感染的HBV颗粒后再将HBsAg予以浓缩与纯化充分灭活以消灭其中可能存在的一切已知病毒和消除HBsAg表面可能存在的全部宿主蛋白然后添加佐剂及防腐剂而成.为确保疫苗的安全每一阶段均取样做无菌试验热源试验及动物安全试验等以检查疫苗中有无其他
应采取以疫苗接种和切断传播途径为重点的综合性措施.一.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白（HBIG）的应用在目前HBsAg携带者广泛存在传染源管理十分困难的情况下控制和预防乙型肝炎关键性措施是用乙肝疫苗预防.我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应证：①HBsAg阳性特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿；②乙肝高发区3岁以下幼儿；③医务人员接触血液的人员；④多次接受输血及血制品的患者；⑤HBsAg阳性者家庭成员尤其是配偶凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用. 1.接种乙肝疫苗因人而异 我国应用的免疫剂量和程序；①HBsAg阳性孕妇的新生儿用30μg免疫3针；②HBsAg阴性孕妇的新生儿第1针为30μg第23针各为10μg；③高危人群如肾透析患者和其他职业性与乙肝密切接触者用20μg免疫3针；④其他一般易感人群（包括儿童成人）10μg免疫3针.以上均按016月免疫程序但新生儿第1针应在出生后24小时内接种免疫效果更好.也有用012月免疫程序者.目前多主张对高危人群（尤其HBsAg阳性同时HBcAg阳性孕妇的新生儿；意外受HBV感染如被HBsAg阳
乙型肝炎饮食保健与治疗食疗方
1忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热湿热夹杂肝胆气机失调消化功能减弱.故应避免食用辛辣之品.
2忌吸烟 烟中含有多种有毒物质能损害肝功能抑制肝细胞再生和修复因此肝病患者必须戒烟.
3忌饮酒 酒精的90%要在肝脏内代谢酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏所以直接损害肝细胞使肝细胞坏死.患有急性或慢性活动期肝炎的病人即使少量饮酒也会使病情反复或发生变化.
4忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料食品.这是由于罐装瓶装的饮料食品中往往加入防腐剂对肝脏或多或少都有毒性.
5忌滥用激素和抗生素 是药三分毒任何药物对肝肾都有损害肝病患者一定要在医生的正确指导下合理用药.
6忌乱用补品 膳食平衡是保持身体降的基本条件如滋补不当脏腑功能失调打破平衡会影响降.
7忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说由于胃黏膜水肿小肠绒毛变粗变短胆汁分泌失调等使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋甲鱼瘦肉等高蛋白食物会引起消化不良和腹胀等病症.
8忌高铜饮食 肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡而铜易于在肝脏内积聚.研究表明肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-1
你好关于治疗乙肝目前有几个不正确的错误观点：1.第一个错误观点：乙肝是世界什么医学难题不能治愈持这样观点的很多包括许多医生在内这种观点是非常错误的.事实上有很多乙肝患者已经治愈或者自愈这是不用争辩的1992-1995进行的全国性调查显示当时我国有6.9亿人曾经感染过乙肝病毒其中绝大多数人都已自愈或者治愈这说明乙肝并不可怕只要积极正确治疗是完全可以治愈或者自愈的；2.第二个错误观点：乙肝病毒携带者没有症状不需要治疗等出现症状或者严重的时候再去治疗；乙肝肝功能正常没有出现症状是治疗的最佳时机恢复的会比较快一旦出现肝功能异常有的甚至直接转化成为肝癌这样为时已晚有可能误人生命；3.第三个错误观点：没有特效药治也治不好不用治疗治疗也是白花钱持这样观点患者就听之任之任由乙肝逐步发展；4.第四个错误观点：盲目忌口不吃牛肉羊肉鸡肉鱼肉大肉海鲜鸡蛋葱姜蒜辣椒韭菜油腻食物等等这些都没有科学依据是错误的；由于盲目忌口导致患者营养不足免疫功能下降会加速乙肝的发展速度；相反乙肝患者需要加强营养只有营养平衡才能使免疫功能进一步增强有利于乙肝患者眷康复；5.第五个错误观点：目前认为只有抗乙肝病毒药物是治疗乙肝的唯
通过胎盘性接触和血液是可以传染的.
