前列腺疾病的诊断与治疗？

提问时间:2015-11-26 06:18:08

前列腺疾病的诊断与治疗前列腺疾病（炎）是男性朋友的常见病和多发病。近年来，有关这一类疾病的预防，诊断和治疗引起广泛的关注。10多年前，前列腺疾病多被游医们说成是传染性的性病，并在各处张贴小广告招揽不明真相的患者。一时间让人们觉得患上前列腺炎是一种莫大的耻辱，是见不得人的事情，甚至“谈前列腺炎而色变”。近年来，随着中医学对前列腺疾病研究的深入，中西医结合水平的不断提高，前列腺疾病的预防、诊断及治疗有了很大的进展。笔者阅读了大量国内外资料，结合自己近10年的临床经验写成这本专业性读物，供广大同仁和患者参考。一、前列腺的解剖与生理１．前列腺的解剖位置：前列腺是男性附属性腺中最大的不成对的组织腺，位于盆腔内（见图1），成年男子的前列腺位于膀胱口下方和尿生殖膈上方，可经直肠触知前列腺后面及前列腺沟的变化。尿道贯穿于整个前列腺，前列腺尿道长3-4cm,有许多小孔，是前列腺导管的开口。前列腺尿道底还有隆起的精阜和前列腺囊。正常青壮年前列腺30*40*20mm大小，重约20g。２．前列腺的组织结构：前列腺外包一层被膜，并把其组织分为五叶。被膜由结缔组织和平滑肌构成，分为三层：即外层的血管层、中层的纤维

　　1．EPS镜检白细胞≥10个／HP，或白细胞有成堆现象，即可诊断。严重者见大量成堆白细胞，或白细胞满视野。卵磷脂小体明显减少，甚者消失。若一个腺管有炎症，常偶见一小堆白细胞。2．EPS培养先排空小便，清洗龟头，按摩取EPS置于培养基中培养。如为慢性细菌性前列腺炎可发现培养基内有大量细菌生长，常见的有大肠杆菌、肠球菌和金黄色葡萄球菌。但要注意，阴性者可因培养方法及排菌为间歇性等因素所致，无菌性前列腺炎也并不意味没有病原体。3．细菌学定位检查（四段培养)这是慢性前列腺炎较为准确的诊查方法。可将前列腺炎、尿道炎或尿路感染加以区别。饮水憋尿，清洗龟头，用无菌瓶接最先排出的10ml尿液（VB??)代表尿道标本；排尿200ml弃之，用第2只无菌瓶接10ml尿液（VB??)代表膀胱标本；按摩前列腺取前列腺液（EPS)置消毒培养皿中代表前列腺标本；按摩后再排尿，用第3只无菌瓶接10ml尿液（VB??)代表前列腺及后尿道标本。然后将标本分别进行细菌培养计数检查，若VB2菌数多，为膀胱炎，治疗后再检查；EPS或VB，菌数＞5000个／ml，而VB??和VB??菌数＜3000个／ml，或EPS菌数最多，为慢

　　您好，前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症，从而引起的全身或局部症状。前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎、特发性细菌性前列腺炎（又称前列腺病）、特异性前列腺炎（由淋球菌、结核菌、真菌、寄生虫等引起）、非特异性肉芽肿性前列腺炎、其它病原体（如病毒、支原体、衣原体等）引起的前列腺炎、前列腺充血、前列腺增生和前列腺痛，前列腺炎很容易复发可以使用复发型专用药如康列舒乐胶囊等。慢性前列腺炎：症状多样，轻重亦千差万别，有些可全无症状，有些则浑身不适。常见的症状大致有以下几个方面。1．排尿不适2．局部症状：后尿道、会阴和肛门处坠胀不适感，下蹲、大便及长时间坐在椅凳上胀痛加重。 3．放射性疼痛：慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛最为多见。4．性功能障碍5．其它症状：慢性前列腺炎可合并神经衰弱症，表现出乏力、头晕、失眠等；长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应，出现结膜炎、关节炎等病变。全身抗生素治疗、老式前列腺内注射法、尿道导管灌药技术、反复前列腺按摩、微波、射频等单一物理疗法。抗生素治疗:这是治疗前列腺炎的常用方法。治疗前列腺选抨抗生素药物时

