神经损坏能恢复吗?

本人2004年11月底因刀砍伤左手手掌根部,正中神经和肌腱完全段裂(网管内),经过一次手术后恢复效果很不理想,半年后又去上海华山医院做了松解手术,目前一般情况:手掌感觉仍然麻木,五指洒开和合并运动非常不正常,握拳功能一般,大拇指跟其他四指勉强能够对指尖,手指有明显萎缩,跟正常手比起来相差很远.手术后没有进行任何治疗请问:这种情况还能否通过手术或者其他途径让病情得已好转或者恢复正常?求医生给予明确的
  这情况是可考虑吃些中药牵正散配合针灸来治疗的
  面神经损伤的治疗,由于面神经损伤后恢复的可能性较大,早期处理应以非手术治疗为主,采用地塞米松及适量脱水以减轻创伤反应及局部水肿,给予神经营养性药物及 钙阻滞剂,以改善神经代谢及血管供血状况,常能促进神经机能恢复.外科性治疗仅用在神经已经断离或严重面瘫经4~6个月的非手术治疗毫无效果的病人.其目的不仅在于恢复面肌的运动功能,而且有益于矫正容貌,解除患者心理上的压力.面神经术中误伤的颅内重建已有成功报道,不过,对外伤性面瘫尚无重建报道.早期行面神经管减压术,不仅效果欠佳,反有加重神经损伤之虞,故应慎重.在耳神经外科,对面神经膝部附近的损伤,则常经中耳或乳突入路早期探查面神经,发现断离即给予吻合.如系受压缺血则行减压术,并敞开神经外膜的结缔组织鞘.在神经外科对持久的完全性面瘫多采用替代修复手术,如面一副神经吻合术或面一隔神经吻合术,另外,面一舌下神经吻合术,由于利用舌下神经代替修复面神经之后,将引起一侧舌肌萎缩,影响语言和咀嚼,目前已少用.
  颈椎断了,如果是单纯的骨头断了,这个是可以恢复的,如果是有颈髓神经的损伤或者是断裂,这个是较难完全恢复的。
  颈椎断了,一般来说是颈椎外伤,颈椎有骨折的表现,这个骨折是可以予以手术治疗,轻度的还可以用颈托,或者是颅骨牵引治疗,予以完全治疗好的,只是时间相对较长些。而对于受力比较重的,骨折移位明显的,很大部分是会合并有颈髓神经的损伤,出现不同程度的下半身感觉,运动障碍,并有大小便失禁等,因为颈髓神经是属于中枢神经系统,里面的神经纤维众多,损伤后神经生长很慢,修复效果并不是很好,而且颈髓神经,特别是高位颈髓神经,管理肋间肌肉,和膈肌的神经,这些肌肉是人体呼吸的主要动力肌肉,这样的损伤是属于严重损伤,可以危及生命的。
  如是外伤性脊髓损伤一般神经不会断裂,只受损神经出于麻痹不全状态。其病治疗手术的目的是恢复椎管口径让神经顺利的通过,给神经功能的恢复创造有利的条件,但它不能恢复神经,受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗其内得不到最佳恢复,神经就可能因缺血时间过长面发生萎缩软化,此时的各种功能恢复就更为困难。故治疗恢复的关键在于早期。现治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环,并采用神经再生之药兴奋激活术后尚麻痹休克的神经细胞以支配下肢功能获得恢复改善。需帮助请发来术前后磁共震以及最近的磁共震和手术记录。
  以上是对“神经损坏能恢复吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  针灸理疗只能做为辅助,不能做为主要的治疗。病程过久会继发缺血性小腿肌萎缩之症既为本病导致残疾的开始,其病情如在治疗期内得不到正确治疗,受累神经继发缺血性萎缩软化,此时既是手术治疗神经功能也未必能得到恢复.故致残率极高,能否恢复治疗的关键在于早期. 治疗方案: 查明病因对症治疗,同时采用中西复合增强改善神经受伤局部血液循环以养神经,并软化瘢痕预防受累神经缺血坏死,并采用神经再生之药兴奋激活术后的神经细胞以支配下肢功能获得恢复。锻炼时需采用校形鞋保护好踝关节预防磨损性足畸形发生骨性磨损并发足外翻致重残。如需帮助发来病历肌电图为你指导。
  问题分析:一般需要3个月左右的恢复时间,在这期间,功能锻炼决定了手最终的功能恢复状况。注意事项如下。
  意见建议:1.坚持手指的主动和被动屈伸功能锻炼,3个月具有明确的分界点,遇到不满意一定要坚持。2.正中神经主要支配大鱼际肌和第一、二蚓状肌,为延缓肌肉萎缩速度和避免支配区手指的功能障碍,如虎口挛缩等,坚持被动的拇指屈,主动伸,被动的拇指外展和伸展等功能,可以加用针灸、热疗的物理治疗方法。3.注意手腕、肘关节及肩关节的功能锻炼,避免发生肩手综合症4.定期复查。观察神经生长速度,如果神经生长不满意,可能需要行神经松解术。
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