乙肝大三阳的治疗有没有特效药 慢性乙肝的治疗一般包括： 一整体治疗.包括高蛋白饮食：多吃一些鸡蛋牛奶瘦肉鱼鸡海鲜豆腐豆制品新鲜蔬菜水果等；适当休息勿过累；忌酒；保持精神愉快. 二抗病毒药物和调节免疫药物的联合治疗.这是因为目前的抗病毒药物一般只能抑制病毒的复制而最终消除病毒还需要依靠人体的免疫力.抗病毒药物中比较肯定有一定疗效的有干扰素拉米夫定单磷酸阿糖腺苷阿地福韦苦参素法昔洛韦等.其中干扰素应用较久疗效也比较稳定但价格较贵有发烧及白细胞减低等不良反应疗程至少半年.拉米夫定对乙肝病毒核酸的抑制作用很强但必须长期用药而且用至一年左右有些病人会发生耐药.单磷酸阿糖腺苷已纳入公费医疗但因有不良反应不能较长期应用.阿地福韦目前国内尚无供应.苦参素目前肌注量较大(每日6ml)也较难长期应用将来有口服和静脉制剂后可能好一些.法昔洛韦的作用与拉米夫定类似但疗效似不如后者.免疫调节药物大体上可分为两类：一类是非特异性的如胸腺激素(胸腺肽α1即日达仙国产胸腺肽等)左旋咪唑涂布剂卡介苗白细胞介素-2真菌多糖等；另一类是特异性的如普通乙肝疫苗各种治疗性乙肝疫苗乙
俗称的大三阳即是乙肝两对半检查中表面抗原（HBsAg）e抗原（HBeAg）和核心抗体（HBcAb）为阳性在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)HBeAg(+)抗HBc(+).
幼儿感染乙肝病毒的前数年至十余年间病毒和机体和平共处血清中表现为大三阳因此大三阳也反映了机体中病毒在不断复制繁殖而届时肝脏的损害通常较轻有相当一部分被感染者尤其是女性被感染者病毒可长期或终身和机体和平共处如此我们称为病毒携带者即机体长期携带了乙肝病毒而肝脏损害较轻可以生活到60-70岁以上没有明显症状并不一定因肝脏疾病病故他们主要起着传染源的作用.
一多饮水：天气干燥易缺水多喝水可补充体液增强血液循环促进新陈代谢多喝水还可以促进腺体尤其是消化腺和胰液胆汁的分泌以利消化吸收和废物的排除减少代谢产物和毒素对肝脏的损害.
二饮食平衡：不要暴饮暴食或常饥饿这种饥饱不匀的饮食习惯会引起消化液分泌异常导致肝脏功能的失调.所以饮食要保持均衡食物中的蛋白质碳水化合物脂肪维生素矿物质等要保持相应的比例;同时还要保持五味不偏;尽量少吃辛辣食品多吃新鲜蔬菜水果等.
