正中神经损伤是什么原因引起的?

我误用刀把自己右手割伤,造成从右手掌下侧到手腕一条平行于胳膊的7厘米伤口(请见图)。到医院后,急诊医生检查了伤口,问了问指头是否可以动(可以活动)是否麻木(拇指食指麻木),医生说神经应该没有问题,就做了缝合。到今天为止我的拇指(手心侧)、食指(手心侧)、中指右半侧和手掌右半部份区域没有知觉,用手掐也感觉不到任何疼痛,活动的话有些酥麻的感觉,。由于我在国外(科威特,小国),我害怕当地医生的临床经验不够。经过查看手部神经感觉图,我确信是正中神经损伤,但是否断裂还是受损还无法确定。我现在感觉手指灵活性变差了,尤其是拇指,手还很无力。我把情况和当地医生反馈后,他们让我观察几天再去检查,可能需要做肌电图检测。请问大夫,我该如何判断正中神经是否已断裂还是损伤?该如何治疗?
  1.一般治疗以下情况时选用 ①正中神经损伤轻微,肌肉与感觉障碍以减退为主,无主要运动功能障碍。②神经损伤在3个月以内,功能渐有恢复征象者。
   2.手术治疗
   (1)手术指征:①闭合性神经损伤保守治疗3个月后仍无恢复。②开放性神经损伤。
   (2)手术方法:正中神经手术显露:①上臂正中神经的显露切口,沿腋前缘和肱二头肌腱的内侧缘直到肘关节,再由肘掌侧横纹转向外侧到肘窝正中,再折向前臂中线。切开臂部筋膜,显露肱神经血管束。正中神经在上臂上段位于肱动脉外侧,逐渐由肱动脉前侧移到肱动脉内侧,然后沿肱二头肌内缘下行到肘关节前方。②前臂正中神经的显露切口,由肘前中线向下,在前臂中线向远端至腕部。正中神经在旋前圆肌附近分出的肌支,均由神经干尺侧分出,故在正中神经桡侧进行分离较为安全。正中神经进入旋前圆肌前,先分出2个较粗的分支到该肌,然后在该肌的深浅头之间穿过,再分支到其他屈肌。③腕部显露正中神经时,沿腕横纹及鱼际纹切开,并需切开腕横韧带及掌筋膜。由正中神经尺侧缘进行分离,可免损伤支配鱼际肌的外侧支。根据损伤性质选择相应的神经手
  准备食材羊肉、山药、料酒、盐、姜、蒜、葱。可以根据喜好选择羊肉的部位,将羊肉洗净切片,葱切成段,生姜洗净切片,用锅烧开水,水开之后下羊肉,再次沸腾伺候去沫,加入料酒和盐一同煮,搅拌均匀后放入葱和姜,待羊肉7成熟的时候降入山药,煮一会儿,加盐稍稍调味即可。如果希望加大滋补的功效,可以加入合适的中药或食材,如枸杞,黄芪,萝卜等。但需要做到食材的作用互补方能起到滋补的作用。
   炖羊肉是最常见,也是最好的吃法。它最大的优点是既能吃肉又能喝汤。煮过肉的汤,营养程度非常高,是滋补身体的佳品。正中神经损伤患者可以经常食用,一次不要吃太多,一天多吃几次。能够帮助患者调理身体,尽快恢复到健康的状态。
  你好,1.感觉障碍 若损伤部位在腕部或前臂肌支发出处远端手的桡半侧出现感觉障碍
   2.拇指对掌对指功能受限 拇指处于手掌桡侧形成“猿形手”畸形拇指不能外展不能对掌及对指由于解剖的变异在某些正中神经完全伤断的病例中由于尺神经的代偿拇指掌侧外展运动可不完全丧失少数病例也有表现正常者
   3.拇指示指屈曲受阻 若在肘部或其以上部位损伤时除上述症状外由于指浅屈肌和桡侧半指深屈肌麻痹因此拇指与示指不能主动屈曲
   4.前臂旋前不能或受限
   5.大鱼际肌群前臂屈面肌群明显萎缩。
  以上是对“正中神经损伤是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
  饮食要注意温补,减少寒凉的食物。常见的寒凉食物有:芥菜、绿豆、海带、紫菜、西泮菜、白菜、黄花菜、西瓜、苦瓜、冬瓜等。在确定完全康复之前,应该注意少吃以上食物。
   并不是所有食物都对神经元的康复有利的,在休养期间,患者要拒绝味精,调料,鸡精,辛辣和刺激食品的摄入,鱼虾等海产食物也要尽量少吃。患者的饮食要以清淡为主,有选择性地食用温补的食材,如桂圆肉,荔枝,扁豆,山楂,蚕豆,蜂蜜,生姜大蒜,木瓜等。如果患者食用了不利于康复的食物,有可能会使病情恶化。
  正中神经在腕部较表浅,易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位,常合并正中神经伤,多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外,正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大,而产生慢性神经压迫症状。正中神经由颈5~8与胸1神经根的纤维构成。从臂丛外侧束分出外侧头,从内侧束分出内侧头,两头联合组成正中神经。在上臂正中神经与肱动脉伴行,正中神经在上臂无分支。在肘窝,正中神经穿过旋前圆肌两头之间。
  以上是对“正中神经损伤是什么原因引起的”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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