神经性面瘫如何治疗及后遗症？

提问时间:2017-01-06 15:58:27

　　发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉，持续1~3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。
　　眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征。
　　带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

　　你好，你的这种症状考虑为面瘫！根据受损的部位不同可以分为中枢性面瘫和周围性面瘫两种。可由感染、外伤、中毒和代谢障碍导致。主要症状为面肌瘫痪，多数病人很高往往于清晨洗脸漱口时突然发现一侧面颊动作不灵嘴巴歪斜。前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂露齿时口角向健侧偏。病侧不能皱额、蹙眉、闭目鼓气和噘嘴等动作。一旦发生面瘫患者应到正规的医院会诊进行诊断与治疗。除了常规的体格检外应进行详细的耳科学检查，做面神经电图检测可以了解面神经受损后变性的程度为治疗及判断预后提供依据；影像学检查如CT和MRI可以发现引起面瘫的肿瘤、骨折等。面瘫的治疗一般为保守治疗。通常采用抗病毒药物、扩血管药物、激素及局部理疗（如针灸、冷热疗法、推拿按摩）等大多能在一个月内恢复。若在保守治疗一段时间后面瘫仍未恢复特别是面神经电图提示面神经变性达90％以上时可采用外科手术治疗进行面神经减压术。面瘫较易复发故冬春交替季节，人们要注意不能疲劳过度，吹空调时切忌直接吹风，一旦出现症状要及时到医院诊治，同时保持情绪乐观，忌吃辛辣刺激食物。祝你健康！

　　病情分析：面瘫是一种比较复杂的面部疾病，发病原因大多由面部受凉、物理性损伤或病毒入侵所致，面神经的发病之初表现为面神经发炎，此时还未形成明显的面部症状，随着病情的发展，患者会出现眼角下垂、口眼歪斜等典型的症状表现。因此，对于面神经的症状一定要加以了解，便于及时地发现这种疾病，从而采取有效的防治措施，防止因治疗不及时而使病情加深。
　　意见建议：1．多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。
　　　2．平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。
　　　3．需要多做功能性锻炼，如：抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
　　　4．每天需要坚持穴位按摩。　5、睡觉之前用热水泡脚，有条件的话，做些足底按摩。
　　　6．适当运动，加强身体锻炼，常听轻快音乐，心情平和愉快，保证充足睡眠。
　　　7．面瘫患者在服药期间，忌辛辣刺激食物。如白酒、大蒜、海鲜、浓茶、麻辣火锅等。
　　　8．用毛巾热敷脸，每晚 3-4 次，勿用冷水洗脸，遇到寒冷天气时，需要注意头部保暖。
　　　9．初期使用由麝香、天麻等组成的面瘫纠正散，恢复很快。
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　　西医医生认为是面部神经缺乏营养导致的经络空虚引起的面瘫，中医则不同，患者在患面瘫的前期基本上是有轻微的感冒，或是劳累过度，压力比较大，还有就是受到风寒的侵袭，引起的面部神经麻痹，这种面瘫叫做周围神经性面瘫也叫做中风性面瘫。面瘫发作期风寒在体内运行，你在第一时间去治疗用针灸封住穴位导致体内风寒无法运行，这时候治疗就类似于针尖对麦芒会起到很大的反作用的，面瘫开始不怎么明显，到四天的时候面瘫已经发展到固定的状态，不会在继续发展下去，这叫面瘫的定型期，这是治疗面瘫的最佳时期。促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。（1）对于面神经炎引起的周围性面神经麻痹，如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。（2）保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；（3）按摩，患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～10分钟。（4）物理疗法，常用的有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。（5）针灸治疗。治疗需要先进的技术，一定要去国内拥有高精尖设备的医院就诊。