三少饮酒：少量饮酒有利于通经活血化淤和肝脏阳
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孩子在接受预防接种后多数没有或有很轻反应.少部分孩子可出现轻微的不良反应其中有些属于正常反应包括局部的和全身的反应.局部反应是在注射部位出现红肿热痛或局部淋巴结肿大.全身反应局部寒战发热头痛食欲减退呕吐腹痛等.这些情况一般都不需要治疗.只要让小儿多喝水并减少活动过1～2天后这些反应都会消失. 异常反应和上述一般反应同时或先后发生但只是个别人或少数人发生发生的多少与疫苗种类和接种者体质有密切关系.异常反应则包括以下三种：1)血管神经性水肿与过敏性休克；2)神经系统变态反应；3)晕针等.异常反应的发生率虽然很低但家长还是应该注意自己的孩子有无高度精神紧张及过敏体质.如果出现晕针或过敏性休克应让病孩平卧口服温开水或糖水头部放低还要采取相应的紧急对症处理措施. 接种疫苗后还可能偶合其他疾病.一种情况是被接种者正处于某一急性传染病的潜伏期接种后刚好发不另一种可能是被接种者已患有某种疾病但临床症状不明显接种以后症状表现明显或加重；还有些慢性病人在接种后发生症状加重或急性发作的情况.这一些情况统称为偶合或诱发.偶合及诱发其他疾病是一种巧合有些人把这种情况与接种反应混为一谈这是不对的.
quot;你好！
肝病病因:大家都知道，脂肪肝作为常见的肝病之一，不但对患者的生活有很大的威胁，还会严重的威胁到患者的生命。这是为什么呢？主要是因为脂肪肝不及时的治疗引发的并发症，下面，我们就来看看这些并发症。专家指数，以脂肪肝为例，脂肪肝在前期可有食欲不振、疲倦乏力、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等明显的症状。很多朋友以为这并不是很重要的病，忽视治疗，从而耽误了最佳的治疗时间。有的患者也会出现肝脏轻度肿大可有触痛，这是比较明显的肝脏受损的征兆，需要大家一定要引起重视，积极的进行检查和治疗。
注意事项：1，很多疾病都是通过液体传播的，那么大三阳也是一样的，有些皮肤黏膜出现有受伤的人接触了乙肝大三阳患者的唾液、胆汁和乳汁就很有可能会出现被感染的情况，所以需要避免液体传播。也有一些患有乙肝大三的患者的精液里面会含有乙肝病毒，这样通过和其他人进行亲密接触，进行性生活都会可以传播乙肝大三阳，因此提倡乙肝大三阳患者在进行性行为时，为了他人的健康安全，需要采用安全套进行。2，孕妇带毒者通过产道对新生儿垂直传播;妊娠期发生肝炎的孕妇对胎儿的感染等。3，糖尿病：这是比较少见的并发症，主要是会加
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一是要预防肝炎。使用肝炎疫苗预防肝炎从而预防肝癌已成为预防肝癌极有希望的途径之一，不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗，成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。但估计需几十年时间才能见到效果。除注射乙肝疫苗外，还需注意其他传播途径的控制，如饮食、手术、输血、注射、针灸和理发等。肝癌的发病原因之一是由病毒引起的，要预防乙肝病毒还要从饮食卫生、生活习惯着手。要勤洗手，分餐。值得注意的一点是有肝炎者不能当厨师。
二是不能吃发霉的、糊了的食物，这类食物含有黄曲霉素，这种物质致癌。吃发霉的食物也容易引发肝癌。还有免淘米，王建璋教授说，“我觉得就不一定好，在塑料袋里如果遇到高温，粮食里的温度高，水分大于16%，就会发霉。发霉的食物一定要晾干，例如：玉米、花生、花生油、花生酱等是容易发霉的食物，这些食物要注意保管。”
三是饮水卫生不要污染，有化学物质饮用水容易让人长癌。自来水也不一定干净，5层以上的高楼楼顶有水箱，水箱应有专人清洁，最好进行二次消毒，水箱的箱体也应使用不会污染水的化学物质。 四是适当补硒。针对低硒人群采用富硒酵母、硒多糖、富硒盐补充硒元素
在我国，原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率近年来有逐渐上升的趋势。根据流行病学调查和研究显示，在我国引起原发性肝癌的四大因素主要是：1乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒；2黄曲霉毒素污染食品；3饮水污染；4饮酒与吸烟。原发性肝癌起病多较隐匿，早期一般多无临床症状，或仅有肝病的症状与体征。一旦出现典型的临床表现，如肝区疼痛，消瘦，黄疸等，通常已属于中晚期。因此，在初诊的肝癌病人中仅有10％－15％的病人有进行根治性手术的机会。原发性肝癌病人总的预后不佳。研究表明，人类80％以上的癌症是由社会环境因素引起的，癌症可以避免和预防。对防癌抗癌和肝癌的辅助治疗，可以服用菌药五芝液，下面介绍肝癌的一些基本知识：
肝癌的高发人群：
1. 40岁以上的人，表面抗原(HBsAg)阳性及慢性丙型肝炎病史者都为肝癌的高发人群。原发性肝癌80-90％的病人都合并有乙肝，乙肝容易转化为肝硬化再转化为肝癌。其中男性发病率要高于女性3—4倍。对肝癌高发人群应每3-6个月进行一次甲胎蛋白检测和B超检查，这是一种经济、简便、有效的早期发现肝癌的方法。
2.