　　你好，你的情况可能是前列腺增生使前列腺组织充血，造成感染，尿道扩张时操作不严使尿道器械带入病菌而诱发前列腺炎。
　　　3．过度按摩前列腺或者用力过大，引起前列腺，充血水肿。
　　　4．部分性病患者是以淋菌性尿道炎常见，淋球菌经尿道和前列腺管进前列腺而诱发前列腺炎5．经常性的酗酒、过度饮酒、骑自行车、骑马等均可引起前列腺充血，与前列腺炎发病有密切关系。6．不注意受凉会引起前列腺的交感神经活动，导致尿道内压力增加，因收缩而妨碍排泄，产生淤积而充血。7．直肠、结肠和下尿路等前列腺近邻器官的炎性病变，可通过淋巴管导致前列腺炎。8全部位感染可通过血液流到前列腺诱发前列腺炎。
　　　9．部分非细菌性感染如：支原体、衣原体、脲原体、滴虫等感染均可致前列腺炎。
　　　10．憋尿一直是很多疾病的致病因之一，前列腺炎也不例外。因为一旦膀胱充盈就会有尿意，就应立刻小便。憋尿会使尿液倒流进入前列腺，而如果尿液经倒流逆行进入前列腺体内，尿液中的一些晶体物质（如盐类）沉积在前列腺组织上，与腺管内的淀粉样体，上皮细胞，嘌呤、胆固醇、柠檬酸等包绕形成结石，从而引发前列腺炎建议你到相关医院进行检查，在医生的指导下进行治疗和用
　　以上是对“前列腺疾病的诊断与治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　�家庭良医》杂志特约记者胡晓再访国内著名前列腺病专家邓超群院长
　　【专家简介】：邓超群，副主任医师，享受政府特殊津贴，中国性病艾滋病防治协会委员，中华皮肤性病学专家委员会常委，湖南省性病艾滋病防治协会理事，永州市性保健医院院长，擅长治疗尖锐湿疣、生殖器疱疹、支（衣）原体感染、慢性前列腺炎、前列腺增生（肥大），阴道炎、宫颈炎、男女不育不孕症等皮肤泌尿妇科疾病，其发明的“纳米中药”治疗湿疣、疱疹、慢性前列腺炎有独特的疗效，十余年来让数万例患者得到了康复，并在国家级杂志上发表论文十余篇。
　　前一段时间，我们几家报社的记者，联合对国内著名的前列腺病专家邓超群院长进行了采访，其起因是我们作为医疗保健专栏的编辑，近一段时间来陆续收到不少读者朋友的来信，向本社“寻医问药”栏目推荐，感谢邓超群院长。来稿都称自己或是自己的亲人患有前列腺疾病，经过邓院长的治疗后康复了。当时我们觉得，邓院长真有这么神奇？为了向广大读者负责，我们报社进行了采访，并发出了“前列腺患者的希望之光”的报道，在社会上引起了较大反响。现在，过了这么长一段时间，邓院长又在攻克前列腺方面做出了那些成绩呢？于是，我们

