琥珀酸美托洛尔缓释片说明书及使用禁忌？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：琥珀酸美托洛尔缓释片47.5MG的可以掰开然后早晚各服用半片么？心悸狭窄早搏高血压曾经治疗情况和效果：曾经服用酒石酸美托洛尔片早晚各一次早上一片晚上半片；后来医生开的琥珀酸美托洛尔缓释片+硝苯地平缓释片（硝苯地平10MG早晚各一片）现在服用半片琥珀酸美托洛尔缓释片明显感觉药效不够一次服用一片又担心过量可不可以早上半片琥珀酸美托洛尔缓释片+半片硝苯地平缓释片想得到怎样的帮助：可不可以早上半片琥珀酸美托洛尔缓释片（47.5MG）+一片硝苯地平缓释片晚上继续半片琥珀酸美托洛尔缓释片+一片硝苯地平缓释片（）
倍他乐克 琥珀酸美托洛尔缓释片释放过程十分稳定，不受进食、体液pH、肠蠕动等生理因素影响。为获得缓慢而持久释放美托洛尔的目的，缓释片采用了琥珀酸盐替代平片的酒石酸盐，使其在37 ℃水中的溶解度(270 mg/ml)显著低于后者(>700 mg/ml)，从而显著延缓了溶解速度。琥珀酸美托洛尔的分子式 [(C15H25NO3)2?C4H6O4，分子量 652.82]比酒石酸美托洛尔[(C15H25NO3)2?C4H6O6, 684.82]少了两个氧原子，总分子量小了32,约为5%。因此， (酒石酸美托洛尔)50 mg/100 mg的美托洛尔含量相当于倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔)47.5 mg/95 mg。 美托洛尔是一种选择性β1受体阻滞剂，是治疗高血压、冠心病、慢性心力衰竭和心律失常的常用药物之一。国内目前广泛使用的美托洛尔普通片为酒石酸美托洛尔，其消除半衰期较短，约3~4h，故血浆药物浓度波动较大，且每天需2~4次服药。为了克服这些缺点，市场上出现了几种酒石酸美托洛尔缓释制剂，后者采用传统的基质包埋技术，通过将药物直接分散在高分子材料形成的骨架中而减慢释放速度
不良反应
不良反应的发生率约为10%，通常与剂量有关。
偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。
禁忌
心源性休克。病态窦房结综合征。II、III度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者（肺水肿、低灌注或低血压），持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率<45次/分、P-Q间期>0.24秒或收缩压<100 mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。心力衰竭适应症患者，如果其平卧位收缩压在多次测量时均低于100 mmHg，在开始治疗前应对其是否适用本品进行重新评估。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。
8注意事项
美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的各种急症，及合用洋地黄时，必须慎重。
患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者，在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受
不良反应的发生率约为10%，通常与剂量有关。
偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。
禁忌
心源性休克。病态窦房结综合征。II、III度房室传导阻滞。不稳定的、失代偿性心力衰竭患者（肺水肿、低灌注或低血压），持续地或间歇地接受β受体激动剂正变力性治疗的患者。有症状的心动过缓或低血压。本品不可给予心率<45次/分、P-Q间期>0.24秒或收缩压<100 mmHg的怀疑急性心肌梗死的患者。心力衰竭适应症患者，如果其平卧位收缩压在多次测量时均低于100 mmHg，在开始治疗前应对其是否适用本品进行重新评估。伴有坏疽危险的严重外周血管疾病患者。对本品中任何成份或其它β受体阻滞剂过敏者。
8注意事项
美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的各种急症，及合用洋地黄时，必须慎重。
患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者，在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受
你好，窦性心动过速的原因有生理性，病理性，药物性；病理性的常见原因有发热，贫血，甲亢，风湿热，急性心肌炎和充血性心力衰竭等。所以建议你做一些关于甲亢，风湿热的检查，查找病因；同时还是继续服用琥珀酸美托洛尔缓释片，只要心跳的频率不低于每分钟60次，都可以不停药，要是在病情好转稳定的情况下可以减量，但要逐减，不能突然停药或换药；你现在减量后不适，可以再复查心电图，看检查结果情况后再决定治疗方案；琥珀酸美托洛尔缓释片对心力衰竭的患者而言，若能坚持长期服用可降低总死亡率，猝死率及心血管事件死亡率，但对你这种不存在心力衰竭的患者，就没这个必要长期服用，毕竟是药三分毒，但就目前你服用的剂量不是很大，应该对身体所产生的副作用不大；从健康的观点看，我认为你的窦性心动过速不能有效的控制和治疗比起琥珀酸美托洛尔缓释片的副作用对身体健康的危害更大，所以我觉得你没有必要过度地关注和担心琥珀酸美托洛尔缓释片的副作用，首要的问题是控制好心动过速，其次尽可能查找病因，对症下药，方能药到病除。
以上是对“琥珀酸美托洛尔缓释片说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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琥珀酸美托洛尔缓释片，高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
本品主要成份为琥珀酸美托洛尔。
化学名称 ：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-琥珀酸盐
化学结构式：
分子式 ：(C15H25NO3)2·C4H6O4
分子量 ：652.82
性状
本品为白色或类白色薄膜衣片。除去包衣后显白色。
3适应症
高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
4规格
琥珀酸美托洛尔缓释片
（1）47.5mg（相当于酒石酸美托洛尔50 mg ）
（2）95 mg（相当于酒石酸美托洛尔100 mg）
5用法用量
口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。
剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。
下列是有效的用药指导 ：
本品主要成份为琥珀酸美托洛尔。
化学名称 ：1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧乙基)苯氧基]-2-丙醇L(+)-琥珀酸盐
化学结构式：
分子式 ：(C15H25NO3)2·C4H6O4
分子量 ：652.82
性状
本品为白色或类白色薄膜衣片。除去包衣后显白色。
3适应症
高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
4规格
琥珀酸美托洛尔缓释片
（1）47.5mg（相当于酒石酸美托洛尔50 mg ）
（2）95 mg（相当于酒石酸美托洛尔100 mg）
5用法用量
口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。
剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。
下列是有效的用药指导 ：
琥珀酸美托洛尔缓释片采用了各自均能作为独立恒速释放单元的多微囊技术。为获得缓慢而持久释放美托洛尔的目的，缓释片采用了琥珀酸盐替代平片的酒石酸盐，使其在37 ℃水中的溶解度(270 mg/ml)显著低于后者(>700 mg/ml)，从而显著延缓了溶解速度。琥珀酸美托洛尔的分子式 [(C15H25NO3)2?C4H6O4，分子量 652.82]比酒石酸美托洛尔[(C15H25NO3)2?C4H6O6, 684.82]少了两个氧原子，总分子量小了32,约为5%。因此，平片(酒石酸美托洛尔)50 mg/100 mg的美托洛尔含量相当于倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔)47.5 mg/95 mg。
以上是对“琥珀酸美托洛尔缓释片说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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