肾动脉狭窄是什么原因引起的？
提问时间:2015-09-06 21:46:02
我老公今年28，他从十八九岁体检时就测出有高血压症状，一般都是低压100，高压160，一直也没太在意。今年做了些检查，做B超时发现双肾动脉狭窄，做了MR,没有异常，血常规和尿常规也正常。请问这种情况该怎么办？他的高血压和肾功能是不是有联系？医生最后也没说出什么来。我很着急，请大家帮帮忙，谢谢！！！！
问题分析：肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病只要及时解除肾动脉狭窄或阻塞蹭血管重新通畅后高血压可被治愈肾功能减退可以逆转临床上患者出现了严重的难以控制的高血压、血管杂音、反复发作的突发性肺水肿、其他血管床的动脉瘤或有吸烟史等征象时应该考虑肾动脉狭窄可能对高度怀疑者首先进行筛选检查确诊则依靠血管造影并进行肾动脉狭窄的分级以决定患者是否需要手术治疗
意见建议：低血钾是营养不良造成的缺的太厉害四肢都不能动建议去医院打吊针输液熟氯化钾效果很快就会好的转氨酶高是很多因素都可以引起的喝酒睡不好肝功能不好乙肝等都会引起低血钾症跟转氨酶没有任何关系
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。肾动脉成形术 为治疗本病的首选方法。若肾动脉开口完全阻塞或其远端分支有多发狭窄或缺血侧肾脏重度萎缩者，则不宜做PTRA。 此外，采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗，可获得较好的疗效。 最后，对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者，可长期服用降压药物治疗。外科手术 根据病情可考虑采用血管重建术或自体肾移植术若患侧肾脏明显萎缩肾功能严重受损或丧失，或肾动脉分支广泛病变可考虑行肾切除术对双侧肾动脉狭窄患者，采用手术与肾动脉成形术相结合的方法进行治疗，可获得较好的疗效。
肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起，在我国及亚洲，还可由大动脉炎导致。动脉粥样硬化是最常见病因，约占肾动脉狭窄患者的80%，主要见于老年人，而后两种病因则主要见于青年人，女性居多，肾动脉狭窄常引起肾血管性高血压，这是由于肾缺血刺激肾素分泌，体内肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活化，外周血管收缩，水钠潴留而形成。动脉粥样硬化及大动脉炎所致肾动脉狭窄还能引起缺血性肾脏病，患侧肾脏缺血导致肾小球硬化、肾小管萎缩及肾间质纤维化。
以上是对“肾动脉狭窄是什么原因引起的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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肾动脉狭窄可以引起高血压，是继发性高血压的一种，早期血常规和尿常规肾功能都不会有问题，但是随着时间延长，高血压必然累及肾脏，肾脏损伤后会导致血压进一步增高，就成了恶性循环了，再然后心脑血管疾病都会找上他，这可能是10到20年后的事，应用降压药只是治标，根本在于肾动脉的狭窄，而且他年纪很青我建议你到正规医院好好看看，如果真是肾动脉狭窄，肾血流阻力升高，可以放支架把狭窄的地方打开就好了。
问题分析：肾动脉狭窄是指肾动脉血管床的阻塞性蹭其狭窄可影响肾动脉一侧、双侧或其肾内分支造成肾组织缺血进而激活肾素-血管紧张素-醛因酮系统产生高血压比较常见的病因有大动脉炎、动脉粥样硬化、纤维肌性增生
意见建议：看肾内科临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐突然失明昏倒、脑溢血或癫痫样发作、舒张压显著升高常120毫米汞柱腹部或腹胁部可闻及血管杂音眼底检查有恶性高血压造成之视网膜水肿、渗出和出�
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