　　误区一：慢性前列腺炎与前列腺增生症是一回事。许多患者将这两者混为一谈，而且还有不少患者担心慢性前列腺炎会直接引起前列腺增生症，其实，这些认识都是不对的。这是因为慢性前列腺炎和前列腺增生症是两种性质完全不同的疾病，病因、病理各异，二者不存在因果关系。
　　　误区二：只有抗菌素才能治好慢性前列腺炎。慢性前列腺炎患者有大部分是属于无菌性慢性前列腺炎，不是由病原微生物感染引起的，因此采用抗菌素来治疗，自然难以取得良好的效果。
　　　误区三：前列腺炎不能治好的。慢性前列腺炎病理改变比较复杂，许多因素都可以加重前列腺充血，引起症状出现反复，如过度疲劳、饮食无节、生活方式不当等。但是，不管怎样反复，其症状总是要比用药前轻，直至消失。由此，慢性前列腺炎不是治不好，而是治疗不当“治不好”，不坚持治疗“治不好”，不注意愈后的保健“治不好”。而能够接受正规、科学的治疗，同时避免一些不良因素的影响，就一定能够彻底治好慢性前列腺炎。
　　　误区四：慢性前列腺炎是有传染性的。临床上绝大多数慢性前列腺炎是查不出致病菌的，也就是属于非细菌性前列腺炎，对于这一类型的慢性前列腺炎而言，是不具有传染
　　以上是对“前列腺疾病的诊断与治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

显示全部答案>>

　　目前，医治前列腺炎的广告铺天盖地，鱼目混珠，让人难辨真伪。那么前列腺炎的真面目究竟怎样？应该如何看待和处理它？
　　　前列腺炎是50岁以下男性最常见的泌尿系统疾病，在老年男性泌尿系统疾病中列第三位。实际上，它是一系列疾病的总称，包括四类：
　　　1、急性细菌性前列腺炎。很少发生，但症状来势凶猛，可出现高热寒战、肛门或会阴部剧烈疼痛以及尿频、尿急、尿痛等。肛门指检可发现前列腺肿胀和触痛十分明显。根据上述症状和尿检结果就可以诊断。急性炎症时药物容易穿透入前列腺，针对性使用抗生素效果很好。
　　　2、慢性细菌性前列腺炎。主要表现是尿频、尿急、夜尿增多伴尿痛或下腹部、会阴部疼痛不适，病程较长。前列腺液里面白细胞异常升高并培养出细菌才能下诊断。血检和B超、X光片甚至CT、磁共振都没有太大用处。由于慢性炎症时抗菌药物难以渗透入前列腺，治疗较为困难，相对而言，新的氟喹诺酮类药物穿透力最强。治疗需时较长，有一定的复发可能。
　　　3、慢性盆腔疼痛综合征。最多见，但对它的了解也最少。它的症状与慢性细菌性前列腺炎相似，但前列腺液里找不到致病细菌。部分前列腺液里面白细胞异常升

　　1,梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路,压迫膀胱颈所引起,同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应.
　　　①尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义.一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行.原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重.
　　　②排尿无力,尿线变细和尿滴沥.由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状.
　　　③血尿.
　　　④尿潴留.前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉,饮酒,憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留.
　　　2,梗阻的并发症主要有感染,肾盂积水,尿毒症等.
　　　①感染　正如不通畅的河流容易污染,膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染,表现出夜尿次数骤增,尿急,尿痛,血尿以及发热等.
　　　②肾盂积水　前列腺增生较重,时间较长后,由于�
　　以上是对“前列腺疾病的诊断与治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　临床上前列腺炎的检查方法比较多，但最为常用的方法还属以下五项常规检查，当然，不同区域的不同医院，在诊断前列腺炎时实施的检查项目可能会存在差异，这还得取决于患者的炎症是否已扩散感染。但是，正规医院在诊断前列腺炎时都会给患者进行以下检查。前列腺炎的关键就是早发现早治疗，在治疗前列腺炎之前首先要进行前列腺炎的检查，那么前列腺炎有哪些检查方法?
　　　
　　　男性前列腺炎的检查方法都有哪些?
　　　
　　　1、x线：x线检查的平片可以准确测出前列腺有无钙化或结石影造影可帮助医生检查前列腺有无增生或癌变ct检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
　　　
　　　2、肛门指诊：肛门指诊检查主要用于前列腺慢性病变的诊断，通过这项检查，可以精确测出前列腺的大小、形态以及有无压痛感等等，医生会根据检查结果对前列腺有无病变进行初步诊断和筛检。
　　　
　　　3、前列腺穿刺活组织检查：穿刺活组织检查对前列腺肿块的定位和分析有重要意义，可以有效排除前列腺肿瘤，可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦和创伤，但十分必要。