成都治肝硬化前期最好的医院是哪家 对剂量的临床观察，HBeAg阳性慢性乙型肝炎应用。干扰素500-600万单位，3次/周，皮下注射6个月。如果6个月治疗后出现HbeAg/抗-HBe血清转换，可以在血清转换后继续用药2个月。治疗后数周转氨酶升高反映a干扰素诱导对HBV感染的肝细胞毒性反应，应视为良好的标志，一般不用降低剂量。
对于抗-HBe阳性复制型乙型肝炎(前C变异株)，初治对a干扰素的应答与野生株感染的效果相似。也就是说这类患者a干扰素治疗后HBV-DNA也可阴转。但是复发率较高，因此有人建议治疗疗程为1年。
临床上发现一些患者虽然血清学HBV-DNA阴性和抗-HBe持续阳性，但是转氨酶持续或波动性阳性，往往发展成进行性肝病。这类患者是因为前C变异株复制低于检出水平，目前尚无特殊疗法。这种情况可以做肝脏穿刺、活检、组织学检查，如果枪出慢性肝炎可应用。干扰素联合口服第二代核苷酸衍生物综合治疗6-12月。
a干扰素治疗中最常出现副反应是感冒症状。可以出现全身乏力、发热、头疼、四肢酸软等，可在注射a干扰素之前1小时给予扑热息痛O.5-1.O克，以预防控制这些症
在成都治疗肝硬化哪家医院最好？ 1、肝硬化腹水前期此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但过量摄人钠盐则会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致，但这种水钠滞留是自限性的。
2、反应性肝硬化腹水期此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之，依外周动脉假说而形成腹水。
3、顽固性肝硬化腹水期此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
4、肝肾综合征期此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对
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我们平常所说的大三阳是指乙肝五项化验中乙肝病毒表面抗原（HBsAg）e抗原（HBeAg）核心抗体（抗－HBC）呈阳性这种情况下确诊患者为乙型肝炎大三阳在潜伏期或慢性肝炎活动期病人具有较强的传染性多数伴有乏力呕吐恶心食欲减退转氨酶偏高等症状. 病毒复制活跃传染性强肝脏损坏严重症状明显是乙肝大三阳目前共同的特点.
及早治疗清除病毒这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径.1乙肝病毒携带者表现为大三阳肝功能始终正常大多可以稳定在这一阶段预后良好一般不须治疗.2慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳肝功轻度异常B超提示慢性轻度肝损害.治疗法则以抗病毒为主主要治疗为拉米夫定辅助药物为保肝降酶药.治疗目标是肝功长期介质正常乙肝病毒复制指标阴转疗程为1－2年 .3慢性活动性乙肝表现为大三阳病情较重血清胆红素转氨酶升高明显凝血酶原活动度降低显著.此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举保肝降酶药配合抗病毒药物治疗目标是肝功逐渐趋于平衡乙肝病毒复制指标逐渐阴转.肝功平衡后可减少或停止药物坚持抗病毒. 生活护理：1严禁饮酒.2少吃油炸及油腻的食物.3禁食辛辣的食物.4选择新鲜食物.