　　面瘫即指面肌瘫痪，现代中医又称面神经麻痹。是由各种原因导致的面神经受损而引起的病症。主要临床表现是面部运动功能障碍如面肌瘫痪、味觉减退等。面瘫又分为中枢性面瘫和周围性面瘫，主要后遗症为面肌纤维性痉挛（患侧出现小而快速的、部位不恒定的肌肉搐搦性收缩，常伴有瞬目运动增多，严重时可扩展至整个半侧脸部，包括颈阔肌）初发面瘫(面神经麻痹，面神经炎)、面肌痉挛患者，经治疗后，一般在一个月左右痊愈。尤其在发病的最初７天内是最佳治疗期。故需尽早进行治疗！在急性期内，适当地服用一些抗病毒的和营养神经的药物比如：强的松，地巴?，维生素B1，B12。传统治疗采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物以及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等均有不错的效果。治疗期间要保持情绪乐观，忌吃辛辣刺激食物。面瘫治愈后应避免疲劳过度，吹空调时切忌直接吹风。否则面瘫容易复发。祝你健康！
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　　在治疗面瘫上一定要找清楚面瘫的病发原因，面瘫分为三种，周围神经性面瘫，中枢神经性面瘫，损伤性面瘫，每一种面瘫的发病原因都不一样所以在治疗上所使用的方法也不一样，最常见的就是周围神经性面瘫了，周围神经性面瘫又可以分为中风性面瘫和病毒性面瘫，所以在治疗上一定要分清楚病发原因才好治疗的一般面瘫患者前期治疗得当的话一个礼拜就可基本痊愈，但是这和你患面瘫的类别和治疗方式有很直接的关系的，面瘫分为周围神经性面瘫、中枢神经性面瘫和损伤性面瘫，一把患者周围神经性面瘫居多。如果在治疗上开始是针灸的而且持续的时间比较久的话那你再治疗的话就不太好治疗了，一般患者在医院给你静滴没有什么效果的，用的都是一些营养神经的药物。因为技术的问题，三甲医院有保证并且术后保障也完善，是治疗的不错选择。以上是对张家口哪家医院治疗面瘫效果好？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！

　　面瘫是由于外伤、手术、面神经炎、占位性疾病等导致的单侧或双侧面神经麻痹、表情肌瘫痪的一种疾病，多发生于单侧。患病2年内没有完全恢复的称早期面瘫，2年以上的称晚期面瘫。外科治疗主要针对晚期面瘫。外科治疗可以分为静态治疗和动力性治疗。静态治疗主要是将阔筋膜成条状移植于面部，治疗后静态情况下双侧面部表情对称，但动态下患侧不能随健侧运动。动力性治疗一般分为二期，一期是将从患者小腿取下的神经与健侧面神经吻合，移植神经末端置于患侧，待6个月到1年神经从健侧长入患侧后，实施二期手术，即移植带血管神经的肌肉，选择的肌肉可以为股直饥股薄饥背阔肌等，治疗3个月到1年后静态与动态都可达到双侧表情的对称。一定要去正规的有备案的医院做，这样对治疗有保障。
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　　你好，面瘫是面神经炎引起的往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。前额皱纹消失、鼻唇沟平坦、口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。一般针灸治疗效果是很明显的，1、多食新鲜蔬菜、粗粮、黄豆制品、大枣、瘦肉等。
　　　2、平时面瘫患者需要减少光源刺激，如电脑、电视、紫外线等。
　　　3、需要多做功能性锻炼，如：抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
　　　4、每天需要坚持穴位按摩。坚持穴位按摩
　　5、睡觉之前用热水泡脚，有条件的话，做些足底按摩。　针灸穴位主穴：地仓、水沟、颧?、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
　　　配穴：合谷、内庭

　　面瘫作为一种常见病,引起面瘫的原因很多,因致病部位不同,而分为中枢性面瘫,周围性面瘫.后者发病率比较高,治愈比较容易.目前治疗面瘫的方法有很多种,但临床上用的最多,疗效显著的依次主要是贴膏药,针灸,口服中药,注射及口服西药.但只要选对治疗方法,是能治愈的.引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为：①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。

　　病情分析：面瘫：引起面神经麻痹的病因有多种，临床上分为中枢型面神经麻痹和周围型面神经麻痹两种。常见病因为：①感染性病变，感染性病变多由潜伏在面神经感觉神经节内休眠状态的水痘-带状疱疹病毒被激活引起；②耳源性疾病，③自身免疫反应；④肿瘤；⑤神经源性；⑥创伤性；⑦中毒，如酒精中毒，长期接触有毒物；⑧代谢障碍，如糖尿病、维生素缺乏；⑨血管机能不全；⑩先天性面神经核发育不全。
　　意见建议：面瘫的根源在于颈椎骨骼错位歪斜压迫神经引起神经痉挛而形成面部神经痉挛麻痹，导致面部肌肉完全瘫痪者，发现面瘫后到正规医院进行治疗，以免让病情加重。祝生活愉快！

　　一般预后良好，通常于起病1～2周后开始恢复，2～3月内痊愈。约85%病例可完全恢复，不留后遗症。但6个月以上未见恢复者则预后较差，有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐。前者表现为病侧鼻唇沟的加深，口角被拉向病侧，眼裂变小，易将健侧误为病侧；后者病侧面肌不自主抽动，紧张时症状更明显，严重时可影响正常工作。少数病侧还可出现“鳄泪征”即进食时病侧眼流泪，可能为面神经修复过程中神经纤维再生时，误入邻近功能不同的神经鞘通路中所致。肌电图检查及面神经传导功能测定对判断面神经受损的程度及其可能恢复的程度，有相当价值，可在起病两周后进行检查。