　　我给您总结了一套详细的治疗，供您参考:
　　首先，要去医院做药敏试验，去确定敏感抗生素
　　然后抗生素配合银花泌炎灵片，点滴抗生素就7天，口服抗生素15天，之后停掉抗生素，使用银花泌炎灵片，如果可以的话，可以搭配补肾强身片一起用，银花泌炎灵片治疗慢性前列腺炎建议按周期用药，一个周期30盒，之后是否需要用药，要根据一个周期后的治疗情况来看
　　最后要配合合理饮食和康复锻炼才能达到告别前列腺炎的目的
　　　注意自我保健，加强身体锻炼，预防感冒，积极治疗身体其他部位的感染，提高机体抗病力。
　　　适量运动，康复锻炼建议选择快走或者慢跑不建议游泳、骑马、骑车和久坐，办公室工作人员每隔1-2小时应站起来活动一会儿，以减轻前列腺充血。
　　忌饮酒、咖啡、茶、柠檬汁;忌辛辣、油腻;忌着凉憋尿
　　另外很私人化的叮嘱您，注意每天保持维生素的摄入对前列腺炎的康复虽没有临床上明确指标，但是很多患者都反映每天补充西红柿苹果各一个有很好的效果。
　　银花泌炎灵片采用

　　治疗前列腺关键是方向要对。
　　主要有几点，平时生活要注意，饮食结合，自我按摩和放松前列腺。
　　前列腺炎久治不好补锌很关键，增强治疗，锌也可以达到抗菌杀菌消炎的作用。辅助补锌治疗前列腺事倍功半哦。锌元素是前列腺液中抗菌因子――PAF的组成成分，补锌能提高PAF的活性，从而更好的行使抗菌杀菌的功能，起到前列腺局部消炎的作用。
　　平时饮食补锌宜多食粗面粉、豆腐等大豆制品、牛肉、羊肉、鱼、瘦肉、花生、芝麻、奶制品、可可等食物。药补上可吃恒优态，对前列腺炎康复有很好的辅助作用。改善解决情况，它纠正了男人补精只补锌西的错误概念。本品配方富含安肌肽、精氨酸、锌等，通过减轻人体代谢负担，加快循环，调节人体酸碱平衡从而全面改善男性的整体生殖环境，而不仅仅是补充锌西矿物质。对提高精子质量、精子活力、精子畸形率高等是很有帮助滴！

　　病情分析：慢性前列腺炎以非细菌性前列腺炎多见，常见病因是性生活过频、过度抑制射精、中断性交等与性生活有关因素或长途骑乘，会阴长期受压等导致盆腔及前列腺充血所致。此外，还可由非细菌如滴虫、砂眼衣原体、霉菌等感染引起。临床表现是尿频、排尿不适、尿痛，大小便时可有白色分泌物流出，俗称"流白"（合并精囊炎可出现血精），腰骶、会阴部或耻同上区酸胀不适，有阳瘘、早泄、射精痛等性功能障碍，此外还可出现失眠、头昏、乏力等精神神经症状。直肠指检前列腺肿大、轻度压痛，若时间过久可成瘢痕化变化。治疗是避免吃刺激性饮食，节制性生活，热水坐浴、理疗或前列腺按摩，以促炎症吸收与引流。
　　意见建议：药物以易穿透前列腺屏障的抗感染为主，如红霉素、复方新诺明、强力霉素、利福平等。非感染引起还应注意民排除诱因。

