前列腺炎如何确诊?

  (1)急性前列腺炎。急性者常由体内其它器官的炎症蔓延而来。主要症状为会阴部胀痛不适,小腹隐痛较明显,可向腰骶部、阴茎部及大腿根部放射。如因泌尿系感染引起则可出现尿频、尿急、尿痛或血尿等症状。发病较急,可伴有发热、寒战、厌食、乏力等全身症状。检查外周血白血球增高,尿中可见大量的白血球。直肠指诊可摸到肿大的前列腺,有明显的压痛,形成脓肿时可有波动感。,由于抗菌药物的广泛应用,如今急性前列腺炎已不多见。
  (2)慢性前列腺炎。慢性前列腺炎最为多见。主要症状是:
  1.排尿改变,初起时有排尿不适,排尿不尽感,或有烧灼感、尿频、尿急、尿痛和发痒等。少数病人在清晨发现尿道外口有分泌物粘合,尿后余沥不尽而淋湿衣裤。2.尿色异常,多数尿色加深,可出现混浊、白色的尿液,也可有血尿。患者常有前列腺溢液,多发生于排尿终端或大便用力时,尿道口流出白色分泌物。3.疼痛,往往是胀痛和抽痛,向阴茎头及会阴部放射,可引起腰骶部、髋部、会阴部、耻骨上区及腹部的疼痛,有时放射至睾丸、腹股沟部。4.性功能障碍,表现为性欲减退、阳萎、早泄、梦遗、不育等。5.神经衰弱,表现为多梦、焦虑、心神不定等。甚至影响
  针对“前列腺炎、精囊炎的治疗方法有哪些”的问题,我们咨询了权威的男科诊疗专家,专家指出,首先前列腺炎根据病情发生的程度可分为慢性和急性,但是一般情况急性前列腺炎的患者比较少见,而慢性的居多,前列腺一会的发病是因为人体感染病菌引起的,急性前列腺炎患者一般会出现排尿疼痛,而慢性前列腺炎患者则会出现尿频,尿急,排尿不畅等情况。针对这类情况,患者及时的进行.肛门指检,.前列腺液(EPS)检查,病原体检查,.精液检查等。同时,患有前列腺炎的患者要及时的接受治疗,在目前前列腺炎的治疗中西药、抗生素、手术、注射等方法是比较常见的,消除炎症、抑制病情再度发展。
  第1步
  2另外,对于精囊炎的患者,临床验证,精囊炎也是因为人体感染病毒(大肠杆菌、克雷白产气杆菌、变形杆菌及假单胞菌等)引起,患者在发病后会出现全周身疼痛,害怕冷,发热,严重者会出现高热,恶心,呕吐等症状,精囊炎的发病会影响患者的正常发育,影响精液的形成,对于生育的危害较大,需引起患者注意。而对于这类患者在治疗中,首先也要选择正规的医院进行精液常规,精囊造影,超声波等辅助检查,对病毒进行确认,分析,并及时的制定方案进行正规的
  湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,会阴部胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。 脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。
   气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。
   肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。
   肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,阳痿,
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  1.EPS常规检查
  EPS常规检查通常采用湿图片法和血细胞计数板法镜检,后者具有更好的精确度。正常前列腺液沉渣中白细胞的含量在高倍显微镜的每个视野应低于10个。如果前列腺液的白细胞数量>10个/视野,就高度可以为前列腺炎,特别是前列腺液中发现含有脂肪的巨噬细胞,基本可确诊前列腺炎。但是有些慢性细菌性前列腺液患者的前列腺液中白细胞数量可能视野;另有部分正常男性其前列腺液中白细胞数量>10个/视野。因此,前列腺液中白细胞的检查只是前列腺液细菌学检查的辅助方法。
  2.尿常规分析及尿沉渣检查
  尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染,诊断前列腺炎的辅助方法。
  3.细菌学检查
  常用两杯法或四杯法。这些方法尤其适用于在抗生素治疗之前。具体方法:收集尿液以前嘱患者多饮水,包皮过长者应将包皮上翻。清洗阴茎头、尿道口后,患者排尿并收集尿液10ml;继续排尿约200ml后收集中段尿10ml;然后停止排尿,做前列腺按摩并收集前列腺液;最后再次收集尿液10ml。将各标本分别做镜检和培养,通过以上标本细菌菌落数量的比较,可鉴别是否有前列腺炎或尿道炎。
  临床上前列腺炎的检查方法比较多,但最为常用的方法还属以下五项常规检查,当然,不同区域的不同医院,在诊断前列腺炎时实施的检查项目可能会存在差异,这还得取决于患者的炎症是否已扩散感染。但是,正规医院在诊断前列腺炎时都会给患者进行以下检查。前列腺炎的关键就是早发现早治疗,在治疗前列腺炎之前首先要进行前列腺炎的检查,那么前列腺炎有哪些检查方法?
   
   男性前列腺炎的检查方法都有哪些?
   
   1、x线:x线检查的平片可以准确测出前列腺有无钙化或结石影造影可帮助医生检查前列腺有无增生或癌变ct检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
   
   2、肛门指诊:肛门指诊检查主要用于前列腺慢性病变的诊断,通过这项检查,可以精确测出前列腺的大小、形态以及有无压痛感等等,医生会根据检查结果对前列腺有无病变进行初步诊断和筛检。
   
   3、前列腺穿刺活组织检查:穿刺活组织检查对前列腺肿块的定位和分析有重要意义,可以有效排除前列腺肿瘤,可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
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