　　多表现为病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时，口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时，因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时，食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内，并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻，使泪液不能按正常引流而外溢。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性，且右侧多见，多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍，听觉过敏等。去权威的医院治疗对病情有所控制。
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　　面瘫的治疗总的说：第一是去除病因。第二是对症治疗，改善循环消除面神经水肿。第三是营养神经。对急性期的面神经炎一旦确诊，应尽早抗病毒，用激素和对症治疗。如果耽误了最佳治疗时机，容易造成面瘫后遗症。过去对面瘫、面瘫后遗症、面挤挛、三叉神经痛的传统治疗，都采用针灸、贴药、拔罐、割治、火针、电针、理疗、鼻塞药、介入治疗、面部注射药物等及一些民间的土办法如擦鳝鱼血等。这些传统的办法，为中华民族的发展、兴旺解除疾病，做出了重大的贡献，是祖国医药定库中的瑰定。专业治疗的医院可以及时治疗疾病，对疾病的康复有很大的帮助。

　　指导意见：你好，统疗法之所以不能根治面瘫疾病，是因为没有找到根本的解决疾病的办法，这跟面瘫的特殊性有很大的关系。神经元细胞几乎没有自我修复能力，传统治疗无法针对神经损伤的病因直接治疗，或无法通过血脑屏障，使得面瘫治疗效果不佳，因此建议患者使用神经组织修复疗法治疗，统疗法之所以不能根治面瘫疾病，是因为没有找到根本的解决疾病的办法，这跟面瘫的特殊性有很大的关系。神经元细胞几乎没有自我修复能力，传统治疗无法针对神经损伤的病因直接治疗，或无法通过血脑屏障，使得面瘫治疗效果不佳，且复发率居高不下。
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　　病情分析：面部神经疾病应以预防为主，不但要防寒，预防感冒，还要避免一侧脸部尤其是耳后长时间吹风;而且要养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠，注意锻炼，增强体质;更重要的是培养健康的心理素质，及时缓解心理压力。对于寒冷的季节，需要我们做好各种疾病的预防工作。不仅仅是面瘫，随着气温逐渐的降低，还会有很多的疾病会找上我们的身体。
　　意见建议：面瘫是一种比较常见并且严重的疾病，给我们的生活造成了巨大威胁，面瘫治疗不及时或治疗不当都有可能导致面瘫后遗症的发生。

　　病情分析：面瘫后遗症一般是指病程超过3个月，因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。面瘫后遗症是由两部分组成的，一部分是患侧麻痹的神经没有完全激活，功能未完全恢复所遗留的部分病症；另一部分是接受损伤性治疗所造成的，如针灸。建议选用中医神经平衡疗法进行治疗。
　　意见建议：面瘫后遗症患者平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。

　　带状疱疹如果不及时治疗和方法不当会遗留后遗症. 带状疱疹后遗症主要为带状疱疹后遗神经痛。带状疱疹后遗神经痛为急带状疱疹误治、失治、和病人自身免疫力下降而致。中医学对急性带状疱疹病因病机的认识：急性带状疱疹的病因是外感毒邪(病毒)，邪气稽留体内，与气血搏结，阻于经络，滞于脏腑，使气机运行受阻，经络阻塞不通，而发生疼痛。内因是情志内伤，肝郁化火或脾湿蕴结，致使毒邪化火与肝火、湿热、相互搏结，阻于经络，以致血瘀气滞，不通则发疼痛。

　　病例分析:您好，面瘫治疗是个慢性过程，用西药以促进局部炎症、水肿及早消退，并促进神经功能的恢复。如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。中医理疗，针灸配合膏药；保护暴露的角膜及预防结膜炎，可用眼罩，滴眼药水、眼药膏等；患者自己对镜子用手按摩面瘫面肌，每日数次，每次5～10分钟。祝早日康复！意见建议:因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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　　病情分析：面瘫的危害相当的大。因此如果发现了自己存在面瘫的症状表现，就要引起重视了极有可能是患上面瘫了，建议面瘫患者应该及时的去往正规的医院进行诊断，以免延误了最佳的治疗时机，带来更多的痛苦。建议选用中医神经平衡疗法进行治疗。
　　意见建议：面瘫患者平时应注意预防，保持精神愉快，保证适当的睡眠和休息。夜间避免受冷风侵袭。一旦患病要注意防护，冷天外出戴口罩，眼睛闭合不好时应戴眼罩，以防角膜受伤。