　　前列腺炎用常规的一些药物治疗只能暂时缓解症状，不能根治，长期病情反复久治不愈，前列腺疾病之所以难以治愈，主要的原因是药物吸收通道的阻塞、代谢通道阻塞、营养通道阻塞等一系列的内因、外因才是久治不愈的关键。建议你用传统中药当归、莲须、大云、灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼鳔治疗;可以根治前列腺炎及阳痿早泄等。这些传统中药药力强大直达患处，首先打开包膜通道、开通腺体管道，使炎性物质顺利排出体外，前列腺达到康复的外部条件;最终使前列腺体恢复健康，健康通道全线贯通，排尿顺畅，精力充沛，性功能完全康复，由前列腺疾病引起的一系列不适全部消失。另外前列腺疾病患者日常生活应注意戒烟忌酒，生活规律，加强锻炼，才有利于疾病的康复。

　　您好：前列腺炎临床表现为头晕、眼花、失眠、耳鸣、脱发、视力减退、记忆力衰弱、燥动不安、心神不定、尿频、尿急、尿痛、尿血、尿淋漓不尽或尿道分泌白色粘稠物，性功能则表现为亢进、阳痿、早泄、遗精、滑精等。此外常感周身胀痛、阴部周围隐隐疼痛不适、阴囊清冷潮湿、腰背胀痛、下肢无力、肠胃不适、大便溏泻或秘结等症。饮酒过度、手淫过频、微生物感染、性生活不正常、直接压迫会阴部、对某种病毒的过敏反应，都可导致前列腺炎。前列腺炎久治不愈可引起持续或反复发作的泌尿生殖系统感染。前列腺是一个特殊的组织脏器，外面有一坚硬的脂质包膜，是药物屏障，使药物很难渗透到前列腺病患部位，单纯的药物治疗效果不是很理想，所以要采用先进的仪器设备和药物相结合的治疗方法，建议你进行系统针对性治疗，这样才能有效果！
　　以上是对“前列腺疾病的诊断与治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　你好，男性前列腺炎诊断的标准是依据前列腺液只占精液的1/4，还有来自附睾、睾丸的液体与精子，精囊腺液占精液的3/4。在我国绝大部分医院无论是男科还是泌尿外科均以前列腺液常规结果为依据，这是有所欠缺的诊断方法，国际男科学的诊断标准与美国国立医院的诊断标准明确规定：前列腺液常规检查白细胞每高倍视野十个以上、卵磷脂小体减少有诊断意义，只有做细菌培养有细菌生长诊断才可成立。前列腺炎的治疗方法慢性前列腺炎的治疗方法：根据不同类型的前列腺炎治疗有所不同，有菌的慢性前列腺炎建议你用生命腺康与抗生素结合这样的中西医治疗方法，在治疗的过程中需要注意：多喝水，不要久坐久骑，不吃刺激性的食物，不喝酒吸烟，有节制的性生活，养成良好的生活习惯，防止伤风感冒

　　前列腺病人个个要牢记，三大纪律八项注意
　　第一诊断一定要正确，糊里糊涂不能治好的
　　第二要去正规医院治，不跟广告也不信游医
　　第三一定综合系统治，几天就好纯属把您欺
　　三大纪律个个要做到，八项注意切莫忘记了
　　第一吃药打针要对症，相信科学这是硬道理
　　第二要认真执行医嘱，一丝不苟不能走了样
　　吃药一定定时又定量，自行停药效果最不妙
　　热水坐浴方法要得当，未婚青年保护好阴囊
　　坚定信心才能治好病，不可悲观更不要焦燥
　　坚决戒酒也要不吃辣，多喝水来还要勤排尿
　　坐一小时起身走一走，不要骑车也不骑摩托
　　规律负责任的性生活，消除炎症治疗的需要
　　第八不要着凉和过劳，适当锻炼体力调整好
　　三大纪律和八项注意，来自实践条条是真理
　　医患双方一齐来努力，战胜病魔肯定得胜利
　　以上是对“前列腺疾病的诊断与治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化，导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。前列腺炎的临床表现多样化，可出现会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适；尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物；急性感染可伴有恶寒、发热、乏力等全身症状。
　　意见建议：一般治疗健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒，忌辛辣刺激食物；避免憋尿、久坐，注意保暖，加强体育锻炼，药物治疗最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药，其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。祝你健康！

　　病情分析：你好朋友，慢性前列腺炎患者，由于前列腺充血、肿胀、分泌增加，可以在晨起、排尿终末或者排大便时，频频从尿道口流少量白色液体，称为前列腺溢液，也叫做滴白，是诊断慢性前列腺炎的一个参考指标。
　　意见建议：慢性前列腺炎患者应尽量减少性交次数，使前列腺得以充分休息，减少充血，促进炎症的早日痊愈，若不注意节欲。则好比火上浇油，造成恶性循环，不仅前列腺炎不易治愈，而且还会使性功能障碍的症状更加严重。因此，慢性前列腺炎的饮食治疗宜选用具有补气益肾、营养丰富的食物，避免刺激性食物，如酒、辣椒、葱、蒜、姜、咖啡等，以免引起前列腺充血，使病情反复。温热和油腻食物也不宜食用。

　　你好，目前治疗前列腺炎最有效的治疗方法是采用传统中药当归、莲须、大云、仙灵脾、沙苑子、菟丝子、杜仲、巴戟天、桑葚、金樱子、刺猬皮、海肭粉、云苓、枸杞、牛膝、阳古粉、白鱼膘治疗，可以根治前列腺炎。这些传统中药药力强大直达患处，首先打开包膜通道、开通腺体管道，使炎性物质顺利排出体外，前列腺达到康复的外部条件，炎症逐渐消除，打开人体免疫通道，机体自主康复功能恢复，最终使前列腺体恢复健康，健康通道全线贯通，排尿顺畅，精力充沛，性功能完全康复，由前列腺疾病引起的不适全部消失。采用以上配方治疗，安全无副作用，省钱方便，疗效确切。希望你正确治疗，早日康复！

　　你好，尿频尿急等排尿异常是前列腺炎的典型症状之一。缓解消除症状需治疗前列腺炎的过程中按时服药，生活中还应从点滴做起。
　　1、注意性卫生，克服不良性习惯，切忌性交中断或频繁手淫。规律的性生活使前列腺液定期排出，对疾病治疗有重要作用。
　　2、尽量减少对会阴局部的压迫，不穿紧身裤，避免长时间骑车、骑马或作骑跨动作。
　　3、戒除烟酒、忌食辛辣等刺激性食物，减少疾病复发诱因。
　　4、多饮开水、增加排尿量，有利于炎性分泌物的排出。
　　5、选择性的参加合适体育运动，锻炼身体，增强体质。
　　另外：保持良好的生活方式、注意保护前列腺、调整不良情绪、积极地配合医生。祝早日康复！
　　以上是对“前列腺疾病的诊断与治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

　　病情分析：前列腺炎是很难彻底治愈的，希望你有心里准备，并积极治疗。前列腺炎的治疗最好采用中西结合的治疗方法，先用抗生素治疗7-14天，再用中药巩固治疗，前列腺炎的治疗要系统按疗程治疗，才能彻底治愈。治疗期间多喝水，不要久坐久骑，不吃刺激性的食物，不吸烟喝酒，有规律的性生活.建议你到正规医院治疗。
　　意见建议：药物治疗同时，向您推荐一种物理疗法温水坐浴：将40％左右的水（手放入不感到烫），倒入盆内，约半盆即可，每次坐10~30分钟，水温降低时再添加适量的热水，使水保持有效的温度，每天1~2次，10天为一疗程。有利于炎性分泌物的排出。